Чихание – физиологическая функция организма, направленная на удаление инородных частиц из дыхательных путей. Реакция относится к безусловным рефлексам, которые относительно сложно контролировать.
Данная реакция организма считается нормальной, если одновременно с ней не наблюдается заложенность носа, насморк, кашель, температура, боль, недержание мочи, и она не носит частый, интенсивный характер, как при простуде.
Естественный акт нейтрализации посторонних частиц включает глубокий короткий вдох, а затем резкий выдох через носоглотку. Отличается процесс от кашля тем, что язык прижимается к небу, а резкий выдох происходит через нос. Идентичная реакция на внешние раздражители прослеживается у кошек и собак. Представленное явление не постоянное, при нормальных условиях у человека не должны слезиться глаза и беспокоить сильный зуд.
Если же у пациента присутствуют такие симптомы, как головная боль, постоянные выделения из носа, боль в переносице, слезоточивость, першение и другие, то тут следует разобраться с причинами ухудшения состояния. Только после их выявления можно прояснить способы и подходы к облегчению и лечению патологического состояние.
Почему люди чихают
Механизм чихания всегда идентичен, отличается зачастую только звук, что зависит от особенностей организма. Изначально ощущается зуд в носовой полости, который и является предвестником чихательного рефлекса.
После этого глубоко и быстро вдыхается воздух, чтобы максимально наполнить легкие, а потом рефлекторно поднимается небо, чтобы сократить просвет зева и прижать язык. Независимо от того, кого застало врасплох чихание, у всех оно сопровождается непроизвольным морганием.
Как только сокращаются мышечные центры, создается идеальное условие для повышения внутригрудного давления, что провоцирует энергичный выдох. Скорость выдыхаемого воздуха достигает до ста метров за секунду. Это означает, что все, кто находится в пределах досягаемости, потенциально подвергаются воздействию. Слизь и слюна способны разлетаться на расстояние до пяти метров. Чтобы не стать источником заражения для других, нужно знать, что делать в подобных ситуациях.
Недостаточно просто принимать средства, помогающие купировать каждый новый приступ, либо подавлять рефлекс. Необходимо устранить источник аллергического раздражения, либо направить усилия на ограничение распространения вирусной инфекции, чтобы ограничить окружающих от инфицирования, ведь многократное повторение рефлекса каждый раз увеличивает этот риск.
Так регуляция рефлекса чихания осуществляется в отделе мозга, предотвратить ее – крайне проблематичная задача. Поэтому, выбирая между тем: хорошо или плохо, когда пациент много раз чихает при гриппе, врачи называют происходящий процесс вполне приемлемым.
Упрощая понимание механизма, специалисты акцентируют внимание на раздражении слизистой оболочки носовой полости, что особенно актуально при аллергии. При таких условиях основными провокаторами становятся вещества-аллергены: например, бытовая пыль или шерсть домашних животных.
Также среди распространенных первоисточников патологии как самостоятельного явления, так и одного из симптомов более серьезного заболевания, выделяют:
- острые респираторные болезни;
- яркий свет;
- резкую смену температурного режима;
- состояние перед родами;
- бульбарный паралич.
Причем у каждого человека рецепторы могут по-разному реагировать на раздражители, которые для других являются катализаторами активации рефлекторной дуги.
Рефлекс у детей и в утреннее время
Детское чихание имеет несколько причин: от несущественных физических раздражителей до первых признаков заболевания. Зачастую подобное происходит, если у ребенка забился нос корочками, которые мешают нормально дышать. Позже к неприятному состоянию может добавиться еще сухость слизистых оболочек. Все вместе это провоцирует чихание.
Еще одной косвенной причиной такого явления может быть пересушенный воздух в помещении. Исправить ситуацию тут позволит не лекарство, а обычный увлажнитель, разные виды которых легко приобрести в любом магазине бытовой техники. Бюджетным аналогом современной техники может быть развешивание на батареи мокрых полотенец.
Иногда подобное состояние прослеживается при прорезывании зубов у малышей, когда чешутся десна. Если рефлекс повторяется на протяжении определенного времени достаточно часто, то это может быть проявлением традиционной простуды. Вдобавок к этому присоединяются такие симптомы:
- слизь;
- жидкие выделения;
- слабость.
В такой ситуации запрещено использовать любые «бабушкины» методы и заниматься самолечением. В противном случае обычное заболевание, которое бы получилось устранить под присмотром врача за несколько дней, может усугубиться и перерасти в пневмонию.
Для того, чтобы в краткие сроки вылечить недуг и избавиться от негативной симптоматики, следует обратиться за помощью к специалисту. После первичного осмотра и необходимых лабораторных исследований, врачом рекомендуется схема лечения, которая учитывает особенности организма пациента и конкретную стадию течения заболевания.
В клинической практике отдельно рассматривают случаи, когда у взрослого отмечается длительное чихание исключительно по утрам. Без таких сопутствующих отклонений, как боли в спине, боку, грудной клетке, горле, пояснице, подобная реакция с большой долей вероятности может свидетельствовать о том, что у пациента развивается вазомоторный ринит.
Первопричиной представленной аномалии также может быть искривленная носовая перегородка, приобретенная в результате бытовой травмы или вызвана врожденной патологией. В таком случае пациенты жалуются на проблемное дыхание, что препятствует природному самоочищению пазух. При скоплении корок ночью, после пробуждения организм экстренно реагирует даже при условии, что вечером такой проблемы не наблюдалось. Особо чувствительные пациенты иногда сталкиваются с приступами рвоты.
Спровоцировать такое состояние также способны небольшие полипы. Если терпеть их, то можно навредить здоровью. Поэтому следует обратиться к специфической терапии всем тем, кто столкнулся с аномалиями хронического пересыхания слизистой носовой оболочки.
Почему нельзя подавлять чихание
Процесс чихания является нормальным рефлекторным актом, поэтому медики выступают против воздержания, даже несмотря на то, что в обществе принято сдерживать позыв чихнуть любым способом. Ограничения допустимы при обильных выделениях, ярко выраженном простудном состоянии и постоянных ежедневных приступах.
Врачи рекомендуют не сдерживать себя при необходимости чихнуть, а использовать для защиты окружающих специальные одноразовые аптечные маски, или хотя бы воспользоваться платком. Нужно прикрыть рот средством защиты, чтобы предотвратить распространение зараженной слюны.
При задержке чихательного рефлекса могут возникнуть осложнения течения недуга в связи с такой биологией человека. Особенно это опасно при гайморите и ОРЗ, так как при позыве чихнуть организм пытается поскорее избавиться от отравляющих тело изнутри продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий, вирусов.
Попытки предотвратить непроизвольную реакцию завершаются тем, что различные микробы оседают в носоглотке, усугубляя патологический процесс. Не редко в результате таких действий пациента, вдобавок к остальным симптомам, может присоединиться заложенность уха. Спровоцировано это тем, что физиологическая роль процесса избавления от патогенных микробов и их токсинов не была реализована, и все направилось в слуховые трубы. Это приводит к такому серьезному осложнению, как отит.
Ответная реакция на раздражители
Некоторые люди особенно остро реагируют на свет, при попадании которого на роговицу возникает чихательный рефлекс. Нередко встречается такая реакция в утреннее время, когда человек спит возле окна с открытыми шторами.
Механизм действия чихания обусловлен раздражением в носовой полости, за которое отвечает тройничный нерв. Данный нерв расположен около зрительного нерва. Последний реагирует на внезапный внешний раздражитель в виде света сразу же после его попадания на сетчатку. Нерв сигнализирует мозгу о том, что требуется экстренно сузить зрачки. Это необходимо для регулировки попадающего света.
Но в экстренной ситуации, импульс, который передается на зрительный нерв, затрагивает близко расположенный тройничный нерв. Таким образом возбуждается чихательный центр. У некоторых пациентов организм перестраивается настолько медленно, что кажется, будто процесс длится бесконечно.
Считается, что при сужении зрачков вероятность повторяющегося цикла чихания возрастает в разы. А сужаются они не только при ответе на световой раздражитель, но и при приеме:
- наркотиков;
- ряда препаратов;
- алкоголя.
Такие факторы провоцируют чихание без остановки, что иногда приводит к дискомфорту в подреберье слева или наблюдается подтекание урины. В таком случае для устранения спазмов с мокротой необходимо исключить провоцирующие факторы, без использования местного лечения.
Особенно следует обратить внимание на ощущение зуда и жжения в пазухах. Крайне опасно чихать при хирургическом вмешательстве во время процедуры коррекции зрения, когда используется местная анестезия, которая попутно вызывает как раз такой рефлекс. Чихание при наркозе предусматривает тот же механизм, что и при взгляде на яркий свет. Зачастую перед глазными операциями вводят седативные лекарства, что при возбуждении блокируют внезапное срабатывание рефлекса.
Согласно научным исследованиям, чаще всего потерпевшими от рефлекторного чихания становятся представительницы женского пола европейской расы. Катализатором также способен стать смех. Радует только то, что явление не заразно.
Еще одним довольно необычным катализатором становится ощущение наполненности желудка после еды. Тут обычно прослеживаются редкие приступы без болезненности в различных частях тела. Обратную ситуацию медики отмечают у младенцев, у которых легкие чихания могут указывать на последствия сытости при нерегулярном и беспричинном повторении ситуации.
Чихание, как симптом болезни
Первым признаком того, что самочувствие больного ухудшилось и у него наблюдается развитие какой-либо серьезной болезни, является повышенная температура. При классической картине речь идет об ОРВИ, во время которой вирусная инфекция стимулирует развитие бактериальной флоры на слизистых оболочках организма. Болезнетворные микроорганизмы особенно часто заселяют ротоносовую полость, трахею, бронхи.
Наиболее распространенными возбудителями являются:
- гемофильная палочка;
- пневмококки;
- стафилококки.
Также не стоит исключать угнетение иммунитета при глистной инвазии, либо хроническое истощение при ВИЧ, что делает организм отличной мишенью для острых респираторных инфекций. Ослабевают здоровье состояния после операции, во время гормональных перестроек, при туберкулезе, при вынашивании плода на 1, 2 триместре, после выкидыша. Ослаблять иммунитет и делать организм уязвимым могут даже такие, на первый взгляд, незначительные факторы, как выход сразу после бассейна на холод, травмы и восстановление после ринопластики, когда все силы брошены на устранение отечности.
Когда патологические возбудители оседают на слизистой носовой оболочки, они провоцируют ринит. А когда спускаются ниже, то развиваются:
Когда на фоне частого чихания прослеживается затрудненное дыхание, откладывать визит к специалисту нельзя. Не стоит заниматься самолечением: делать ингаляции, принимать отвары растений или предпринимать другие методы домашнего лечения. В худшем случае последствия самолечения приводят к госпитализации пациента в реанимацию.
При попытках самостоятельно разобраться с причиной, купируются лишь местные симптомы, в то время как состояние требует комплексной терапии.
Все это приводит к тому, что сначала воспаляется носоглотка, а потом:
- миндалины;
- гортань;
- нижние дыхательные пути.
В таком случае лекарства уже могут не помочь и единственным выходом будет госпитализация. Лечение направлено на устранение вторичного повышения температуры тела, устранение вялости, общей интоксикации, подавления психомоторного возбуждения.
Следует проявить бдительность в таких случаях, когда груднички капризничают и отказываются кушать. Это может свидетельствовать о риске заражения инфекцией слухового прохода. Из-за отита при жевательном или глотательном рефлексе ребенок испытывает непрекращающееся боли, что заставляет его отказываться от пищи.
Когда в носу прослеживается одновременно сухость, но при высмаркивании отходят обильные выделения, это зачастую свидетельствует о классическом ОРВИ. Симптоматика может незначительно колебаться, так как современная медицина насчитывает около двух сотен разновидностей данного заболевания. Сложностей добавляет тот факт, что возбудители, вызывающие чихательный рефлекс вместе со всеми остальными признаками поражения, передаются воздушно-капельным путем, подвергая риску заражения всех подряд вне зависимости от возраста.
Сходства всех клинических проявлений ОРВИ, помимо частых позывов чихания, включают:
- насморк;
- повышение температуры;
- боли в горле;
- кашель;
- слабость;
- недомогание.
А вот различия зависят от способности организма сопротивляться возбудителям, а также могут проявляться при наличии ранее обнаруженных хронических патологий. У некоторых пациентов заболевание протекает очень специфично, может возникнуть резкая слабость и слюнотечение. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, пройти лабораторные обследования, чтобы исключить риски более серьезных патологий.
Основная терапия направлена на укрепление иммунной системы с параллельным снижением проявлений локальной симптоматики. Для этого рекомендовано:
- придерживаться постельного режима;
- не сдерживать себя в чихании, используя одноразовые платочки;
- обеспечить восстановление водного баланса за счет теплого питья.
В последнем случае лучше всего использовать теплую воду, также подходит чай, фруктовый сок, куриный бульон, отвары аптечных сборов. Но при использовании травяного чая нужно сначала проверить его влияние на организм, чтобы предотвратить присоединение к недугу аллергии.
В зависимости от течения заболевания, может потребоваться прием жаропонижающих средств. Какой для этой цели подойдет препарат, сможет сказать только лечащий врач. Но если столь популярные меры не возымели желаемого эффекта на вторые сутки, а боль стала отдавать в затылок и не прекращаются обильные выделения из носа, то потребуется обратиться за помощью повторно. При ухудшении самочувствия повышаются шансы стремительного развития осложнений, которые при игнорировании приводят даже к летальному исходу.
Ошибочно полагать, будто при первых обнаруженных у себя признаках патологии стоит выпить водку, настойку, ликер, прочие спиртосодержащие напитки. При алкогольном опьянении клиническая картина смазывается еще больше, что добавит в будущем трудностей медицинскому персоналу.
К другим распространенным болезням, где фигурирует чихание, причисляют:
- грипп;
- ветряную оспу;
- корь.
Последние два случая больше свойственны детям.
Аллергены, вызывающие чихание
Аллергические заболевания представляют собой повышенную реакцию иммунитета на специфичные факторы внешней среды, которые организм посчитал враждебными. Чтобы не допустить попадания аллергенов внутрь, организм реагирует чиханием.
Чаще всего это происходит от:
- пыли, бытовых аллергенов;
- химических, косметических средств;
- пыльцы растений.
Усугубляется ситуация, если у пациента имеется наследственная предрасположенность к аллергическим проявлениям. В таком случае организм имеет повышенную чувствительность и может реагировать на все или большинство сезонных и бытовых аллергенов. Реакция снижается в ночное время суток и купируется с помощью специальных медицинских препаратов. Отягощается состояние, если к частому чихательному рефлексу добавляется икота.
Отдельно рассматриваются редкие клинические случаи, когда очередной приступ начинается после полового акта, либо прочих нестандартных ситуаций.
При этом механизм действия в различных ситуациях сохраняется идентичным. Сначала организм с удвоенной силой старается произвести как можно больше антител для подавления микробов. Но иногда у иммунитета по какой-то причине происходит сбой и он принимает за врагов вполне безобидные вещества вроде той же пыльцы. Гиперчувствительность способна выражаться различной степенью тяжести даже при ее предварительной профилактике.
При гиперчувствительности угрожающая жизни симптоматика развивается сразу после того, как пациент подвергся действию аллергена.
Помимо позывов к непроизвольному чиханию, пациент сталкивается с:
- насморком;
- крапивницей;
- зудом в глазах;
- слезотечением.
У лиц с повышенной сенсибилизацией одно из наиболее опасных проявлений – отек Квинке, который может развиться за считанные секунды и стать причиной летального исхода из-за приступа удушья.
При простудных патологиях во время процесса чихания пациент сталкивается с порциями слизи, выделений густой консистенции, которые имеют желтоватый, либо даже зеленоватый оттенок. При аллергическом приступе выделения больше носят водянистый характер, не имея никакого четко выраженного цвета.
Вследствие действия аллергена развивается воспаление слизистой оболочки, которая в результате уплотняется и приводит к значительной закупорке носового канала. Таким образом, при желании избавиться от слизистых выделений, высмаркивание облегчения не приносит.
При длительном приступе, когда попутно набухают веки, пациентам становится сложно моргать, они хуже реагируют на солнечные лучи, чихая еще чаще, лицо становится отечным, покрасневшим.
К какому врачу обратиться
Вне зависимости от того, является ли причиной психосоматика, либо речь идет о чихании с истинным провокатором, лечением без участия врача не стоит заниматься. Только опытный специалист сможет провести тщательный первичный осмотр, а также выставить предварительный диагноз на основании жалоб, изучения истории болезни из медицинской карточки. Далее последует лабораторная диагностика.
Чаще всего при чихании люди обращаются за консультацией к терапевту, который, на основании полученной от пациента информации, выдает направление на анализы, а также к узкопрофильному специалисту.
При подозрении на простуду или прочие относительно «простые» недуги без осложнений, больной вовсе может ограничиться визитом только к терапевту. Но если у него имеются необычные жалобы вроде «стреляющего уха», режущего ощущения в горле, сильного кашля с покраснением гортани, то здесь необходима консультация отоларинголога.
При подозрении на развитие инфекционного заболевания, например, краснухи, следует обратиться к инфекционисту. Особенно это касается случаев заболевания взрослых, у которых типично детские патологии вроде кори вызывают тяжелейшие осложнения.
Женщинам при обнаружении такого рода заболеваний во время беременности могут рекомендовать прерывание беременности.
Часто у пациента при обострении ситуации обнаруживается неприятный запах изо рта, что является сигналом расстройства желудочно-кишечного тракта. Иногда он проходит самостоятельно, при нормализации микрофлоры кишечника, которая пострадала после воздействия на нее сильными антибиотиками. Но если природного восстановления не происходит, то лучше перестраховаться и записаться к гастроэнтерологу.
Отдельно рассматриваются ситуации, когда причиной срабатывания рефлекса становится аллерген. В таком случае проводятся аллергические пробы для определения одного или группы аллергенов.
Стандартным лабораторным обследованием лиц, которых беспокоит слишком частое чихание, являются развернутый общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови и урины.
При подозрениях на поражение органов дыхательной системы, как правило, рекомендуется рентгенография. При недостаточной информативности черно-белого снимка возможно понадобиться дополнительные исследования с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Гораздо реже пациентов отправляют проходить ультразвуковое обследование внутренних органов, либо эндоскопию.
Если на приеме у ЛОРа выяснится, что виновником длительного чихания является хронический ринит, то для подтверждения предварительного диагноза врач может выполнить риноскопию, которая позволяет провести осмотр носовой полости.
Самое важное для подавления аномальной активности чихательного центра включает обязательную консультацию узкопрофильного специалиста для постановки диагноза и рекомендаций схемы лечения. Грамотно составленная комплексная терапия и контроль со стороны специалиста – гарант успешного выздоровления даже в особо запущенных клинических случаях.
- Источники
- Вишняков В.В. Справочник врача оториноларинголога, М, ГЭОТАР, 2021, 160 с.
- Пальчун В. Т. Болезни уха, горла и носа, – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 324 c.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
