Медицина в наше время становится все более узкопрофильной, когда готовятся специалисты изучающие преимущественно те или иные системы организма. Но, как и раньше, сохраняется разделение на 3 главные группы: специализация терапевтического, хирургического и педиатрического направления.
Краткие сведения
Пульмонолог – представитель узкой специализации, это типичный врач-терапевт, который занимается заболеваниями дыхательных путей, в частности, разноплановыми патологиями бронхов и легких.
Существует разделение на взрослого и детского специалиста. Но зачастую на приеме в районных, а порой и в областных учреждениях есть только взрослый доктор, который и лечит все население. Это не совсем верно, так как направленность деятельности детского пульмонолога имеет ряд специфических особенностей.
Для детского пульмонолога важна объективность на приеме такой категории пациентов. Ведь на консультации зачастую малыши просто не в силах точно сказать и описать клинику и признаки, которые их беспокоят. Нередко они не могут даже изложить главные жалобы. Работа с детьми отличается от осмотра взрослых, так как необходимо учитывать особенности детского организма в разном возрасте, уметь уговорить малыша на осмотр, прослушать легкие в условиях экстремального поведения маленького пациента.
Проблемами заболеваний органов дыхания занимаются пульмонологические отделения, клиники и институты. С одной стороны – это узкие специалисты, с другой – пульмонологи знают тонкости огромного спектра различных патологий. Ведь именно проблемы дыхательного тракта – одни из самых распространенных на сегодня в человеческой популяции.
Когда нужна консультация
Врач – пульмонолог занимается исключительно болезнями бронхо-легочной системы. Поэтому обращаться к врачу нужно при наличии характерной симптоматики поражения этих структур. Самые общие и распространенные признаки поражения дыхательного тракта включают в себя:
- Приступы специфического кашля курильщика
Подобного рода жалоба зачастую имеет место в утренний период суток. Только обильное отхаркивание мокроты облегчает состояние и самочувствие пациентов. Образование вязкой мокроты сильно осложняет откашливание, оно носит длительный характер и не приносит облегчения. Подобная клиника зачастую указывает на развитие хронической формы бронхита. Без своевременной и адекватной терапии стремительно развивается эмфизема, выраженная дыхательная недостаточность, нередко присоединяется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Обычный кашель
Почему возникает кашель? На самом деле за возникновение данного симптома отвечает мозг, а именно – его кашлевой центр. Активация происходит при воздействии на дыхательный тракт раздражителя. Кашель является защитным механизмом, который направлен на устранение пыли, слизи, инородных частиц, попавших в дыхательные пути. Заболевания, сопровождающиеся кашлем, довольно опасные. Ведь в ходе недостаточного обследования и терапии симптоматика часто усугубляется и прогрессирует. То есть, воспалительный процесс в верхних дыхательных путях переходит на бронхи и легкие. Это отягощает течение, осложняет выздоровление и повышает риск осложнений. В таких случаях консультация пульмонолога является безотлагательной и крайне важной. Только с его помощью можно определить истинную причину проблемы и начать необходимое лечение.
- Одышка
Данный симптом имеет ряд особенностей и может возникать:
- в покое – часто развивается из-за проблем с легкими, указывает на эмфизему – истинную причину уменьшения вдыхаемого воздуха или на наличие обширной пневмонии. Актуальным может быть и состояние тяжелой формы нарушения функций сердца при физической нагрузке – отмечается увеличение числа дыхательных движений при малейших изменениях положения тела: поворотах в кровати, приеме пищи, вставании;
- может быть за счет затруднения вдоха, что чаще встречается при изменениях со стороны бронхо-легочной системы, возникновении обструкции в бронхах при воспалении либо внешнем сдавливании;
- за счет затруднения выдоха, особенно при сердечной недостаточности;
- сочетание с затрудненным выдохом – первый симптом таких заболеваний как обструкции, астма; в случае их возникновения потребуется заключение пульмонолога, дополнительно следует посетить аллерголога; так можно будет на ранних стадиях определить опасный недуг, и, соответственно, исключить возможность усугубления.
- Бронхиальная астма
Это тяжелое хронически протекающее заболевание, при котором клинически отмечаются приступы затрудненного дыхания. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Возникает нехватка кислорода, выраженное сдавливание грудной клетки, одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, возникают хрипы, которые слышны на расстоянии. Отмечается бледность, синюшность, вены на шее набухают. Кашель непродуктивный и не приносит облегчение. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Возможен переход в тяжелый астматический статус. Бронхиальная астма может развиться на фоне аллергии, либо вследствие инфекционного воспалительного процесса.
Диагностические подходы
Пульмонология – клиническое направление, в котором объективное обследование доктором является залогом постановки диагноза. От его квалификации зависит полнота этой процедуры. В первую очередь проводится детальный опрос пациента, сбор жалоб и их детализация, далее следует объективный осмотр с применением аускультации, перкуссии и пальпации.
Нередко для уточнения диагноза в тяжелых, запущенных случаях требуется ряд дополнительных тестов. Здесь выделяют несколько основных направлений:
- тестирование при помощи кожных проб;
- общий анализ крови;
- исследование сыворотки крови на наличие специфических иммуноглобулинов;
- проведение провокационных проб – применимы в рамках ремиссии недуга.
Очень часто клиника недуга является довольно запутанной. Поэтому для уточнения диагноза требуется проведение инструментального обследования больного. Для этого зачастую применяется:
- эхокардиография;
- компьютерная томография;
- рентгенография ОГК;
- определение внешнего дыхания (спирография);
- бронхоскопия.
Организм – система органов, которые связаны между собой. Поэтому невозможно оценивать каждую органную структуру по отдельности, следовательно при обследовании и постановке заключительного диагноза нередко требуется консультация смежных специалистов. Речь идет о кардиологе, онкологе, эндокринологе, неврологе, аллергологе, инфекционисте.
Характеристика деятельности пульмонолога
Доктора данной специализации занимаются обследованием, диагностикой и терапией заболеваний нижних дыхательных структур. Выделение подобной узкой специализации произошло исторически, ввиду огромнейшего количества недугов данных органов.
Можно выделить несколько групп согласно их этиологии:
- инфекционные – бронхиты, пневмонии;
- наследственные – муковисцидоз;
- аллергические – бронхиальная астма;
- профессиональные – асбестоз, антракоз;
- травматические – пневмоторакс;
- недуги неясного генеза – саркоидоз, фиброзирующий альвеолит.
Специалист дополнительно ведет и наблюдает за динамикой больных с хронической обструкцией, эмфиземой и пневмосклерозом. Нередко именно пульмонолог диагностирует туберкулез и онкологические заболевания легких.
Как попасть на прием
Для своевременной постановки диагноза и адекватной терапии крайне важно знать, куда и к кому обращаться за помощью. К пульмонологу на прием зачастую направляет терапевт, когда имеет некоторые сомнения в диагнозе и терапии. Но в то же время проконсультироваться в узкого специалиста может любой, кто запишется на прием.
Согласно международным критериям есть ряд показаний, при которых важна консультация данного специалиста. Среди них:
- длительный кашель;
- одышка при незначительной нагрузке;
- болезненность в груди;
- частые ОРВИ (более 3-х раз в год).
Кроме того, на консультацию направляются во время прохождения профилактических осмотров. Ежегодно многие проходят флюорографию легких. При выявлении малейших изменений пациент сразу же направляется в пульмонологический кабинет. Особенно часто это бывает с людьми, работающими на вредном производстве.
Где принимает специалист
К данному доктору можно обратиться в поликлинике, в частном заведении, клинике. Существенная разница состоит лишь в количестве людей и в ценовой политике. Каждый сам выбирает: живая очередь и приемлемая цена, либо более дорогостоящий прием по предварительной записи. Весь комплекс обследования, тестирования и терапии остается без изменений. Это никоим образом не зависит от места приема. Основная суть привилегий частного обслуживания – в быстроте диагностических процедур.
Врача можно найти и с помощью интернета. Консультация онлайн действительно менее достоверная, но это доступно и очень удобно. Она позволяет задать вопросы, описать клинику недуга, получить специализированные ответы, при необходимости записаться на прием. Вот почему отличный способ, по мнению экспертов – это зайти на сайт профильного врача, который есть в вашем родном городе. Это значительно упростит задачу.
Что обозначает пульмонология, чем занимается пульмонолог?
Данный раздел медицины непосредственно изучает и борется с недугами бронхолегочного аппарата. Специалист этого направления лечит органы дыхания. Важно регулярно следить за собственным здоровьем, периодически проходить профилактические осмотры. Дыхание – это жизнь.
- Источники
- Медицинский центр “Гарантия”. – Врач-пульмонолог: чем занимается врач.
- ГК «МЕДСИ». – Пульмонолог – кто это, и какие болезни лечит?
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru