Ультразвуковое исследование (или сонография) – неинвазивное исследование живых организмов при помощи ультразвуковых волн. Неинвазивный характер диагностики исключает проникновение под кожу различных хирургических инструментов. УЗИ во время беременности помогает определить пол ребенка, степень его развития, положение и прочее. Современное оборудование оснащено специфическими опциями и теперь будущие родители могут получить изображение малыша в формате 4D. Что нужно знать об ультразвуковом исследовании, на каком сроке следует провести диагностику и чем хороша четырехмерная картинка?
Общая характеристика исследования
УЗИ – важный диагностический метод, который используют в акушерстве, гинекологии и пренатальной диагностике. При помощи ультразвука изучают состояние/анатомию внутренних половых органов женщины (в том числе и беременной матки), отслеживают внутриутробное развитие малыша.
На чем базируется метод? Звуки, исходящие от матки, можно легко регистрировать специальной техникой. В нашем случае это аппарат УЗИ.
На первых сроках беременности, звук локализуется в мочевом пузыре. Матка, постепенно наполняясь жидкостью, также начинает проводить звуки. Благодаря фиксации звуков определяют и положение плаценты.
Ее можно распознать по звукам протекающей крови, а через 9-10 недель с момента зачатия удается прослушать биение сердца малыша.
Также диагностика определяет количество оплодотворенных яйцеклеток, констатирует смерть плода и помогает вовремя заметить серьезные патологии/дефекты развития. Современные методы позволяют получить изображение в формате 3D или 4D. Так будущие родители смогут увидеть лицо малыша, а врач оценить наличие/отсутствие патологий, соответствие развития плода установленным нормам.
Особенности 4D диагностики
Методика проведения 4D УЗИ практически ничем не отличается от трехмерной. Единственное и самое главное отличие – возможность видеть малыша в режиме реального времени. 3D диагностика отличается тем, что родители получают трехмерный снимок плода через несколько минут после процедуры. 4D позволяет наблюдать за движениями и даже записать ребенка на видео.
Более информативным и важным для врача будет обычное двухмерное изображение, поскольку на нем видны не только внешние данные, но и состояние внутренних органов плода.
4D УЗИ допускается применять только в комплексе со стандартным исследованием, чтобы диагностировать состояние малыша и удовлетворить интерес родителей.
Идеально сочетать двухмерное и четырехмерное исследование. Аппарат сможет зафиксировать и дать максимальный объем информации в двух разных плоскостях.
Забирать видео малыша в материнской утробе принято не во всех странах. Управление по контролю качества продуктов и лекарств (Америка) считает подобную практику недопустимой.
FDA рассматривает рекламу, аренду и продажу ультразвукового оборудования для «видео плода на память» нецелевым, недопустимым и несанкционированным.
Несмотря на это, во многих частных клиниках в каждом уголке мира используют 4D УЗИ, а счастливые родители дарят родственникам первую видеозапись миниатюрного члена семьи.
Показания и противопоказания к проведению УЗИ
| Первый триместр | Подтверждение срока |
|---|---|
| Оценка состояния зародыша, выявление наследственных патологий или дефектов развития | |
| Выявление выкидыша и оценка жизнеспособности плода | |
| Исключение внематочной беременности | |
| Проверка количества оплодотворенных яйцеклеток (возможна многоплодная беременность) | |
| Проверка гинекологического здоровья женщины | |
| Второй триместр | Определение пола малыша |
| Оценка состояния ребенка, его соответствия нормам развития | |
| Диагностика функционального состояния плаценты | |
| Выявление серьезных патологий/дефектов для их последующей корректировки | |
| Третий триместр | Диагностика врожденных пороков ребенка |
| Оценка расположения малыша в животе | |
| Подтверждение/опровержение задержки внутриутробного развития |
Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования, вне зависимости от срока/состояния женщины или плода, не существует. Чем это обосновано?
Всемирная организация здравоохранения еще в 1998 году подтвердила, что ультразвук безвреден для человеческого организма.
При диагностике плода врачи должны соблюдать некоторые специфические правила.
Во-первых, исследование можно проводить только по веским медицинским показаниям. Необоснованное желание просто посмотреть на ребенка или в который раз убедиться в правильности пола не поощряется врачами, поскольку это может вызвать стресс как у материнского организма, так и у самого малыша.
Во-вторых, временные рамки диагностики должны быть сокращены до минимального показателя. Как только аппарат зафиксировал нужную информацию, а врач увидел достаточно для точной постановки диагноза, процедуру прекращают.
Это делается в целях безопасности малыша, поскольку достоверных данных о воздействии УЗИ на плод не существует. При этом никаких отрицательных симптомов после процедуры также не было зафиксировано.
Диагностику плода проводят по АЛАРА-принципу или принципу минимального допустимого. АЛАРА один из основных критериев Международной Комиссии по Радиологической защите, который действует с 1954 года. Комиссия занимается сокращением пагубного воздействия ионизирующей радиации.
Как часто нужно проходить УЗИ
Беременным женщинам постсоветского пространства рекомендуют пройти 3-4 УЗИ за все 9 месяцев. Ультразвуковое исследование входит в систему скрининга. Это комплекс здравоохранительных мероприятий, который направлен на выявление/предупреждение патологий матери и ребенка. В скрининг входят регулярные осмотры у врача, сдача анализов, консультация с профильными специалистами и целый ряд диагностических исследований.
Принято проводить всего 3 скрининговых исследования – на 12, 22 и 32 неделях беременности. На 12 неделе можно исключить/подтвердить хромосомные аномалии, грубые пороки развития малыша и уточнить срок.
На 22 неделе врач рассматривает анатомическое строение органов и систем организма, исключает/подтверждает патологии сердечно-сосудистой или центральной нервной системы. На третьем скрининге определяют расположение малыша в утробе, исключают/подтверждают пороки и задержку развития плода.
Проводить 4D диагностику лучше всего во время второго или третьего скрининга. К этому времени системы и органы малыша будут сформированы, а значит сама картинка будет более информативной для родителей. Вы можете сочетать двухмерную и и четырехмерную диагностику или провести все 3 исследования в одном желаемом формате.
Генетики рекомендуют проводить не 3, а 4 ультразвуковых исследования. На 18 неделе лучше повторно пройти диагностику, чтобы определить степень развития малыша и исключить аномалии плода.
Если патогенный диагноз подтвердится, то врачи обязаны объяснить родителям все о болезни малыша, будущем развитии и социализации. Женщина и ее семья должны будут принять решение о прерывании или вынашивании беременности. По медицинским стандартам аборт проводят до 20-й недели с момента зачатия.
Ультразвуковая диагностика с четырехмерным изображением все еще остается предметом споров мирового научного сообщества. Одни считают риск неоправданным и советуют свести диагностику к минимально допустимой.
Другие настаивают на огромном количестве проблем, которые можно вовремя выявить, а иногда и скорректировать при помощи УЗИ. Третьи запрещают использовать медицинское оборудование для записи плода. В конечном итоге выбор всегда остается за родителями. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, взвесьте все возможные риски и самостоятельно определите когда и как вы хотите встретиться с малышом.
Если лучший и наиболее желанный вариант – монитор и видео в режиме реального времени, то обратитесь за помощью в любое частное медицинское учреждение.