Ультразвук является частью медицинской практики с начала 50-х годов, а также остается популярным и подтвержденным методом диагностики целого ряда клинических проблем.
Существуют различные терапевтические ультразвуковые аппараты. Перечень начинается с небольших портативных устройств, часто используемых в косметологии, и заканчивается целыми комплексами – мультимодальными машинами, которые используют ультразвук в лечебной практике.
Ультразвуковые аппараты отличаются по своим техническим характеристикам, хотя предназначение у них одно и тоже. Тем не менее, более мощные устройства могут точно определить существующие проблемы, а это ускоряет процесс лечения пациента.
Что такое аппарат ультразвуковой терапии?
Работа аппарата базируется на ультразвуковых частотах, которые оказывают воздействие на организм пациента. Ультразвук – это форма механической энергии, а значит этот метод не относится к электролечению, но попадает в группу электрофизических. Механическая вибрация при увеличении частоты известна как звуковая энергия.
Нормальный диапазон звука для человека составляет от 16 Гц до 15-20 000 Гц (у детей и молодых людей).
Выше верхнего предела механическая вибрация известна как ультразвук. Частоты, используемые в терапии, обычно составляют от 1,0 до 3,0 МГц (1 МГц = 1 миллион циклов в секунду).
Как работают ультразвуковые аппараты?
Основой ультразвуковой терапии является воздействие волн. Волны влияют на ткани тела двумя способами – термическим и механическим. Звуковые волны – это долгосрочные волны, которые выполняют два действия: сжимаются и распространяются. Частицы материала при воздействии звуковой волны будут колебаться вокруг неподвижной точки, а не двигаться с самой волной. По мере того, как энергия в звуковой волне передается материалу, она вызывает колебания его частиц.
Очевидно, что любое увеличение молекулярной вибрации в ткани может привести к выделению тепла, а ультразвук можно использовать для получения тепловых изменений в тканях. В дополнение к тепловым изменениям вибрация тканей, по-видимому, имеет эффекты, которые обычно считаются не термическими по своей природе. По мере того, как волна аппарата проходит через материал (ткани), уровни энергии внутри волны будут уменьшаться по мере ее передачи.
Чем отличаются аппараты ультразвуковой терапии?
Есть несколько критериев, по которым различаются данные устройства:
- частота ультразвуковых волн;
- диапазон волны;
- скорость передачи.
Обычно три этих показателя определяют мощность и новизну аппарата, а также его способность оказывать терапевтическое воздействие. Частота показывает количество раз, когда частица испытывает полный цикл сжатия/распространения за 1 секунду. Обычно 1 или 3 МГц (хотя есть устройства, которые работают в диапазоне кГц – см).
Диапазон или длина волны – это второй показатель, который демонстрирует расстояние между двумя эквивалентными точками в конкретной среде. В «средней ткани» длина волны 1 МГц составляет 1,5 мм, а 3 МГц – 0,5 мм. Немаловажным является и скорость, с которой она проходит через ткань. В солевом растворе скорость волны составляет приблизительно 1500 м/c по сравнению с приблизительно 350 м/c в воздухе (звуковые волны могут быстрее перемещаться в более плотной среде).
Эти три фактора связаны, но не являются подходящими для осмотра и лечения всех типов тканей. Чаще всего используются средние показатели. Врач, который проводит осмотр, подбирает специальные параметры аппарата индивидуально для каждого пациента.
Типичные частоты у терапевтического оборудования составляют 1 и 3 МГц, хотя на некоторых устройствах производятся дополнительные частоты (например, 0,75 и 1,5 МГц), а отдельные ультразвуковые устройства работают в пределах нескольких десятков кГц (обычно 40-50 000 Гц – более низкая частота, чем в традиционном аппарате, но все же вне человеческого слуха).
Кому противопоказан ультразвук?
Как и любое другое лечение, ультразвуковая терапия может быть противопоказана по ряду причин. Так как ультразвук оказывает очень сильный эффект на организм, “перестраховка” никогда не будет лишней. Дабы не навредить своему организму, необходимо вначале проконсультироваться со своим лечащим врачом и оговорить все возможные последствия будущей терапии.
Особенно осторожными следует быть женщинам в период беременности, так как мощные ультразвуковые волны могут навредить плоду. Это не относится к обычному обследованию ультразвуком. Каждый пациент должен понимать, что ультразвуковая терапия и диагностика – это две разные вещи.
Первое заключается в воздействии волн высокой мощности для лечения, второе – это легкое воздействие, которое помогает обнаружить существующую проблему. Ниже приведен полный перечень противопоказаний к ультразвуковому лечению.
Вы не сможете проходить терапию, если у вас есть один из нижеуказанных пунктов:
- беременность (не подвергайте эмбрион или плод воздействию терапевтического уровня ультразвуковых волн при лечении матки во время беременности);
- злокачественная опухоль (не обрабатывайте ткань, которая считается на данный момент злокачественной);
- ткани, в которых происходит кровотечение или те, которые склонны к кровотечению;
- значительные сосудистые аномалии, в том числе тромбоз глубоких вен, эмболия и тяжелый артериосклероз/атеросклероз.
При лечении ультразвуком необходимо соблюдать меры предосторожности. Это гарантирует более эффективное и безопасное лечение. Всегда используйте самую низкую интенсивность, которая дает терапевтический эффект. Убедитесь, что аппликатор перемещен во время лечения (скорость и направление не являются проблемой).
Попросите вашего лечащего врача еще раз рассказать вам об этом методе. Вы должны знать о характере лечения и ожидаемом результате. Если предполагается тепловое лечение, убедитесь, что все противопоказания были рассмотрены.
Осторожность рекомендуется в непосредственной близости от кардиостимулятора или другого имплантированного электронного устройства.
Непрерывное ультразвуковое исследование считается неразумным над металлическими имплантатами – это также стоит учесть перед началом лечения.
Эффективность аппарата ультразвуковой терапии
Одним из терапевтических эффектов, для которых используется ультразвук, является улучшение заживления тканей. Предполагается, что применение действия аппарата к поврежденным тканям, среди прочего, ускорит скорость заживления и улучшит качество восстановления тканей. Терапевтические эффекты от ультразвукового аппарата бывают термическими и нетермическими.
В тепловом режиме устройства наиболее эффективны при нагревании плотных коллагеновых тканей и требуют относительно высокой интенсивности, предпочтительно в непрерывном режиме для достижения этого эффекта.
Многие курсы терапии сосредоточены на тепловую эффективность ультразвука, и поэтому он может эффективно применяться при выборе подходящей дозы (непрерывный режим >0,5 Вт см-2). Слишком обобщенно предполагать, что при использовании конкретного лечения могут быть либо термические, либо не термические эффекты. На доминирующий эффект будут влиять параметры обработки, особенно способ применения, т. е. импульсный или непрерывный метод терапии.
Эффект не всегда бывает положительным. Несоблюдение правил использования аппарата, нарушение дозы ультразвука или его параметров может привести к нежелательным последствиям. Появление реверсивных клеток крови проявляется в небольших кровеносных сосудах, если возникает стоячая волна при лечении рефлектором, например, поверхности мягкой ткани/кости при использовании стационарного аппликатора. Непрерывное движение обрабатывающей головки уменьшает эту опасность.
Перед началом процедуры медицинский сотрудник должен провести осмотр аппарата. Необходимо установить правильные его параметры: частоту, интенсивность, время, параметры импульса. Важно подготовить поверхность тела, которая подвергается терапии. Также врач должен проводить данную процедуру так, чтобы устранить любые непосредственные или неблагоприятные эффекты.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
