Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.

Компьютерная томография (КТ) сердца

Компьютерная томография (КТ) сердцаСогласно статистике ВОЗ, сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности во всем мире. Эксперты считают, что именно эта группа болезней надолго останется в категории смертельных, а в 2030 году от ССЗ умрет более 26 миллионов человек. Но риск развития патологии можно свести к минимуму, если вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно посещать врача. Один из способов диагностики сердца – компьютерная томография. Что нужно знать о томографии, в каких случаях ее назначают и как рентгеновское излучение влияет на человеческий организм?

Общая характеристика томографии

Компьютерная томография – метод неразрушающего послойного исследования внутренних полостей человеческого организма. Он базируется на рентгеновском излучении и сложных компьютерных алгоритмах, которые обрабатывают воздействие лучей на тело. При лучевой диагностике оцениваются анатомические особенности сердца, нормы и патологии его функциональности. Дополнительно КТ-аппарат охватывает состояние артерий, вен и всей системы сердечно-сосудистого кровоснабжения вплоть до мельчайших капилляров (сканируется вся грудная клетка).

Как происходит сбор информации? В КТ-аппаратуру встроены сверхчувствительные детекторы, которые фиксируют рентгеновское излучение. Аппарат учитывает разность ослабления лучей, проходящих через разные по плотности ткани. Затем программно-технический комплекс решает систему линейных уравнений (она может состоять из десятков, а то и сотен тысяч задач), формирует целостное трехмерное изображение и выводит его на экран.

Помимо стандартной спиральной томографии существует многослойная.

Чем они отличаются? Для многослойной диагностики используют более объемную, быструю и функциональную аппаратуру. Это дает возможность просканировать весь орган за один оборот рентгеновской трубки. Это значительно сокращает временные рамки процедуры, снижает воздействие рентгеновского излучения. Более того, многослойная диагностика сердца подойдет даже для пациентов, страдающих аритмией.

Следующим шагом в развитии КТ стало изобретение аппаратов с двумя источниками света. Впервые они были представлены в 2005 году. При исследовании сердца необходимо получить изображение объектов, которые находятся в постоянном движении. Для стандартной техники это весьма затруднительно, поскольку просканировать объект нужно с молниеносной скоростью. При многослойном исследовании эффект достигался быстрым вращением рентгеновской трубки и вращением ЭКГ. Это позволяло фиксировать нормальную частоту сердечных сокращений. При высокой ЧСС трубка просто не успевала прокрутиться, чтобы просканировать сердце. Использование 2-х рентгеновских трубок полностью решило проблему. Теперь современная аппаратура может обрабатывать абсолютно любые изображения органа, вне зависимости от частоты сердцебиения.

Контрастная томография

Контрастная томография сердцаКонтрастные препараты помогают усилить общую картину, визуально отделить органы друг от друга, выделить необходимые участки тела для их дальнейшего изучения. В стандартной практике для этого используют йодсодержащие вещества. Контрастный препарат вводят внутрикожно или перорально, в зависимости от исследуемой области. При диагностике сердца используют второй вариант.

Контрастная диагностика занимает гораздо больше времени, поскольку необходимо ввести препарат, дождаться его распространения и прочее. Йодсодержащие вещества считаются абсолютно безопасными для человеческого организма. Исключение составляют пациенты с индивидуальной непереносимостью и серьезными патологиями почек. В первом случае у человека может развиться аллергическая реакция, во втором – тело не сможет быстро и эффективно вывести вещество.

Показания/противопоказания к исследованию

ПоказанияПротивопоказания
Клинические проявления стенокардии при неоднозначных результатах УЗИ, ЭКГ, различных тестов и пробПочечная недостаточность, индивидуальная непереносимость йодсодержащих веществ (при контрастном исследовании)
Острая боль в грудной клетке без выявленной этиологии (чтобы оценить степень угрозы жизнедеятельности и начать терапевтический курс)Лишний вес, превышающий норму, которую сможет выдержать КТ-аппаратура
Подтверждение/опровержение таких диагнозов как: инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, тромбоэмболия легочных артерийКлаустрофобия и психические расстройства (пациент не сможет выполнять указания лаборанта)
Неинвазивная оценка состояния коронарных сосудовБеременность (из-за пагубного воздействия рентгеновского излучения на развитие плода)
Предоперационное исследование сердечно-сосудистой системыПатологии щитовидной железы
Уточнение результатов, полученных в ходе селективной интервенционной коронарографии (используют в том случае, если артерию невозможно катетеризировать или контрастировать)Общее тяжелое состояние пациента (сообщите лечащему врачу даже о легком недомогании. Возможно, он примет решение о переносе диагностики и новом терапевтическом курсе)
Диагностика врожденных пороков коронарных артерий и аневризмСахарный диабет

Методика проведения и подготовка к диагностике

Инструктаж перед компьютерной томографиейКомпьютерная томография входит в сферу компетенции рентген-лаборанта. Он проводит предварительный инструктаж, изучает медицинскую документацию пациента, помогает ему расположиться на выдвижном столе и следит за процессом сканирования.

Примерно за 30 минут до начала манипуляций пациент принимает пероральное медикаментозное средство. Оно снижает частоту сердечных сокращений и употребляется только 1 раз. Обычно используют лекарства из группы В-блокаторов. При контрастном исследовании в периферическую вену (преимущественно локтевой сгиб) внутривенно вводится катетер. Через него вводят контрастное вещество, исходя из циклов сканирования. Примерно через 5-10 минут после завершения диагностики катетер удаляют.

Как только пациент принял необходимую позу на выдвижном столе, лаборант настраивает расположение аппаратуры, дает специфические рекомендации (не двигаться, задержать дыхание и прочее) и уходит в смежный кабинет. В нем медицинский сотрудник наблюдает за функциональностью машины и состоянием пациента. Как только аппарат КТ запущен, над исследуемой областью начинает вращаться гентри. Это специальное устройство с датчиками, которые фиксируют рентгеновское излучение и передают полученную информацию в основной компьютер.

Важно: при сканировании сердца придется несколько раз задержать дыхание. Лаборант заранее предупреждает пациента об этом и советует внимательно слушать подсказки через громкоговоритель.

Во время сканирования нужно лежать неподвижно, чтобы не повлиять на результативность исследования. Даже минимальное неосторожное движение не даст сформировать качественную трехмерную картинку. Также перед процедурой необходимо снять все металлические элементы с одежды и тела. Рентгеновское излучение просто не сможет пройти через металлизированные компоненты, а на финальном изображении останутся пустые белые следы. Металл необходимо удалить только с диагностируемой зоны. При сканировании сердца металлическая пряжка ремня или декоративные элементы на брюках не повлияют на общий результат.

Длительность процедуры зависит от целого ряда факторов и сообщается пациенту перед началом диагностики. Обычно временные рамки составляют 2-5 минут. Результаты компьютерной томографии можно получить в тот же день, в зависимости от загруженности медицинского персонала. Оценку результатов проводит и лаборант, и лечащий врач. Доктор должен оценить изображения, сопоставить их с анамнезом и учесть при постановке диагноза.

Альтернативные методы диагностики

Отказ от КТ может быть обоснован индивидуальной непереносимостью йода или страхом перед рентгеновскими лучами. Современная аппаратура обладает минимальной лучевой нагрузкой, но облучение может накапливаться в организме, поэтому необходимо выдерживать интервалы между исследованиями. Для множественной диагностики подойдут нелучевые методики. Ближайшая альтернатива – МРТ сердца. Магнитно-резонансный томограф получает точное изображение абсолютно всех структур сердца, измеряет скорость кровотока и визуализирует особенности структур органа. В основе метода лежит взаимодействие протонов человеческого организма и магнитного поля. Ученые считают МРТ абсолютно безопасной процедурой, а ее единственный недостаток – высокая цена.

Одна из новейших методик исследования сердца – ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография). Исследование относят к сфере ядерной медицины. ПЭТ КТ проверяет функциональность сердца на клеточном уровне, определяет насыщение крови теми или иными элементами, фиксирует скорость кровотока, качество и время протекания физиологических процессов.

Важно: тот или иной вид диагностики всегда определяет врач. Даже профилактические исследования должны проходить под контролем специалиста.

Компьютерная томография помогает предотвратить, диагностировать и разработать план лечения для многих патологий сердечно-сосудистой системы. Несмотря на минимальную лучевую нагрузку, количество рентгенологических исследований ограничено. Проходите КТ только по назначению врача, а для общей диагностики выберите УЗИ или МРТ. Контролируйте собственный организм и будьте здоровы.

 
Компьютерная томография (КТ) сердца
обновлено:
Март 28, 2018
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Инфографики

Инфографики

 
 
Справка
Карта сайта

© 2018 Food and Health

По вопросам размещения рекламы обращайтесь по электронной почте info@foodandhealth.ru

Просим ознакомиться с политикой конфиденциальности и соглашением об использовании файлов cookie перед началом использования сайта.