Очень часто в повседневной жизни люди сталкиваются с ситуациями, когда необходимо оказать первую помощь себе либо другому человеку в случаях возникновения ожогов. Поэтому важно быстро сориентироваться, как поступить в данном случае. При этом потеря каждой минуты может привести к тяжелым последствиям, поэтому желательно знать как оказать первую помощь при тех или иных видах ожогов.
Разновидности ожогов
Доврачебная помощь, которую требуется мгновенно оказать человеку при ожоге, обязательно будет зависеть от тяжести ожога и от того, чем обжегся пострадавший.
В зависимости от характера воздействия обжигающего объекта на человеческий организм, все ожоги делятся на термические, химические и электрические. Термические возникают после воздействия на кожу или слизистую горячей жидкости, газа, пламени, раскаленного предмета.
Химический ожог может вызвать воздействие на ткани химического вещества, а электрический – соприкосновение с источником электротока. При электрическом ожоге на месте воздействия всегда видна серовато-коричневатая зона, вокруг которой кожа краснеет либо обугливается (в тяжелых случаях). При этом важно помнить, что в случае возникновения любого ожога важнейшим этапом при оказании первой помощи является устранение фактора поражения – огня, химического вещества, источника электротока.
Тяжесть ожогов может быть различной. При первой степени ожог касается лишь верхнего слоя кожного покрова либо слизистой оболочки. Визуально он проявляется покраснением, отеком ткани, болезненностью в месте поражения. При второй степени ткань повреждается более глубоко, часто поражение достигает мягких тканей, помимо всех вышеперечисленных симптомов при ожоге первой степени во второй добавляется еще и образование волдырей.
При третьей степени ожога поражается околожировая ткань кожи или слизистой, поверхность обожженной слизистой либо кожи покрывается волдырями с мутным содержимым либо с кровью. Вокруг очага поражения снижается чувствительность тканей, возникает опасность открытой раны, вторичного инфицирования, если пузырьки волдырей лопнут. При возникновении четвертой степени ожогов ткани повреждаются полностью, развивается обугливание.
Также то, насколько серьезно человек обжег кожу или слизистую, можно определить по площади пораженной ткани, которую при незначительных ожогах можно рассчитывать по «правилу ладони», а при огромных – по «правилу девяток». «Правило ладони» предполагает, что измерение будет происходить с помощью площади руки, поскольку на ладони сосредоточено приблизительно 1% всей площади человеческой кожи.
Таким образом, поднеся ладонь к пораженной области, можно сделать вывод о процентном поражении участка тела. По «правилу девяток» все человеческое тело делится на области, в которых процентное содержание кожи кратно цифре 9, например:
- на шее и голове сосредоточено 9% кожи;
- на туловище находится 36% кожи;
- на каждой руке сосредоточено по 9% кожи;
- на каждой ноге по 18% кожи.
Данные показатели касаются взрослых людей, у детей в данном случае все данные зависят от возраста и массы тела.
Оказание первой помощи
Если на пострадавшем загорелась одежда, важно быстро ликвидировать приток кислорода к источнику огня путем заливания его водой, засыпания землей или песком, накрытия одеялом. В данном процессе важно следить за тем, чтобы голова пострадавшего оставалась на воздухе, чтобы он мог свободно самостоятельно дышать.
Если ткани повредились горячими полимерами, кипятком, то кожу охлаждают при помощи холодной воды, но не льда, поскольку замороженный предмет, в том числе лед, может повредить обожженную ткань еще сильнее. В случае с ожогами химическими веществами бывает сложно установить, каким образом необходимо действовать – в большинстве случаев пораженный участок необходимо промывать длительное время водой, но некоторые химикаты, вступая с водой в реакцию, разогреваются еще сильнее и обжигают кожу дальше.
Если химические ожоги нанесены кислотами, то их можно нейтрализовывать щелочными веществами, такими как мыльные растворы, зола, раствор соды. Щелочной химический ожог в быту можно нейтрализовать раствором уксуса небольшой концентрации.
После устранения источника ожога и охлаждения раневой поверхности необходимо закрыть обожженный участок стерильной повязкой.
Для этого годится бинтово-марлевая, сухая либо обработанная раствором-антисептиком повязка, однако она не должна доставлять пострадавшему дополнительной боли. При сильных болях, для предотвращения развития болевого шока, допускается введение обезболивающих средств инъекционно либо перорально. Место поражения обрабатывать самостоятельно антисептиками категорически нельзя. Для предотвращения гипотермии всего организма важно знать, что при большой площади поврежденной ткани, пострадавшего нельзя помещать в холодную воду.
При электроожоге, пораженное место накрывается повязкой из чистой, желательно стерильной ткани, а все дальнейшие манипуляции производит с обожженным местом уже врач скорой помощи. Перед этим важнейшей манипуляцией является размыкание электрической цепи – устранение пострадавшего от источника электронагрузки.
Отталкивать человека руками категорически запрещено, поскольку таким образом можно самому включиться в электрическую цепь и получить ожог. Делать это можно лишь резиновыми либо деревянными предметами, а также путем отключения питания сети. После удаления пострадавшего из замкнутой электрической сети у него необходимо обязательно проверить частоту дыхания и пульс (при их низких показателях или отсутствии важно своевременно произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание), переместить голову пострадавшего в положение выше уровня тела.
Чаще всего врачи при работе с ожогами различной степени тяжести профилактически вводят пострадавшему противостолбнячную сыворотку, поскольку данное заболевание может поражать людей именно в послеожоговом состоянии.
Домашнее лечение ожогов без медицинского вмешательства допускается лишь для солнечных ожогов. При этом участки обгоревшей кожи обильно промываются холодной водой, смазываются специальными аптечными противоожоговыми мазями, а для устранения жара и лихорадки допускается самостоятельный прием жаропонижающих препаратов и обезболивающих средств. Новая кожа, которая образуется в местах, где сходит обожжённая на солнце кожа, является гиперчувствительной, поэтому ее еще тщательнее необходимо оберегать от прямых солнечных лучей и прочих раздражающих воздействий.
Оказание первой помощи при обжигании пищевода
Если человек по ошибке выпивает химическую жидкость вместо напитка, у него часто происходит химический ожог гортани и пищевода. При этом возникает чувство нехватки воздуха и затрудненность дыхания. При достижении обжигающей жидкости желудка у пострадавшего начинаются боли в животе и кровяная рвота.
Первую помощь при ожогах пищевода и гортани необходимо оказывать пострадавшему исходя из того, что именно он выпил. Так, если ожог оказался щелочным, можно устранять его последствия растворами уксусной или лимонной кислоты, а если кислотным – раствором соды.
Следует с осторожностью производить первую помощь, чтобы у пострадавшего не возникла рвота, поскольку при повторном прохождении обжигающей жидкости сквозь пищевод ожог значительно усилится. В дальнейшем специалисты-медики смогут вымыть химикат из желудка при помощи зонда.
Запрещенные меры воздействия
Часто окружающие не знают, как правильно вести себя в случаях с ожогами, поэтому совершают ряд серьезных ошибок, ухудшающих состояние пострадавшего. Категорически запрещено передвигать пострадавшего, если он находится в бессознательном состоянии. Перемещение возможно лишь после грамотной проверки наличия пульса и отсутствия у него переломов конечностей и позвоночника. На место поражения ни в коем случае нельзя наносить никаких жирных субстанций, не рекомендуется использовать сметану, растительный или животный жир, масло, поскольку они образуют поверхностную жировую пленку, которая препятствует естественному охлаждению участка кожи, что приводит к углублению ожогового процесса.
Производить очистку раны при обжигании самостоятельно также нельзя, равно как и накладывать на пораженное место ворсистые ткани – шерстяные, ватные и прочие. Прилипшую одежду с обожженного места не отрывают, ее отрезают вокруг этой области, а сам пораженный участок подлежит только медицинской очистке.
При отсутствии кровотечений нельзя применять жгуты, поскольку их неправильное использование часто приводит к отмиранию и ампутации конечностей. Также запрещено деформировать, срезать или прокалывать возникающие волдыри, на месте которых образуется открытая для любой инфекции рана.
Запрещается производить с обожженным человеком какие-либо манипуляции, если удалось установить ожог 3 или 4 степеней либо поражение больше 10-15% поверхности тела.
Первая помощь народными средствами
В народных рецептах можно найти много нужного для оказания первой противоожоговой помощи. Использовать народную медицину в данном случае целесообразно, если рядом нет никаких других средств, и подручные составы могут оказаться единственными. Также важно понимать, что народные средства помощи используются только при термических ожогах 1 или 2 степени.
Для охлаждения участка повреждения при термоожоге можно нанести на него на несколько минут кашицу из натертого картофеля. Для этого клубень очищается, промывается и натирается на терке либо измельчается в блендере. С той же целью можно использовать яичный белок.
Отваром из дубовой коры можно обрабатывать пораженный участок только после оказания первой помощи при ожоге. С этой целью также можно использовать отвар цветков клевера, обычный чай – его следует заварить, остудить, замочить в нем марлевую повязку и прикладывать к пораженным местам.
При отсутствии антисептических и охлаждающих мазей при термическом ожоге их роль может выполнить обыкновенная зубная паста. Ее наносят на пораженную кожу равномерным слоем и оставляют на час. Мята, эвкалипт и прочие добавки оказывают кратковременное охлаждающее и успокаивающее действие. Можно использовать и чистый капустный лист, который прикладывают к пораженному месту на время, пока он не нагреется, а затем заменяют на новый.
Если в доме есть цветок алоэ, можно применять его листья для заживления обожженных мест на коже. Лист следует промыть и разрезать вдоль, чтобы площадь разреза была как можно больше по размеру. Этим участком и следует прикладывать алоэ к пораженной коже, зафиксировав его пластырем на некоторое время.
Все вышеназванные рецепты могут применяться в качестве первой неотложной противоожоговой помощи, когда жировые препараты использовать нельзя. После нескольких суток, когда кожа уже немного зажила, можно начинать применять средства на основе жиров, чтобы помочь скорейшей регенерации, например, масляный раствор на основе отварных яичных желтков, который готовится при их кипячении в масле, мазь на основе еловой живицы с пчелиным воском, настойку календулы, смешанную с вазелином.
В период реабилитации важно отказываться от курения, которое тормозит регенерационные процессы. Также необходимо соблюдать все предписания специалистов, чтобы кожа либо слизистые оболочки восстановились в полном объеме.
- Источники
- Аксенов В. П. – Ожог / В. П. Аксенов. – М., 2014 г. – 701 c.
- Шелехов К. К.: Фельдшер скорой помощи. – Ростов н/Д: Феникс, 2010 г.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
