Компьютерная томография (КТ) – это универсальный метод диагностики, который заключается в получении снимков и, на основе их построения, 3D-изображений отдельных внутренних органов. Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства (второе название – ретроперитонеальное пространство) проводится с минимальным шагом от 0,5 миллиметра. Томограф сканирует не только внутренние органы, но и сосуды, лимфоузлы. Затем компьютер анализирует полученную информацию и выстраивает высокоточные снимки обследуемых участков.
С помощью КТ врач получает на руки трехмерную картинку забрюшинного пространства, только тогда специалист может увидеть патологии, которые нереально обнаружить иными способами и исследованиями, например, рентгеном или ультразвуковым исследованием.
Особенности КТ ретроперитонеального пространства
Обследуя брюшную полость томографом, сканируются органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и органы ретроперитонеального пространства. Органами ЖКТ являются поджелудочная железа, печень, селезенка, желудок, желчный пузырь, тонкий и толстый кишечник. К органам ретроперитонеального пространства относятся: почки и надпочечники, лимфоузлы и сосуды.
Компьютерная томография ретроперитонеального пространства определяет: наличие камней в желчных протоках и почках; врожденные аномалии; абсцессы; атеросклероз; сосудистые изменения; новообразования и инородные тела; поражение лимфоузлов; травмы; кровоизлияния; опухоли и кисты.
Также с помощью компьютерной диагностики можно выявить болезни печени (цирроз, гепатит, гепатоз, фиброз), гельминтоз. Сканирование органов забрюшинного пространства позволяет обследовать структуру органов, которые состоят из сплошной ткани, их изменения и патологические процессы. КТ позволяет увидеть состояние трубчатых и полых органов и степень распространения найденных заболеваний.
Что исследуется во время проведения КТ?
После проведения КТ ретроперитонеального пространства могут быть получены данные, подтверждающие следующие диагнозы: нефроптоз, поликистоз, аденома, гидронефроз, киста надпочечника, патология желчного пузыря, рак почки, лимфома, гемангиома, стеноз, перегибы сосудов, холангит, тромбоз, аневризма брюшной аорты, дивертикулит, опухоль, панкреатит, гепатоцеллюлярная карцинома. Но заключение КТ не является диагнозом. Его ставит лечащий врач, сопоставив данные исследования с другими данными: жалобами, анамнезом, результатами анализов и др.
Современные томографы отличаются высокой точностью и скоростью сканирования, низкой лучевой нагрузкой и, что самое главное – дают достоверный информативный результат. Заключение делает врач-рентгенолог, для этого он должен досконально знать анатомию человека, патологическую анатомию, рентгенологию, соблюдать последовательность обследования и уметь расшифровывать полученные снимки.
Очень часто КТ забрюшинного пространства проводится с применением контрастного вещества, которое вводится внутривенно через катетер. Контраст усиливает качество изображений и помогает детально разглядеть исследуемые участки и органы.
Показания и противопоказания
Данная методика диагностики показана при: воспалительных процессах в брюшной полости и забрюшинном пространстве, гепатомегалии, гипертензии, механических повреждениях внутренних органов, мочекаменной болезни, патологий брюшной аорты (стеноз и аневризма), опухолях (доброкачественных и злокачественных).
Если у пациента первичное или вторичное опухолевое поражение печени, жировая дистрофия, кисты, цирроз печени, гельминтоз, острый или хронический панкреатит, пораженная селезенка, воспалительные процессы в почках, патология надпочечников, инфекционные болезни, варикоз, гипертензия, аномалии развития органов забрюшинного пространства и брюшной полости, тогда назначается компьютерная томография.
КТ делается:
- если у больного начались осложнения после операции на внутренних органах;
- после операции, чтобы посмотреть, нет ли кровоизлияния либо других побочных явлений;
- для эффективной реабилитации после оперативного вмешательства;
- с целью контроля после химиотерапии.
Процедура противопоказана людям с массой тела более 200 килограмм, в период беременности и лактации, при плохих результатах аллергической пробы (контрастное вещество содержит йод, на которых у пациентов бывает аллергия, поэтому перед обследованием нужно сдать аллергопробу). Нельзя назначать КТ людям с психическими расстройствами и серьезными болезнями печени и почек.
Подготовка к исследованию
Перед КТ больной должен пройти ультразвуковое исследование, колоноскопию, гастроскопию и рентген. С результатами обследования пациент направляется к доктору, который решает, нужна компьютерная томография забрюшинного пространства или нет. При положительном решении специалист дает направление на КТ.
Хотя данная процедура безболезненная и максимально безопасная, к ней следует подготовиться. В течение 3 дней необходимо соблюдать диету. Стоит исключить из своего рациона пищу, которая вызывает газы и запор.
На процедуру больной приходит полностью натощак. Последний прием еды должен быть не менее чем за 6-8 часов до начала исследования.
Как проводится процедура?
Для изучения состояния органов забрюшинного пространства лучше всего проводить мультиспиральную КТ. Она позволяет послойно обследовать нужные участки и поставить верный диагноз.
Процедуру проводят амбулаторно. На диагностику больной должен прийти заранее, чтобы подготовиться – снять металлические предметы, ремень и верхнюю одежду. Если лечащий врач назначил КТ с контрастом, то вначале делается нативное исследование, затем вводят контрастирующее вещество в локтевую вену через венозный катетер.
После введения контраста и других подготовительных мероприятий больной ложится на стол на спину. Во время процедуры следует спокойно дышать и слушать специалиста, который проводит диагностику. Врач скажет, когда нужно задержать дыхание, чтобы сделать снимок. Длительность исследования занимает 10-15 минут, если вводится контрастное вещество – 25-30 минут.
За процедурой будут наблюдать квалифицированные медработники. После завершения обследования вынимается катетер и пациент может одеваться. После компьютерной томографии рекомендуется пить много жидкости.
Рентгенолог расшифрует снимки и выдаст их со своим заключением. В некоторых клиниках результаты КТ забрюшинного пространства могут записываться на специальный носитель. С заключением рентгенолога пациент направляется к лечащему врачу, который назначает курс лечения по результатам обследования.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
