Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.

Как опубликовать статью на нашем сайте?

Эпилепсия

Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".
ЭпилепсияЭпилепсия – это хроническое бневрологическое заболевание, проявляющееся повторными непродуцируемыми приступами нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных и мыслительных функций, которые возникают вследствие чрезмерных нейрональных разрядов. Среди дополняющих клинических проявлений патологии врачи называют характерные перемены в психике, а среди специфической симптоматики выделяются изменения специфического характера, касающиеся биоэлектрической активности мозга, выявляемые при проведении электроэнцефалографии.

Прогресс патологии связывается с развитием эпилептического очага. Эпилептический очаг – это группа нервных клеток, которые обладают повышенной возбудимостью и свойством генерировать внезапные чрезмерные нейрональные разряды. Такие разряды могут распространяться на часть мозга или весь головной мозг из очаговой зоны и вызывать эпилептический припадок, который характеризуется переходящими функциональными нарушениями в мозге.

Классификация приступов (судорог)

Генерализованные приступы

Судороги с синхронизацией разрядов в обоих полушариях головного мозга являются генерализованными. При их возникновении при дебюте приступов в процесс одномоментно вовлекается полностью вся кора головного мозга. Обычно убедиться в возникновении таких приступов можно, проведя электроэнцефалографию. В случае генерализованных приступов у пациентов не бывает предвестников (ауры), люди теряют сознание сразу же при развитии приступа.

Для генерализованных судорог характерен определенный тип или определенное сочетание типов приступов. Чаще всего среди генерализованных эпилептических приступов встречаются в медицинской практике тонико-клонические, клонические, атонические, тонические, миоклонические и абсансы.

Тонико-клонические и клонические

Традиционным названием тонико-клонических эпилептических приступов является «большой эпилептический припадок». Это двусторонние и симметричные генерализованные моторные приступы, происходящие с потерей сознания. Тонико-клонический приступ состоит из тонической (двусторонний увеличенный тонус от нескольких секунд до нескольких минут) и затем клонической фазы (двусторонние устойчивые ритмические подергивания мышц туловища и всех конечностей).

СудорогиТонико-клонические эпилептические припадки могут характеризоваться генетической природой, на электроэнцефалографии заметны комплексы пик-волн. Чаще всего такие судороги беспокоят пациентов по утрам непосредственно после пробуждения. Бывает так, что таким судорогам предшествуют миоклонические подергивания.

Если заболевание является приобретенным, то генерализованные судороги воспринимаются в качестве вторичных на базе первичных парциальных судорог. При этом их причиной может быть повреждение головного мозга – травма, инсульт, инфекция, опухоль.

Еще одна причина тонико-клонических эпилептических приступов может крыться в наркомании или алкоголизме и их абстинентных синдромах. К данной патологии могут предрасполагать метаболические нарушения типа гипонатриемии, гипокальциемии, уремии, печеночной недостаточности.

Тонико-клонические эпилептические припадки могут возникнуть в любом возрасте. Чаще всего первый раз генерализованные судороги возникают у детей до 2 лет, а развитие патология получает до двадцатилетнего возраста. Либо же манифестация и развитие болезни начинаются после 60 лет.

Тонические и атонические

Тонические и атонические приступы эпилепсии являются весьма редкими видами генерализованных припадков, составляющими всего 1% среди всех возможных в человеческой популяции. Чаще всего они возникают при некоторых тяжелых эпилептических формах, развитие которых происходит в раннем детском возрасте, например, при синдроме Леннокса-Гасто, миоклонически-астатическая эпилепсия.

Атонические приступы иногда называют дроп-атаками либо акинетическими приступами. При них внезапно утрачивается постуральный мышечный тонус, что приводит к падению больного. Судорог при таких приступах не наблюдается. Сами приступы заканчиваются очень быстро, при этом характерно отсутствие постиктальных симптомов.

При тонических приступах внезапно возрастает тонус мышц тела, в результате чего больной падает назад. При обоих этих приступах возможно возникновение тяжелых повреждений в головном мозге.

В детском возрасте акинетическая эпилепсия может выражаться гипертоническими припадками, которые сопровождаются разгибанием, сгибанием, вращением конечностей, туловища, головы.

Миоклонические припадки

Ишемия головного мозгаМиоклонический приступ проявляется единичным или серией кратких мышечных сокращений. Каждое сокращение обычно длится миллисекунды. Миоклонический эпилептический статус характеризуется продолжающимся (более 30 минут) нерегулярными подергиваниеями, часто с частично сохраненным осознанием. Эти две особенности отличают эпилептический миоклонический статус от генерализованного клонического статуса, при котором сознание теряется, а подергивание непрерывное и ритмичное. Иногда миоклонии не относятся к эпилепсии. Неэпилептические миоклонусы могут возникать в качестве следствия при различных неврологических патологиях – при повреждениях спинного мозга либо спинномозгового ствола.

Чаще других сопровождаются миоклониями такие состояния, как ишемия мозга, острая гипоксия мозга, болезнь Крейтцфельда-Якоба, другие дегенеративные мозговые процессы. Также миоклонические приступы встречаются у здоровых людей в качестве ночных вздрагиваний, что является вполне нормальным физиологическим процессом.

Абсансы при эпилепсии

Также среди генерализованных эпилептических припадков присутствует и бессудорожный тип. Такие приступы получили название абсансы. Абсансы кратковременны, их длительность всего 3-5 секунд, и чаще встречаются в детстве. При абсансах отключается сознание и пациент застывает в позе движения, которое прервалось. Лицо человека принимает застывшую форму, во взгляде просматривается бессмысленность, он устремляется в одну точку. Реже среди симптомов проявляется бледность либо гиперемия лица, западение кверху глазных яблок, запрокидывается голова. Когда сознание возвращается, пациент спокойно может продолжать прерванное действие. Обычно окружающие люди абсансов могут не замечать и воспринимать их в качестве рассеянности, высокой отвлекаемости у детей.

Абсансы бывают типичными и атипичными. Типичные раньше назывались термином «petit mal»Начало абсансов ранее 4-х летнего возраста заставляет задуматься о генетической мутации, связанной с дефицитом транспортера глюкозы (GLUT1). Максимум, когда могут начаться типичные абсансы, – это юношеский возраст. Им характерно возникновение при генерализованных эпилепсиях типа детской либо юношеской абсанс-эпилепсии. Абсансы связываются с электроэнцефалографическим паттерном – генерализованными пик-волновыми трехгерцевыми разрядами, которые способны провоцироваться гипервентиляцией, являющейся отличной диагностической методикой данного состояния.

При атипичных абсансах начало менее внезапное, а нарушение тонуса мышц более выражено. При нем на электроэнцефалографии видна медленная и нерегулярная пик-волновая двух герцевая активность генерализованной формы, но чаще асимметричная. Атипичные абсансы возникают чаще всего при тяжелых эпилептических формах – синдроме Леннокса-Гасто.

Парциальные (фокальные) приступы

Если разряд эпилептического припадка берет начало в локализованной области коры головного мозга, то это называется парциальным либо фокальным приступом. При этом очаг эпилептической активности единичный либо их несколько, а позднее данная активность способна распространиться в другие зоны коры. Приступ классифицируют как фокальный, если он действительно является фокальным эпилептическим приступом и исключены состояния, имитирующие его. При распространении активности по всей области коры головного мозга приступ принято считать вторично-генерализованным.

Простые приступы

При простых парциальных приступах сознание в полной мере сохраняется, а эпилептический разряд не выходит за очаг локализации. При проведении электроэнцефалографии во время приступа можно отметить локализацию эпилептического разряда, который начинается в определенной зоне коры головного мозга. Клиника приступа будет зависеть от зоны, где локализуется разряд. У одного пациента обычно простые парциальные приступы возникают всегда в одинаковой форме.

Эпилептический разряд на ЭЭГВ качестве примера клинической симптоматики простых парциальных приступов можно назвать локальные непроизвольные нарушения движений (клонические или тонические судороги), нарушения вегетативного характера, психические либо сенсорные расстройства. Однако простые парциальные приступы могут переходить в сложные либо во вторично-генерализованные приступы.

Сложные приступы

Для сложных парциальных приступов характерны симптомы простых парциальных припадков с обязательной потерей сознания. Такие явления также называются в медицине психомоторными приступами. Чаще всего они начинаются в лобных либо височных долях, начало при этом может быть двух разновидностей. При первой разновидности приступы сложного характера начинаются как простые и прогрессируют, а при второй – сразу начинаются с потери сознания.

При сложных парциальных припадках часто возникает автоматическое либо измененное поведение пациента, он начинает вертеть предметы в руках, теребить на себе одежду, бесцельно бродить, выполнять странные движения или действия. Также в различных комбинациях можно наблюдать чмоканье, жевательные движения, раздевание, гримасничанье.

При сложных парциальных приступах в постприступном периоде всегда возникает спутанность. Также такие судороги могут развиться до состояния вторично-генерализованного приступа.

Причины возникновения

В современной медицине существует уверенность в том, что эпилепсия является следствием одномоментного, аномального, сильнейшего возбуждения нейронов в отдельной области коры головного мозга – эпилептогогенном очаге. Эти процессы провоцируются нарушениями баланса между торможением и возбуждением в местах локализации очага. Нейроны начинают преобразование возбуждения, воспринимаемого органами чувств человека, в электрические импульсы. Для организма данные импульсы по силе можно сравнивать с молниями при грозе в природе.

ИнсультПричинами возникновения эпилептогенных очагов являются:

  • нарушения мозгового кровообращения (инсульт, например);
  • физические травмы головы и сотрясения головного мозга;
  • хронические патологии нервной системы (например, рассеянный склероз);
  • инфекции, касающиеся мозговых оболочек (менингит и прочие);
  • наркозависимость, алкоголизм;
  • патологическое развитие плода внутриутробно;
  • наследственные факторы;
  • опухоли в головном мозге;
  • дисфункции обмена веществ;
  • паразитарные патологии головного мозга.

Большинство пациентов ощущают первые проявления эпилепсии в возрасте до 18 лет, в более старшем возрасте развитие заболевания встречается гораздо реже.

Эпилептический приступ нельзя путать с истерическими припадками. При последних яркие эмоциональные реакции в присутствии близких или знакомых становятся источником патологического поведения. Также истерические припадки могут провоцироваться испугами, обидами, огорчениями. При этом сам себе человек не наносит вреда и прекрасно осознает происходящее. Длится истерика около 20 минут, в среднем, в то время, как эпилепсия в разовой форме никогда не продолжается больше 1-2 минут. После истерического припадка человек не ощущает сонливость, оглушение, в отличие от эпилептического.

Симптомы болезни и проявления приступов

Признаки, которые характерны для рассматриваемой болезни, весьма изменчивы и могут зависеть, в первую очередь, от участка мозга, который повреждается, и степени распространения заболевания. Могут возникать и временные симптомы, например, потеря сознания, потеря ориентации, нарушенность ощущений и движений, настроения, сбои в иных когнитивных функциях.

Пациенты с судорогами чаще всего имеют и иные патологии со здоровьем, например, ушибы, травмы. Им свойственны разнообразные психологические расстройства, депрессии. Риск умереть преждевременно при наличие припадков весьма высок. Он превышает подобный риск у здоровых людей в 3 раза. Наиболее высокими рисками обладают жители стран с очень низким социальным уровнем жизни. Также эпилепсия выше развита в сельской местности, в сравнении с городской. Причинами смерти у эпилептиков в государствах с низким уровнем жизни являются утопления, падения, ожоги, длительные припадки, приводящие к осложнениям и физическим повреждениям.

Стадии заболевания

ГоловокружениеВариантов развития у эпилепсии несколько. Болезнь начинается с судорожного генерализованного приступа, который на протяжении последующих лет, десятилетий больше никак не проявляется. Однако когда возникает второй случай, судороги становятся более частыми. Иногда заболевание развивается с частых генерализованных припадков с высокой интенсивностью проявлений.

Вторым вариантом развития эпилепсии является возникновение малых припадков, постепенно усиливающихся и перетекающих в локальные большие судорожные приступы. Некоторые разновидности эпилепсии могут проявляться очень долго лишь легкими галлюцинациями, головокружениями, абсансами. Интенсивность развития и нарастания симптоматики в каждом случае индивидуальна.

Сознание по ходу развития заболевания нарушается постепенно. Сначала его нарушение очень легкое, а в конце оно на определенное время полностью покидает человека. Чаще приступы встречаются у мужчин. Галлюцинации, головокружения с течением времени становятся интенсивнее. У женщин эпилепсия имеет свои особенности, связанные с эндокринными изменениями цикличного характера. При этом во время менструаций все симптомы эпилептических припадков обострены.

Важнейшими проявлениями эпилепсии являются психические изменения хронического и периодического характера. Периодические изменения при эпилепсии представлены разнообразными дисфориями или тяжелыми переменами настроения, выраженные в тревоге, тоске, беспокойстве, злобе, эпилептических психозах. К хроническим изменениям можно отнести педантизм, обстоятельность, назойливость, узкий круг интересов, эгоцентризм.

Эпилептический статус представляет собой самое тяжелое из проявлений данного заболевания. При статусе судороги эпилепсии сменяют друг друга беспрерывно, пациент не успевает приходить в сознание между ними. Такая ситуация несет в себе угрозу жизни пациенту, требует реанимационных мер.

Важно понимать, что единичный судорожный припадок – еще не эпилепсия. Только повторное возникновение заболевания позволяют говорить о подобном диагнозе. К эпилепсии не относятся реактивные судороги на сильное эмоциональное воздействие, либо приступы, которые часто случаются при резких скачках температуры тела, фебрильные судороги, приступы спровоцированные алкогольной интоксикацией или абстиненцией, припадки при нарушениях сна. Если убрать провоцирующее воздействие, то и приступы устранятся, поэтому специфической терапии они не требуют.

Но лечить истинную эпилепсию крайне важно. Эпилептические припадки каждый раз повреждают головной мозг, несут угрозу здоровью человека и даже жизни (в момент вождения авто, плавания и прочего), катастрофически снижают качество жизни больного, накладывая на нее определенные ограничения. У эпилептиков высокая психосоциальная ранимость. Если заболевание не лечить, она разовьется до эпилептического статуса, угрожающего жизни.

Диагностика болезни

Электроэнцефалография (ЭЭГ)Для диагностики рассматриваемой патологии широко применяется электроэнцефалография. Важнейшее значение при диагностике имеют фокальные комплексы «пик-волна» – асимметричные медленные волны, указывающие на эпилептический очаг и место его локализации. О высоком показателе судорожной готовности головного мозга в целом и абсансах свидетельствуют генерализованные «пик-волны». Однако, важно понимать, что электроэнцефалограмма не говорит о наличии в организме эпилепсии, а только демонстрирует функциональность головного мозга человека (фазы активного или пассивного бодрствования, фазу сна)и может показывать результаты в рамках нормы даже в случае часто случающихся приступов. По аналогии, наличие на электроэнцефалограмме эпилептиформных изменений не обязательно говорит об эпилепсии, а значит, по данным одной только этой диагностики нельзя делать выводы о наличии заболевания. Но при этом электроэнцефалограмма при определенных медицинских условиях может стать поводом для назначения ряда антиконвульсивных препаратов даже без явных симптомов и приступов.

Методы лечения

В 70% случаев медикаментозная терапия помогает избавиться от приступов эпилепсии. Все лечение рассматриваемого заболевания разделяется на 2 группы – медикаментозное и хирургическое. Помимо этого, дополнительно можно применять лечебную физкультуру, психологическую коррекцию личности, биоакустическую коррекцию головного мозга и другие методики.

К хирургии патологии прибегают в случае, когда медикаментозная терапия длительное время не приносит положительных результатов, а также при случаях очаговой эпилепсии, при эпилепсии, провоцируемой новообразованиями в головном мозге, аневризмой, иными аномалиями в структурах мозговой деятельности.

У пациентов возбуждение и торможение в области коры головного мозга не балансируются. С этой целью можно применять лечебную физкультуру, которая позволяет стимулировать нормализацию данных процессов. Ритмические движения, комплексные дыхательные упражнения позитивно воздействуют на нервные клетки, приводят в гармонию психическое состояние, профилактируют стрессы и болезни.

Ограничения и рекомендации

Для возбуждения всей нервной системы человеку достаточно выпить всего лишь чашку кофе. Кофеин из данного напитка задействует и перевозбуждает, в том числе, и нейроны коры головного мозга, страдающие от перевозбуждения у пациентов-эпилептиков. Кофе усиливает нервный импульс, который, наоборот, требуется снизить, способствует ускорению нервных импульсов между нейронами, что провоцирует бодрящий эффект. Однако завышение нервных импульсов нейронов в эпилептическом очаге провоцирует новый эпилептический припадок и нивелирует воздействие противосудорожных средств. Помимо всего вышеназванного, прием кофеиносодержащих напитков (чая, кофе, какао) на протяжении долгого периода может даже у здорового человека вызывать разрушение нейронов в мозге.

Поскольку спиртное воздействует на головной мозг человека разрушительно и именно оно очень часто является причиной формирования эпилептического припадка при алкоголизме, то вопрос о целесообразности употребления алкоголя при эпилепсии отпадает сам собой. Однако важно понимать, что и сам алкоголизм является страшной болезнью, не менее тяжелой, чем эпилепсия. Врожденная эпилепсия заключается в симптоматике эпилептической мозговой готовности – во внештатной функциональности нейронов, которая их изнашивает и разрушает. При гибели нейронов в мозге происходит прерывание важных функциональных взаимосвязей, что вызывает деградацию больного. Употребление алкоголя провоцирует усиление отмирания нейронов, что и приводит к утрате личностных человеческих качеств у алкоголиков.

АлкогольПриобретенная эпилепсия не возникает резко из-за однократного сильного возлияния или от периодических мизерных доз спиртного, которые некоторые люди позволяют себе выпить, она провоцируется регулярными отравлениями организма токсинами этилового спирта, употребляемого в больших количествах. Алкоголики с болезнями центральной нервной системы испытывают зависимость от спиртных напитков, но употребление алкоголя провоцирует ускорение деградации личности, учащает возникновение приступов и способствует скорейшему летальному исходу алкоголика. Вот почему при эпилепсии пить алкоголь пациентам категорически запрещено.

При выборе профессии и будущей работы ограничения для пациентов связаны с возможностью возникновения припадков, при которых по долгу службы они смогут причинить вред окружающим людям. Таким людям запрещается управлять транспортными средствами (особенно это касается пассажироперевозок, поскольку управление персональным авто в некоторых государствах разрешено), работать на высоте, около незащищенных механизмов, водоемов, проходить срочную или контрактную службу в армии или на флоте, быть сотрудником полиции, пожарных частей, тюрем, охранных организаций, скорой помощи. Очень опасно работать с движущимися механизмами, химикатами, хрупкими предметами.

Для определения уровня работоспособности необходимо определить тип эпилепсии, а также тяжесть течения патологии, сопутствующие заболевания пациента, наличие интеллектуальных или физических нарушений у него, степень, с которой больной может контролировать возникающие приступы. Посменная работа для людей с эпилепсией чаще всего не вредна, поскольку позволяет полноценно высыпаться и регулярно принимать прописанные врачом лекарства.

Касательно управления автомобилями стоит сказать, что, например, в Америке законодательство относительно людей с эпилепсией отличается даже в различных штатах. По статистике, дорожно-транспортные происшествия по вине больных эпилепсией происходят несколько чаще, чем по вине здоровых людей, однако эта заболеваемость формирует аналогичную статистику с пациентами с сердечно-сосудистыми патологиями и значительно ниже той, что демонстрируют люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения.

Главным критерием безопасности на дорогах является то время, которое прошло у пациента с момента последнего приступа. В ряде стран управление личным авто запрещено с момента первого эпилептического припадка – в России, Греции, Японии, Бразилии, Индии. В Канаде и Америке пациент может быть допущен к вождению автомобиля, если с момента последнего приступа проходит 3 месяца.

Большинство случаев эпилепсии не исключает возможности семейного проживания с лицами противоположных полов, рождения детей. При беременности необходимо пройти комплексное медицинское обследование и все время до рождения ребенка тщательно наблюдаться у врача.

Питание при заболевании

Текст предназначен исключительно для ознакомления. Мы настоятельно призываем не применять диеты, не прибегать к каким-либо лечебным меню и голоданию без присмотра врачей. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя самостоятельно садиться на диету".
Единой схемы питания при эпилепсии врачами не признано. Дело в том, что некоторые теоретически разрешенные продукты питания могут провоцировать у больных приступы мигрени, поэтому их требуется в частном порядке исключить из меню. При параллельном течении диабета у пациента при употреблении сахаросодержащих продуктов могут возникать новые припадки. Часто для таких пациентов рекомендована молочно-растительная пища, однако исключать из меню мясо и другие белки также нельзя. Это правило важно соблюдать при употреблении гексамидина, влияющего на общее белковое голодание. При употреблении белка необходимо есть отварное мясо и рыбу в равных количествах.

Применение лекарствЕсли пациент длительно принимает медикаменты, ему начинает не хватать фолиевой кислоты, гомоцистеина, витамина В12. Если своевременно не удовлетворять такую потребность, у больного могут начаться шизофренические осложнения.

Эффективность при эпилепсии демонстрирует кетогенная диета, при которой в рационе больного должно сочетаться 1/3 белков и углеводов с 2/3 жиров. Такая диета высокоэффективна при терапии детей. После стационарного лечения и трехдневного голодания детям рекомендуется такая диета. При нормальном восприятии ее организмом на протяжении нескольких суток пациента после этого можно чаще всего переводить на нормальное питание.

При неэффективности противосудорожной терапии врачи рекомендуют соблюдать голодную диету. Дело в том, что у людей с эпилепсией всегда наступают улучшения при соблюдении ими поста либо при длительных голоданиях, но применять этот способ для терапии можно только на протяжении ограниченного времени. Снабжение организма жизненно важными питательными средствами крайне необходимо при любых заболеваниях.

Рацион пациента должен быть разнообразен. В нем должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой, фрукты, овощи. Они создают условия для нормальной кишечной перистальтики, предотвращая запоры. Ужинать при эпилепсии рекомендуется не позже, чем за 2 часа до сна.

Жизнь с эпилепсией

Летальный исход

Ранняя смертность у пациентов с рассматриваемым заболеванием – явление нередкое. Практически в половине случаев этому виной становятся психические расстройства, которые возникли на фоне болезни. Основными причинами смерти при этом являются самоубийства и травмы, которые люди получают в ходе приступов.

Продолжительность жизни

Длительность жизни у пациентов с эпилепсией меньше, чем у здоровых людей, поскольку при данной патологии высокий риск присоединения и других патологий в качестве осложнений. Очень часто среди таких осложнений встречаются хронические легочные патологии, сердечно-сосудистые проблемы, новообразования в области головного мозга человека.

Российские эксперты не считают травмы при падениях в случае приступа или удушье в этот период основными причинами раннего летального исхода. В тяжелых патологических состояниях накануне припадков пациенты ощущают период ауры – совокупность симптоматики, предупреждающей о наступлении приступа. Вот почему человек всегда может предпринять меры для предотвращения различных увечий.

Чем опасно заболевание

Легкие формы эпилепсии практически никак не сказываются на нормальном течении жизни пациентов, поскольку припадки в таких случаях – крайне редкое явление, а клетки мозга не подвергаются быстрым разрушениям. При тяжелых типах болезни часто возникают генерализованные приступы, продолжительность которых составляет от 30 до 40 минут. Эти периоды могут делать человека беспомощным, поскольку они провоцируют сбои всего организма, может происходить остановка дыхания.

Если у пациентов нет вторичных патологий, главной опасностью для них будут различные падения. Не каждый пациент способен распознавать ауру, в результате чего можно получить увечья и травмы. Это и является поводом для ограничения некоторых видов трудовой деятельности и вождения автотранспорта.

Энцефалопатия эпилептического характера у маленьких детей может приводить к нарушению когнитивных функций и перемене поведенческих реакций. У детей ухудшается память, снижается концентрация внимания, мозговой активности, могут начаться резкие перепады в настроении.

Жить с эпилепсией нелегко, но для облегчения состояния требуется социальная и личностная адаптация с принятием своей болезни. Если соблюдать все врачебные предписания, то можно полноценно жить, работать, строить семью и практически ни в чем себе не отказывать.

Присвоение инвалидности

Эпилепсия ограничивает нормальную человеческую жизнь, а поэтому служит основанием для инвалидности. Если необходимо оформлять инвалидность, следует, в первую очередь, посетить лечащего врача. Он на основании показаний медицинского характера сможет выдать больному направление на прохождение медико-социальной экспертизы.. При отказе врача выдавать направление на МСЭ, больной может получить его в управлении социальной защиты населения по месту жительства. Главными критериями для проведения медико-социальной экспертизы являются неспособность трудиться, а также прогрессирующее течение эпилептического процесса, которое приводит к психическим нарушениям и изменениям личности. К обязательным обследованиям медицинского характера для оформления группы инвалидности при эпилепсии относят общий анализ мочи, общий анализ крови, обзорную рентгенограмму черепа в двух проекциях, исследования поля зрения и глазного дна, Эхо-ЭГ, компьютерную томографию и электроэнцефалографию головного мозга. Необходимо иметь и справку от психиатра о состоянии здоровья.

Инвалидность различных групп при эпилепсии можно получить, исходя из тяжести течения патологии. Так, третью группу инвалидности дают при незначительных ограничениях жизнедеятельности у пациента, при относительных или абсолютных противопоказаниях к труду и обучению. Основанием для третьей группы инвалидности являются среднечастотные эпилептические припадки и небольшие изменения личностных характеристик.

Вторая группа инвалидности присваивается больным с явными признаками ограниченной жизнедеятельности из-за эпилепсии, которые обоснованы частыми припадками и невозможностью их контролирования в полной мере.

При резких судорогах, тяжелом слабоумии, частых рецидивах пациентам назначается первая группа инвалидности. Если же утрата трудоспособности является стойкой, а реабилитационные меры оказываются бесполезными после 5 лет медицинского контроля, инвалидность пациентам назначается бессрочно.

Источники
  1. И.Г. Рудакова, С.В.Конева, Ю.А. Белова Эпилепсия. основы диагностики и терапии. Избранные вопросы клинической медицины в общей врачебной практике
  2. Научный центр неврологии. – Эпилепсия.
  3. Всемирная организация здравоохранения. – Эпилепсия.
  4. Сайт клиники “Regionaalhaigla”. – Эпилепсия.
  5. Многопрофильная клиника “Энергия здоровья”. – Эпилепсия.
  6. Тематический портал “Жизнь без приступов достижима”. – Причины возникновения эпилепсии.
  7. АО “Медицина”. – Эпилепсия.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Эпилепсия
обновлено:
24 сентября, 2021
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Контактная информация

💼 65078, Украина, г. Одесса, ул. Космонавтов, 32, офис 7002

⌚️ пн–пт с 9:00 до 18:00, сб–вс – выходные

📞 +38 (068) 415-40-45

📧 info@foodandhealth.ru


DMCA.com Protection Status

Справка

Карта сайта

© 2024 Food and Health

По вопросам размещения рекламы обращайтесь по электронной почте info@foodandhealth.ru

Просим ознакомиться с политикой конфиденциальности и соглашением об использовании файлов cookie перед началом использования сайта.