Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочиОбщий анализ мочи (сокращенно ОАМ) – это лабораторное исследование, которое проводится при подозрениях различных болезней и патологических процессов в организме.

Клинический анализ помогает определить до 20 показателей (физико-химических, микроскопических, биохимических и других) и диагностировать серьезные заболевания внутренних органов.

Почему врач назначает ОАМ

Моча (урина) – это биологическая жидкость, которая выделяется почками. Вместе с уриной из человеческого организма выводится множество продуктов метаболизма, токсинов, шлаков, гормонов, продуктов распада, поэтому по ее составу можно судить о состоянии внутренних органов.

Урина содержит в себе много компонентов – кетоновые тела, аминокислоты, белок, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, эритроциты, фосфаты, лейкоциты, сульфаты, хлориды и иные вещества. Результаты исследования показывают любые отклонения от нормальных показателей и указывают на проблемы с метаболизмом, мочеполовой, иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой системой. Нередко врачи назначают общий анализ мочи при подозрении на дефицит инсулина, поскольку исследование очень достоверное и предоставляет врачу много полезных данных о состоянии здоровья больного.

Как пациенту подготовиться к ОАМ

Для того, чтобы результативность анализа была точной, пациенту следует тщательно готовиться к манипуляции. Необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у лечащего доктора одноразовый контейнер для сбора диуреза (объема мочи, который накапливается в мочевом пузыре за ночь). Очень важным является то, что сбор должен проводиться утром, чтобы за ночь в урине могли скопиться различные вещества распада, гормоны и иные компоненты.

За 12-24 часа до процедуры, пациенту нужно перестать принимать лекарственные средства, витамины и БАДы, влияющие на состав урины. Рекомендуется прекратить употребление алкогольных напитков, диуретиков и окрашивающей еды за 2-3 дня до манипуляции. К пище, которую не желательно кушать, относится ревень, морковь, свекла и другие фрукты и овощи.

Забор мочи проводится на голодный желудок, поэтому нельзя пить и есть перед процедурой. Также медики рекомендуют не перегреваться и не переохлаждаться перед сбором диуреза. Пациент должен исключить походы в баню и сауну, избегать сильных физических нагрузок.

После цистоскопии не рекомендуется сразу сдавать ОАМ, нужно подождать минимум несколько дней. Сдача анализов переносится на другой день, если у пациента менструация, увеличенная температура тела, гипертония или инфекционные заболевания, так как результаты исследования не будут соответствовать действительности.

Проведение общего анализа мочи

Анализ мочиВ моче не должно быть посторонних примесей и загрязнений, поэтому пациенту нужно соблюдать несложные правила сбора диуреза. Чтобы исследование дало точные результаты, следует проверять только утреннюю урину, которая собирается в мочевом пузыре всю ночь. Перед процедурой нужно принять теплый душ для того, чтобы уменьшить количество лейкоцитов и эритроцитов в урине.

Контейнер для сбора пробы должен быть стерильным, поэтому рекомендуется предварительно купить его в аптеке. Для того, чтобы в диурезе не оказались бактерии с интимных органов, первые 20-30 миллилитров мочи нужно выпустить в унитаз, а далее продолжить мочевыделение в контейнер. Для проведения лабораторного анализа понадобится от 100 до 150 миллилитров образца. Стерильная емкость не должна прикасаться к кожному покрову.

Урина может храниться не большее полтора часа в прохладном месте (температура от 5 до 15 градусов за Цельсием), далее начнется процесс распада компонентов и анализ будет не действительным. Чтобы собрать диурез у маленького ребенка, желательно использовать специальные пакеты-мочеприемники. Образец у малыша собирается в утреннее время, перед манипуляцией ребенка следует покупать и насухо вытереть. Далее процедура забора образца аналогичная.

Допустимые нормы и расшифровка результатов

К органолептическим показателям мочи относятся:

  • объем (за один раз человек должен опорожняться от 100 до 300 миллилитров урины, иначе отклонение от нормы может свидетельствовать о почечной недостаточности, пиелонефрите, дефиците инсулина или обезвоживании организма);
  • оттенок (нормальным цветом образца считается соломенно-желтый, отклонение от нормальных показателей говорит о возможном циррозе, вирусном гепатите, холестазе, пиелонефрите, туберкулезе, раке почек, камнях в почках, алкаптонурии, гнойных и воспалительных процессах);
  • прозрачность (если образец не прозрачный, а с мутными примесями, это может быть вызвано гнойными новообразованиями, бактериями, накоплением слизи, большим количеством эритроцитов и солей);
  • пенистость (при взбалтывании диуреза должно быть минимальное количество пены, в противном случае у пациента может быть повышенное содержание белка в урине, нарушение циркуляции крови в мозгу, запущенный сахарный диабет, проблемы с сердцем);
  • запах (изменение этого показателя может свидетельствовать о воспалениях мочеполовой системы или дефиците инсулина).

К физико-химическим показателям относятся кислотность и плотность полученного образца. Кислотно-щелочные показатели должны быть в пределах 5-7,5 рН. Если с плотностью диуреза все хорошо, то количество единиц будет варьироваться в пределах 1 тысячи.

К биохимическим характеристикам мочи относятся: белок (при нормальной работе организма, этого показателя в моче практически нет, нормальным показателем считается результат до 0,033 г/л), билирубин (должен отсутствовать, иначе это свидетельствует о болезнях печени), кетоновые тельца (при их наличии в образце пациенту будет поставлен диагноз сахарный диабет), сахар (если этот показатель до 0,9 ммоль/л, то человеку не стоит переживать).

Особенности микроскопической диагностики осадка мочи

ПиелонефритМикроскопическая диагностика осадка урины включает в себя множество показателей, начиная от количества лейкоцитов («белых телец») и эритроцитов («красных телец»), заканчивая вредоносными бактериями и грибами. ОАМ у здорового мужчины и здоровой женщины должен показывать не более 2 эритроцитов, 3 лейкоцитов у мужского пола и 5 лейкоцитов у женского пола.

Если «красных телец» больше, то у человека может оказаться одно из заболеваний: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, отравление, волчанка, инфекция в мочеполовой системе, клубочковый нефрит. Большое количество «белых телец» говорит о патологических процессах в мочеполовой системе или почках, например воспалении мочевого пузыря, простатите, воспалении уретры, пиелонефрите и иных болезнях.

Любые из цилиндров (восковые, зернистые, гиалиновые) не должны присутствовать в моче. Если эти показатели будут обнаружены, то больному, после дополнительных исследований, могут поставить диагноз:

  • почечная патология;
  • гипертермическое состояние;
  • сердечная недостаточность;
  • отравление свинцом;
  • вирусные инфекции; пиелонефрит, нефропатия, клубочковый нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нефротический синдром;
  • амилоидоз.

Соли в нормальной урине практически не наблюдаются. Если они есть в образце, то это говорит об изменение рациона, повышенной физической нагрузке или обезвоживании. При большом количестве солей лечащий врач может заподозрить:

  • подагру;
  • острый или затяжной нефрит;
  • почечную недостаточность и другие заболевания.

Грибы в здоровой моче отсутствуют, в обратном случае, это прямое доказательство грибкового поражения мочеполовой системы или интимных органов.

Довольно часто грибок бывает у людей, которые длительный период времени употребляли антибиотики. Если в диурезе будут обнаружены бактерии, это свидетельствует об инфекции в мочевыводящих путях, к примеру, воспалении мочевого пузыря и мочевыводящих путей, простатите или воспалении уретры.

Врач никогда не ставит диагноз на основании одних результатов общего анализа урины. Показатели могут свидетельствовать о совершенно разных болезнях, поэтому при обнаружении отклонения от общепринятой нормы, доктор назначает дополнительную диагностику, которая поможет установить точный диагноз и назначить верный курс терапии.

Преимущества ОАМ

Клинический анализ имеет множество преимуществ: не требуется длительной подготовки; процедура забора мочи очень простая без вмешательств дополнительных мероприятий; исследования урины коррелируется с анализом плазмы крови; ОАМ позволяет собрать информацию о работе внутренних органов и систем; результативность анализа обнаруживает на ранних стадиях патологические изменения и заболевания.

Также ОАМ очень информативный, точный и доступный каждому человеку. Анализ урины назначается многим пациентам во время медицинских комиссий, поскольку благодаря исследованию можно точно определить некоторые болезни: желтуху, все типы диабета, панкреатит, формы почечной недостаточности, камни в желчном пузыре или протоках, ангиохолит, воспалительные процессы в мочеполовой системе и любые новообразования патологического и онкологического характера. ОАМ – это анализ, который считается одним из самых простых, но, тем не менее, очень достоверных и информативных исследований.

 
Общий анализ мочи
обновлено:
Июнь 6, 2018
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Инфографики

Инфографики

 
 

Предлагаем взаимовыгодное сотрудничество практикующим врачам. Требуется помощь в корректировке написанных материалов.

Введите e-mail для связи или пишите на info@foodandhealth.ru *

Справка
Карта сайта

© 2018 Food and Health

По вопросам размещения рекламы обращайтесь по электронной почте info@foodandhealth.ru

Просим ознакомиться с политикой конфиденциальности и соглашением об использовании файлов cookie перед началом использования сайта.