Анализ крови на катехоламины определяет их уровень в крови. К представителям катехоламинов относятся: адреналин, норадреналин и дофамин.
Адреналин – основной гормон мозгового вещества надпочечников, где он образуется путем ферментативного синтеза из другого гормона – норадреналина, и накапливается в хромаффинных клетках.
Норадреналин помимо того, что является гормоном, относится к нейромедиаторам. Его синтез происходит из дофамина преимущественно в постганглиарных клетках симпатической нервной системы, и меньше 10% в мозговом веществе надпочечников, а также в центральной нервной системе.
Дофамин – нейромедиатор ЦНС, также выполняет роль медиатора локальной (паракринной) регуляции в некоторых органах, например, в слизистой желудочно-кишечного тракта, почках. Источником дофамина преимущественно является нервная система. На долю образующегося в желудочно-кишечном тракте также приходятся значительное количество циркулирующего в крови дофамина. Помимо этого, часть дофамина образуется в почках и экскретируется с мочой, а вот надпочечники вносят минимальный вклад в общий синтез дофамина – менее 2%.
Направление на исследование катехоламинов врач может дать, заподозрив наличие феохромоцитомы. Это опухоль из хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников. Клетки, аналогичные этим, обнаруживаются и в других тканях, и островки таких клеток функционируют аналогично мозговому веществу надпочечников. При феохромоцитоме секреция катехоламинов увеличивается во много раз. Большинство феохромоцитом являются доброкачественными, но важно удалить их, чтобы они не мешали нормальной функции надпочечников. Радикальное удаление опухоли приводит к нормализации уровней катехоламинов плазмы крови.
Что такое анализ крови на катехоламин?
Тест измеряет количество гормонов адреналина, норэпинефрина и дофамина в крови. Катехоламины помогают организму отреагировать на стресс или страх и подготавливают его к соответствующим реакциям в подобной ситуации. Надпочечники выделяют большое количество катехоламинов в качестве реакции на стресс.
Продолжительность работы циркулирующих в крови катехоламинов не очень длительная, период полувыведения их из циркуляции насчитывает минуты, при этом происходит обратный захват симпатическими нервными окончаниями и преобразование в неактивные формы под действием ферментов. После они метаболизируются в печени и выводятся почками с мочой.
Катехоламины увеличивают сердечный ритм, кровяное давление, скорость дыхания, мышечную силу, умственную активность, количество крови, поступающей в основные органы (мозг, сердце и почки). Также они уменьшают количество крови, поступающей в кожу и кишечник.
Такие редкие опухоли как феохромоцитома могут спровоцировать резкий рост катехоламинов в крови. Это обусловливает высокое кровяное давление, чрезмерное потоотделение, головные боли, быстрое сердцебиение, тремор.
Когда сдавать анализ на катехоламин?
Существует ряд симптомов, при которых нужно обратиться к врачу. Если у лечащего доктора уже есть конкретные подозрения на болезнь, он также может направить пациента на сдачу анализа крови. Основные причины проверить кровь на катехоламины:
- высокое кровяное давление;
- быстрое, необычно тяжелое сердцебиение;
- сильное потоотделение;
- сильные головные боли в течение длительного периода времени;
- бледная кожа, необъяснимая потеря веса;
- чувство необычайного испуга без причины или чувство сильной тревоги.
Кроме того, показанием для определения катехоламинов и соотношения их фракций может быть подозрение на опухоли нервной системы: нейробластомы, параганглиомы. Такое исследование помогает определить локализацию и характер катехоламин-секретирующих опухолей.
Как проводится анализ?
Взятие крови для данного анализа необходимо производить в момент явных клинических проявлений, например, в момент гипертонического криза.
Уровень этого гормона у некоторых людей может повышаться только потому, что они нервничают из-за предстоящего анализа. Поэтому не исключены ложноположительные или ложноотрицательные результаты обследования. Поэтому нужно всегда оставаться спокойными.
Плюсы и минусы процедуры
Самый главный и основной плюс этого исследования в том, что оно может помочь подтвердить заболевания. Если их вовремя обнаружить, то есть шанс быстро избавиться. В случае, если запустить болезнь, шансы на выздоровление значительно сокращаются.
Минус сдачи анализа в том, что сама процедура может вызвать стресс, а это, в свою очередь, увеличит уровень катехоламинов.
Не забудьте согреться после анализа (например, выпить теплый чай), потому что холод может увеличить уровень катехоламинов. Если вы чувствуете, что вам стало очень холодно – возьмите одеяло. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с тестированием, его рисках, о том, как это будет сделано, или о том, насколько значимыми будут результаты.
Эффективность анализа крови
Чаще всего анализ крови на катехоламин проводится для диагностики опухоли в надпочечниках, называемой феохромоцитомой, при которой секреция катехоламинов увеличивается в десятки, а то и в сотни раз. Но уровни катехоламина в крови могут быстро изменяться и быть в норме или ниже нормы между приступами у пациентов с нормальным артериальным давлением.
При феохромоцитоме уровень норадреналина в плазме выше, чем уровень адреналина. Для феохромоцитом в самих надпочечниках характерен рост уровня и адреналина, и норадреналина. Вне надпочечников опухоли повышают уровень только норадреналина. При гипертонической болезни уровень катехоламинов в крови бывает на уровне верхней границы нормы или увеличен в 1,5–2 раза. Увеличение количества дофамина характерно для нейробластом.
Для людей, испытывающих необычные приступы гипертонии, самое лучшее время для проведения анализа – во время или сразу после такого приступа. Так как ряд факторов, в том числе стресс от кровопускания, могут ложно повышать уровень катехоламина, а также потому, что гормоны быстро удаляются из организма, тест на катехоламины в крови не всегда дает точные результаты. По этой причине часто проводится анализ мочи на определение фракционированных катехоламинов или их метаболитов.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
