Компьютерная томография органов малого таза у женщин представляет собой модернизированную версию сканирования внутренних органов путем послойного наложения изображений. Реализация технологии производится за счет рентгеновского излучения, мощность которого гораздо ниже, нежели предлагает типичный рентгенаппарат.
Все снимки, полученные специальными датчиками, которые фиксируют данные, полученные при излучении рентгеновских лучей и прохождении их через ткани различной плотности, сразу же передаются в главный компьютер, где собираются в единое целое. Полученная трехмерная картинка позволят произвести качественную оценку состояния не только внутренних органов, которые расположены в области малого таза, но и ближайших к ним тканей, а также сосудов. Благодаря столь развернутой картине получается изучить ситуацию в целом и распознать только начинающие зарождаться патологии.
Общее представление и стереотипы
КТ органов малого таза у женщин обычно назначается гинекологами. Но в некоторых случаях без его результатов не обойтись урологам и даже эндокринологам.
Люди, далекие от медицины, ошибочно полагают, что компьютерную томографию можно заменить альтернативным рентгеновским снимком или простым ультразвуковым исследованием. И хотя эти два варианта обойдутся дешевле, они не смогут дать столько же ответов на вопросы относительно имеющихся изменений, поэтому цена тут – не самое важное.
Еще один стереотип связан с тем, что такого рода обследование вредно для организма. На самом деле, доза его радиоактивного облучения сравнительно мала, что делает исследование практически безопасным. Исключение составляет разве что период беременности из-за возможного негативного воздействия на плод и его развитие.
Также осторожность нужно проявить тем людям, которые за короткий промежуток времени проходили обследование несколько раз подряд, и объем его был достаточно большим. Такие пациенты рискуют столкнуться с осложнениями, но из-за того, что иногда польза от полученной информации выше возможного вреда, медики допускают подобные исключения.
Еще один стереотип касается надобности использовать стадию контрастирования. Во-первых, назначают его далеко не всем. Во-вторых, у очень маленького процента людей на составляющие действующего вещества обнаруживается аллергия.
Обычно подобные препараты создаются на основе йода. Если у пациента имеется аллергия на его микроэлемент в чистом виде, либо на морепродукты, он должен заранее проинструктировать лечащего врача. В таком случае, ему обязательно проведут предварительную аллергическую пробу.
Вся информация, полученная посредством сканирования на оборудовании нового поколения, позволяет выявить патологию не только внутренних органов, но и окружающих их тканей, костных структур и даже изменения в лимфатической системе, что достаточно проблематично получить другим методом диагностики.
Когда требуется назначение?
Компьютерная томография прекрасно дает оценку состояния не только репродуктивных женских органов. С ее помощью можно исследовать:
- мочевой пузырь;
- мочевыводящие пути;
- яичники;
- матку;
- фаллопиевы трубы;
- влагалище;
- часть кишечника;
- область, расположенную прямо за маткой (дугласово пространство).
Причинами для обследования могут стать травмы, которые затронули малый таз. При необходимости уточнения диагноза к результатам томографии малого таза заодно желательно приложить итоги идентичного обследования почек и брюшной полости.
Среди прочих основных причин, которые побуждают лечащего врача отправить подопечного проходить подобное исследование, выделяют следующие проблемы и заболевания:
- скопление крови или любой другой жидкости в малом тазе;
- воспалительные процессы вроде сальпингоофорита;
- расстройство функционирования тазовых органов;
- болевой синдром в нижней области живота непонятной этиологии;
- нарушения менструального цикла без видимых на то причин;
- кисты яичников;
- абсцессы;
- новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
- метастазы в лимфатических узлах;
- опухоли, прорастающие в органы и кости;
- подготовка к плановой операции;
- аномалии врожденного или приобретенного свойства.
Сюда же добавляют различные острые хирургические патологии. Ярким тому примером выступает разрыв яичника или перекрут ножки кисты. А полученные итоги станут потом существенным подспорьем для ориентира во время экстренного оперативного вмешательства.
На фоне вышеперечисленного становится понятно, что КТ позволяет обнаруживать не только серьезные видимые повреждения, вроде переломов любой степени тяжести. Томография помогает разобраться с гематомами и внутренними кровоизлияниями, диагностировать которые достаточно проблематично.
Также КТ очень информативно для обнаружения очагов воспалительного процесса, даже если речь идет о начальных этапах эндометрита или миометрита. Дефекты мягких тканей тоже входят в перечень того, что можно увидеть на снимке.
Благодаря тому, что визуализация получается максимально подробной, она дает возможность выявить заболевание на начальном этапе его развития, что особенно актуально для онкологических больных.
Среди прочих заболеваний, диагностировать которые можно на основе полученных при КТ данных, выделяют:
- полипы и кисту прямой кишки;
- уретральную фистулу;
- отклонения в структуре половых органов;
- раковые маточные опухоли;
- новообразования в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.
А с привлечением других анализов и учета наследственной предрасположенности получится даже отыскать очаги болезней, которые имеют генетическую предрасположенность и могут до поры до времени не давать о себе знать.
Противопоказания для обследования
Помимо беременности и аллергической реакции, других серьезных противопоказаний для использования компьютерной диагностики не существует. Даже женщинам в период лактации можно проходить такое исследование, если после процедуры с участием контрастирующего раствора воздержаться от грудного вскармливания в течение 2-3 дней.
Среди относительных противопоказаний отмечают:
- сердечную недостаточность;
- почечную недостаточность;
- печеночную недостаточность;
- психические расстройства;
- коматозное состояния;
- проблемы с щитовидной железой;
- сахарный диабет.
Но все вышеперечисленное относится к рискам, которые не являются абсолютным препятствием для проведения этой диагностики. Это означает, что обследование все же может быть рекомендовано, если польза от полученного результата окажется выше, нежели возможный вред.
Отдельно рассматриваются ситуации с пациентами, страдающими ожирением. Обычно противопоказание для проведения сканирования предусматривает ограничение по весу в 150 килограммов. Но здесь все зависит от конкретной модели самого оборудования. Существуют некоторые вариации, где предельный вес снижен до 120 килограмм.
Как правильно подготовиться?
Особенности подготовки напрямую зависят от того, нужна ли пациенту стадия контрастирования. Если ее не предусмотрено по умолчанию, то существенных ограничений не устанавливают. От пациента просто потребуют предварительно очистить кишечник от остатков пищи и газовых скоплений. Для этого достаточно поставить клизму в домашних условиях, либо принять специальный аптечный слабительный препарат.
Мочевой пузырь нужно оставить полным только наполовину.
Заранее проводится аллергическая проба, если направлением предусмотрено исследование с контрастированием. Также понадобиться следовать определенной диете. Речь идет о полном исключении продуктов питания, которые повышают газообразование в кишечнике, что значительно ухудшает визуализацию.
Надо проследить и за тем, чтобы в меню не оказалось ингредиентов, которые провоцируют запор. А перед самой процедурой нужно проследить за тем, чтобы кишечник был пуст. В противном случае, общее изображение может оказаться нечетким и малоинформативным, в связи с чем может понадобиться повторное тестирование.
Для удобства больных компьютерную диагностику малого таза у женщин проводят в ранние часы. Объясняется это тем, что за восемь часов до начала манипуляции женщинам запрещено есть. А где-то за час до начала стоит выпить около литра обычной воды.
Перед тем как лечь на кушетку, рентгенлаборант обязательно напомнит о том, что нужно снять с себя все металлические предметы, включая слуховой аппарат.
КТ с контрастированием и без
Вся процедура проводится в горизонтальном положении. При этом женщина должна оставаться в момент сканирования полностью неподвижна. Так как некоторым сложно сохранять одинаковую позу длительный отрезок времени, лаборанты часто фиксируют тело пациентки вспомогательными ремешками. А для удобства длительного ожидания подкладывают под голову валик.
После этого медицинскую кушетку отправляют в тоннель томографа, где вокруг передвижной кровати будет вращаться кольцо с детекторами. Внутри арки имеются датчики, передающие пучки рентгеновского излучения. На основе показателей их проникновения в ткани создается изображение.
Так как снимков делается очень много, они накладываются друг на друга, чтобы потом собраться в единую проекцию. Иногда лаборант просит пациентку задержать дыхание, что вполне нормально. Также в пределах нормы является “жужжание” самого аппарата, которое изначально пугает детей или тех людей, которые страдают боязнью закрытого пространства.
В процессе сканирования и при сборе всех срезов поперечного типа в общее изображение сама пациентка никаких болевых ощущений испытывать не будет. Исключение составляет разве что этап контрастирования, который хотя сам по себе не является болезненным, но может иметь неприятные последствия.
Назначают стадию контрастирования далеко не всем, а только при подозрении на наличие возможных злокачественных новообразований. Введение препарата производится внутривенно. Одна инъекция содержит приблизительно 20 мг йода, но более точную цифру скажет лаборант, исходя из веса пациентки.
После попадания в кровь он быстро разносится по организму, окрашивая ткани, пронизанные большим количеством кровеносных сосудов, что очень характерно для опухолей.
Проблема на этой стадии возникает в одном случае, если предварительно не была проведена аллергопроба и возникла аллергическая реакция на составляющие контрастного препарата. У некоторых людей место укола может краснеть, покрываться сыпью и чесаться, даже если аллергии на йод у него не было.
Вполне допустимо, если сразу после введения препарата и пару часов спустя женщина испытывает тошноту и головную боль. Чтобы поскорее избавиться от неприятных побочных эффектов, достаточно просто пить больше жидкости. Это позволит почкам скорее выводить компоненты контраста естественным путем.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
