Фтизиатрия – один из разделов клинической медицины, изучающий причины возникновения, механизмы развития и закономерности распространения туберкулеза. Также направление изучает патологические процессы на фоне туберкулеза, методы его профилактики, диагностики, терапии и реабилитации пациентов с тяжелым недугом.
Что входит в перечень обязанностей фтизиатра, как часто нужно проходить диагностику и что нужно знать о терапии туберкулеза?
Общая характеристика направления
Туберкулез – одна из 10 ведущих причин смертей во всем мире, как среди взрослого населения, так и среди детей. Но болезнь излечима и поддается своевременной коррекции. Причинами, закономерностями, лечением, предотвращением туберкулеза и занимается фтизиатрия.
Терапия проходит в закрытых противотуберкулезных диспансерах/кабинетах, больницах и санаториях, где фтизиатр занимается диагностикой, терапией, профилактикой и диспансерным наблюдением за больными.
Фтизиатры консультируют в других медицинских учреждениях по вопросам раннего выявления недуга. Каждый пациент, заболевший туберкулезом, нуждается в постоянном контроле несколькими узкопрофильными специалистами, потому что только медикаментозной терапии бывает недостаточно.
В некоторых странах отдельно выделяют «фтизиохирургию». К примеру, в России и Украине хирургическим лечением больных туберкулезом занимаются торакальные хирурги, а над случаями костно-суставного туберкулеза работают ортопеды.
Терапией туберкулеза глаз занимаются офтальмологи, а мочеполовых органов – гинекологи и урологи. Направление на осмотр другим специалистом можно получить только у фтизиатра. Практика лечения может отличаться по территориальному признаку и общей эпидемиологической ситуации заболевания в регионе.
Что входит в перечень обязанностей врача
Фтизиатр занимается диагностикой и терапией туберкулеза, вне зависимости от локализации (печень, кишечник, легкие, кости или другие системы).
В компетенцию врача входит исследование и осмотр легких, костей и суставов, эпителия, мозговых оболочек, глаз, лимфоузлов, органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
Почему фтизиатр обязан уделить внимание всему организму? Потому что туберкулез может развиваться в любом органе или участке тела.
Только после комплексной диагностики специалист может выдать заключение и начать терапию.
Особенности работы детского фтизиатра
Детский фтизиатр диагностирует, лечит и дает рекомендации по профилактике туберкулеза. К нему чаще всего обращаются после проведения пробы Манту для разъяснения результатов или для вакцинации от недуга.
Посещение фтизиатра – обязательная часть ежегодного медицинского осмотра.
Без справки о состоянии здоровья ребенка не допустят к занятиям в садике или школе. Причины для внепланового обращения к доктору:
- общая слабость, повышенная температура тела, повышенная потливость;
- резкое снижение веса, отказ от пищи;
- кашель с отделяющейся мокротой или прожилками крови;
- положительная реакция пробы Манту, нетипичное увеличение или уплотнение папулы.
Направление на осмотр выдается участковым педиатром, или школьной медсестрой. Также можно обратиться за консультацией в частную клинику.
При каких симптомах следует обратиться за помощью
Человек, зараженный туберкулезом, может даже не догадываться о своем состоянии и спокойно функционировать в течение нескольких лет. Обычно инфекция дает о себе знать при нарушении защитной функции иммунитета – болезни, механической травме и так далее. Чтобы вовремя зафиксировать изменения в организме, начать терапию и не ставить под угрозу здоровье окружающих, нужно минимум 1 раз в год обращаться за консультацией фтизиатра.
Какие симптомы должны насторожить пациента? Повышенная температура тела, сильный непрекращающийся кашель с отделением мокроты, повышенная потливость, утомляемость, апатичность и резкие скачки веса. Боль в грудной клетке и общее истощение также должны стать причиной визита к доктору.
Не связывайте проблемы со здоровьем с временной усталостью или обычной простудой. Возможно, организм борется с куда более серьезным возбудителем. Будьте внимательны к себе, вовремя проходите диагностику и не затягивайте с посещением врача, чтобы избежать осложнений.
Методы диагностики
После первой консультации фтизиатр выдает направления на анализы. Перед следующим посещением необходимо сделать общий анализ крови, рентгенографию грудной клетки, кожную туберкулиновую пробу (в зависимости от возраста пациента).
Дополнительно врачу могут понадобиться микробиологический посев различных материалов (гной/моча/мокрота), печеночные пробы (по биохимии крови), обследование органов зрения узкопрофильным врачом. Также при необходимости нужно пройти компьютерную томографию, МРТ, диагностику цереброспинальной жидкости и прочие манипуляции.
Не подвергайте организм дополнительному стрессу, проходите только те методы диагностики, которые назначил фтизиатр.
Особенности терапии
Лечение туберкулеза требует комплексного подхода, времени и терпения. Терапия состоит из нескольких блоков и может варьироваться, исходя из реакции организма. Первый блок – химиотерапия (этиотропная терапия противотуберкулезными препаратами). Подбором медикаментов, особенностей проведения химиотерапии и сопутствующих препаратов занимается только врач.
Самостоятельно менять план химиотерапии запрещено и может быть чревато серьезными осложнениями или летальным исходом.
Второй блок – здоровый образ жизни. Пациенту корректируют массу тела, проводят детоксикацию, избавляют от зависимостей, приобщают к посильным физическим нагрузкам и сбалансированному рациону.
Третий блок – санаторно-курортное лечение. Микобактерии туберкулеза не переносят хорошей оксигенации. Как только в легкие поступает больше чистого воздуха, запускается торможение роста и размножения микобактерий.
Более того, санаторно-курортный отдых поможет укрепить защитные функции иммунитета, сменить обстановку и получить психологическое расслабление.
Четвертый блок – хирургическое лечение. Используется в особо тяжелых или запущенных случаях. Больному удаляют пораженное легкое или его долю, дренируют каверну и совершают различные манипуляции с органом.
Фтизиатр занимается изучением, диагностикой и лечением туберкулеза. Регулярно посещайте врача в целях профилактики недуга и при развитии симптоматики. Узнайте о прививании от туберкулеза, объясните своему ребенку значение Манту и важность процедуры.
Будьте внимательны и здоровы.
- Источники
- Самцов B.C., Горбач И.Н. Курс лекций по фтизиатрии: Учебное пособие. /Витебск, ВГМУ, 2001, 142с.
- Общие принципы лечения туберкулеза, под. ред. М.И. Перельмана Фтизиатрия национальное руководство. 2004, 22 с.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru