Симптомы шизофрении – это видимые проявления заболевания, по которым можно судить о его возникновении и развитии. Такая болезнь характеризуется довольно специфическими признаками, однако врачи не спешат ставить такой диагноз по наличию начальных симптомов. При этом обязательно следует знать какими типичными признаками проявляется шизофрения, чтобы вовремя выявить и распознать болезнь и своевременно обратиться к специалисту за необходимым лечением.
Чаще всего окружающим кажется, что для заболевания обязательно характерно наличие галлюцинаций и бреда, но первые признаки могут быть совершенно разнообразными: у больного изменяется поведение, речь, наблюдаются нарушения в психоэмоциональном фоне, происходит изменение интересов, появляются навязчивые мысли. Часто, говоря о шизофрении, употребляют определение «7Б», однако это не одна и та же болезнь.
Как же определить начало заболевания, на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь? Как понять, что человек болен шизофренией и в чем выражается болезнь на ранних стадиях?
Ответы на все эти и многие другие вопросы можно найти, прочитав предложенную статью.
Основные признаки заболевания
Существует множество различных форм и разновидностей шизофрении. Она может быть старческая или развиться с самого рождения. Однако каждой из них присущи основные, наиболее распространенные симптомы, характерные и для мужчин, и для женщин, и для младенца, и для пожилого человека.
Начальные признаки
Симптоматика заболевания может быть довольно разнообразной, но чаще всего симптомы заболевания достаточно легко заметить. Начальная стадия болезни может выражаться беспричинной злобой и агрессивностью по отношению к близким и родным людям, отсутствием интереса и чувств к родственникам, охлаждением отношений в семье, возникновением бредовых идей и мыслей. Общий признак начинающейся шизофрении может быть выражен в утрате свойственных ранее больному человеку интересов или увлечений.
В некоторых случаях дебют заболевания проявляется навязчивыми страхами, мыслями и действиями. Одним из начальных симптомов также являются слуховые галлюцинации, проявляющиеся в виде голоса в голове, отдающего приказания больному.
Внешние симптомы болезни
Часто для развития такого заболевания характерно ослабление различных инстинктивных чувств. Такие люди могут не испытывать чувства голода довольно длительное время. Отсутствие аппетита объясняется потерей полного интереса к еде. Также людей, больных шизофренией легко отличить по неряшливости. Больной человек абсолютно не интересуется тем, как выглядит он сам, или его жилье. Он перестает мыться и стричься, стирать одежду, приводить в порядок жилище. При развивающейся шизофрении тяжело не обратить внимание на внешние соматические признаки болезни:
- часто у пациентов сильно болит голова;
- ощущение тяжести в затылке и висках;
- головная боль вызывает чувство сдавливания и жжения в голове;
- общая слабость организма;
- беспокойный сон, бессонница.
Ранние стадии заболевания часто сопровождаются резкими и непроизвольными движениями, обычно не свойственными человеку. Это может проявляться в слишком активной мимике, замедленном моргании, подергивании уголков рта, подергивании и треморе конечностей.
Поведенческие признаки при шизофрении
Характерно для данного заболевания также нарушение восприятия окружающего мира и себя самого в этой действительности. Мир таких людей представляется чем-то нереальным. Ему кажется, будто он спит и видит цветные сны, а происходящее вокруг – это просто спектакль. Больной как будто наблюдает за собой со стороны: чужие и незнакомые люди могут казаться родными и наоборот. Мысли и даже части тела могут ощущаться измененными и совершенно чужими.
Такое расстройство личности получило название деперсонализации. Оно включает в себя различные феномены:
- слияние с миром;
- исчезновение и перевоплощение психического сознания;
- отрицание окружающего мира.
Часто начало шизофрении сопровождается обсессиями и компульсиями, а также ипохондрическими жалобами. Проявление обсессий при этом отличаются огромной силой принуждения. Это выражается в том, что заболевшие совершают различные странные ритуалы, абсолютно не чувствуя при этом никакого стыда. Такой симптоматикой отличается вялотекущая шизофрения.
На почве такого заболевания зачастую возникают различные фобии. У больных пропадает эмоциональный компонент при таких страхах: они могут спокойно рассказывать о них, даже если приступ страха вызван нелепыми фобиями – боязнью букв, или чем-то подобным. Отсутствие интимного стыда также может быть одним из проявлений болезни.
Нарушения речи и мышления
Одними из отличительных признаков шизофрении, которыми характеризуется любая форма заболевания на любых стадиях, являются нарушение мышления и речевой функции. Часто такое состояние выражается в провале мыслей. Также это может быть связано не только с нарушением мыслительных процессов, но и с проблемами с памятью у пациента: он может забыть о чем хотел сказать и зачем вообще начал свою речь. Мысли у таких людей путаются, обрываются и в них чувствуется отсутствие смысла и логики. Можно отметить и другие характерные симптомы:
- больному тяжело усваивать большие объемы информации;
- сокращается словарный запас;
- заметно снижается темп речи;
- речь становится бессвязной с длительными паузами;
- проявляется склонность к символике и абстракции;
- в разговоре появляются новые замысловатые слова.
Бред и галлюцинации
Более грозные главные и отличительные признаки такого заболевания – это зрительные и слуховые галлюцинации, а также бред. Такими симптомами характеризуется обычно вторая стадия болезни. При шизофрении чаще всего преобладают слуховые псевдогаллюцинации. Обычно больные слышат некие голоса внутри головы, существующие только в их внутреннем мире. Зачастую сами мысли пациентов начинают звучать так ясно, что воспринимаются, как голоса невидимого собеседника. В то же время, истинные галлюцинации также одолевают человека – звуки, слова и даже отдельные фразы он слышит извне и совершенно не сомневается в их реальности.
Голоса могут комментировать то, что происходит с пациентом, спорить между собой, вести долгие беседы. Они бывают и тихими, и громкими, но в любом случае неприятны пациенту. Особенно страшны в этом плане императивные галлюцинации, когда голоса начинают командовать больным и отдавать ему различные приказания. Подчиняясь несуществующим командирам, люди, страдающие шизофренией, могут нанести непоправимый вред себе или своим близким людям.
Характерными признаками появления галлюцинаций при шизофрении являются:
- ощущение, что человек прислушивается к чему-то;
- разговоры с воображаемым собеседником или с самим собой;
- ощущение, что человек видит или слышит что-то несуществующее;
- внезапный и беспричинный смех;
- рассеянность внимания, невозможность больного сосредоточиться на чем-либо.
Бред или бредовая идея представляют собой стойкие извращенные убеждения, не поддающиеся коррекции и пониманию со стороны других людей. Бред в большинстве случаев сопровождает шизофрению и часто является проявлением психоза при обострении болезни. Характерным для такого состояния является то, что больного невозможно переубедить, он полностью уверен в правоте своих абсурдных суждений, насколько бы нелепыми они не были.
Существует определенная классификация бреда при шизофрении, в зависимости от содержания убеждений: бред ревности, преследования, величия, отношения, религиозный или ипохондрический бред. Такие психические расстройства действительно представляют опасность и для самого больного, и для окружающих его людей, так как больной под воздействием бреда может совершать непредсказуемые поступки. При бредовых состояниях характерно следующее поведение больного:
- внезапное появление причудливых интересов;
- резкое изменение образа жизни;
- избыточное увлечение эзотерикой, религией, мистикой;
- появление мыслей о преследовании, маниакальных идей.
При появлении таких симптомов, как бред или галлюцинации, больного необходимо срочным образом госпитализировать, чтобы определить причину их возникновения и наличие психоза, так как такие признаки могут проявляться не только при шизофрении, а верная постановка диагноза – это залог скорейшего выздоровления.
Негативные и позитивные симптомы заболевания
Все симптомы при шизофрении делятся на негативные, позитивные, по-другому – продуктивные, и когнитивные. Для постановки верного диагноза наиболее характерны клинические негативные признаки. Многие из них с полным описанием уже были приведены выше. Поэтому сейчас кратко остановимся на каждой группе симптомов.
Негативные признаки – это некие особенности и свойства личности, которые больной утрачивает при распространении заболевания. К таким относятся:
- апатия – эмоциональная ригидность, безразличие, полная отрешенность от всего;
- аутизм – замкнутость больного, уход в свой внутренний мир, деградация в социальном плане;
- амбивалентность – двойственность, расщепление в эмоциональной сфере, ощущение двух противоположных чувств к одному и тому же объекту;
- абулия – полное или частичное нарушение воли, для которого характерно значительное падение активности, вплоть до полного бездействия;
- расстройства мышления – паралогичность, разорванность мышления, символизм и резонерство.
Позитивные симптомы – это второстепенные признаки заболевания, которые возникли в процессе развития болезни. К ним относятся:
- бредовые идеи;
- галлюцинации;
- дезорганизация речи и мышления;
- деперсонализация и дереализация.
К когнитивным симптомам относится депрессия, сопровождающаяся суицидальными наклонностями.
Признаки по типам заболевания
Существует множество различных форм шизофрении: гебефренная, ипохондрическая, кататоническая, маниакальная, неврозоподобная, параноидная, психопатическая или психопатоподобная, прогрессирующая, хроническая, скрытая или открытая, острая или латентная, депрессивная или дезорганизованная, негативная, послеродовая, тихая, фебрильная, злокачественная или маниакальная, ядерная и шубообразная, пограничная, бедная симптомами и алкогольная. Все они имеют как общие признаки, так и специфические, характерные для той или иной формы. Например, простая шизофрения легкой степени, характеризуется медленным развитием симптоматики заболевания. А обострение болезни проявляется уже совершенно по-другому. Далее рассмотрим симптоматику при наиболее распространенных типах шизофрении.
Параноидальная форма
Параноидальная шизофрения характеризуется явными галлюцинаторными реакциями в сочетании с бредом. Чаще всего у больного возникают слуховые, зрительные, вкусовые и обонятельные галлюцинации. В голове звучат голоса угрожающего или приказывающего характера. Для бредовых идей характерно наличие бреда отношения, преследования, воздействия, реформаторства и высокого происхождения.
При этом эмоциональные расстройства и нарушения мышления не являются при такой форме доминантными.
Гебефреническая форма
Гебефреническая форма обычно характерна для подросткового и молодого возраста. При этом больные ведут себя дурашливо, кривляются, в лице и эмоциях преобладает неестественность. Чаще всего своим поведением такие пациенты напоминают ребенка, они неадекватны и непредсказуемы, мышление их разорвано, речь бессвязна, в ней преобладает брань или уменьшительно-ласкательные слова.
Кататоническая форма
Для кататонической формы заболевания характерны кататонический ступор и кататоническое возбуждение. Часто в ней преобладает негативизм или автоматизм, мутизм, стереотипизация, лабильность настроения, каталепсия. Кататонический ступор проявляется ригидностью мышц или сильным их напряжением, замирание в одной позе на длительное время. Кататоническое возбуждение – это резкий выход из ступора, проявляющийся сильным непродуктивным перевозбуждением.
Признаки алкогольной шизофрении
Алкогольная шизофрения – это алкогольный психоз, возникший на почве хронического алкоголизма. Чаще всего он проявляется в виде «белой горячки», основными симптомами которой являются слуховые, тактильные, зрительные галлюцинации и бредовое состояние. О возникновении алкогольной шизофрении часто говорят следующие симптомы:
- повышенная тревожность и раздражительность;
- депрессивное состояние;
- повышенная температура тела, резкие ее перепады;
- бессмысленное и безэмоциональное выражение на лице.
Часто такого больного можно вычислить по глазам. В них преобладает безумный блеск.
Симптоматика заболевания по Шнайдеру
Известный психиатр Курт Шнайдер вывел свою классификацию симптоматики заболевания. Симптомы по Шнайдеру, или так называемые симптомы первого ранга, по его мнению отличают это заболевание от других расстройств психики. К ним относятся:
- бредовые идеи, предполагающие воздействие на больного внешних сил;
- впечатление, что кто-то воздействует на мысли, или ворует их из головы пациента;
- ощущение звучания мыслей в голове, впечатление, что их содержание полностью доступно окружающим;
- наличие голосов, разговаривающих между собой, комментирующих происходящее с человеком, его мысли и поступки.
При этом следует знать, что надежность постановки диагноза при наличии данных симптомов подвергнута сомнению, но все они учтены при диагностике шизофрении в настоящее время.
Особенности симптоматики заболевания у детей
Детская шизофрения – это болезнь, возникающая у маленьких детей или подростков, проявляющаяся теми же симптомами, что и у взрослых.
Такое заболевание чаще всего возникает у мальчиков и девочек в возрасте семи лет, хотя в некоторых случаях проявляется у детей до года.
Наиболее распространенными симптомами наличия шизофрении в детстве являются:
- слуховые и зрительные галлюцинации;
- бред;
- нарушение мышления;
- дезорганизованное поведение;
- аутизм;
- расстройства аппетита и сна, бессонница, кошмарные сновидения;
- проблемы с учебой;
- невозможность концентрации внимания.
Такие признаки, как бред и галлюцинации, а также нарушения мышления тяжело выявить у детей дошкольного возраста.
Детская шизофрения – это довольно редкое заболевание. Причем у мальчиков риски возникновения такого заболевания в два раза больше, чем у девочек. Объясняется это тем, что мужская шизофрения моложе, чем женская примерно на пять лет.
Подростковая шизофрения чаще всего возникает на фоне того, что общество не принимает подростка. Как раз именно в этот момент происходит вовлечение их в социум, подросток может пристраститься к алкоголю или наркотикам, дурной компании. Основными признаками подростковой шизофрении являются:
- преобладание отрицательных эмоций над положительными;
- нарушения интеллектуального мышления;
- аутизм;
- снижение подвижности, упадок сил.
В более тяжелых формах наличествуют галлюцинации, бредовые идеи, сильно распространены депрессивные расстройства с суицидальными наклонностями.
Тесты на выявление болезни
В настоящее время существует множество различных тестов, благодаря которым можно проверить себя и узнать о возможном наличии данного заболевания. Самый простой и быстрый тест на выявление шизофрении – это тест с маской.
Все очень хорошо представляют себе театральную маску. Она имеет две стороны: выпуклую, которой она предстает перед окружающими, и вогнутую, которая надевается непосредственно на лицо. Тест предлагает внимательно посмотреть на движущуюся маску и ответить на два вопроса:
- Маска выпуклая только с одной стороны?
- Маска вращается в одну сторону или в обе?
Важно при ответе на вопросы отбросить логику и здравый смысл и руководствоваться только ощущениями.
Конечно же, маска вращается только в одну сторону, и имеет выпуклость также только с одной стороны. Однако именно правильный ответ на оба вопроса дает возможность предположить, что у человека есть склонность к возникновению и развитию шизофрении.
Мозг здорового человека пытается достроить картинку так, какой она должна быть на самом деле, ведь лицо априори не может быть вогнутым. Мозг шизофреника же, в свою очередь, работает несколько по-другому. Он оказывается не в состоянии проанализировать изображение и достроить его до нормального. Таким образом, больной человек видит картинку именно такой, какой она есть на самом деле.
Также выявить шизофрению может помочь знаменитый тест Роршаха – тест с картинками, на которых изображены десять черно-белых и цветных клякс, в которых каждый человек видит различные изображения. Предъявляют их в строго определенном порядке. На основании этих ответов опытный психиатр строит определенную картину заболевания.
Еще одним интересным тестом на выявление шизофрении является тест Люшера, при котором пациент распределяет цветные карточки в порядке наиболее предпочитаемых цветов на данный момент. Это краткий вариант теста. Оригинал же представляет собой семьдесят три цвета, сгруппированных в различные группы, из которых необходимо выбрать только те цвета, которые наиболее привлекают пациента в настоящее время. Шизофреники, по большей степени, отдают предпочтение желтым цветам, путают оттенки или вообще безразличны к ним. А также чаще всего с негативом относятся к красному и черному цвету.
Однако говорить с уверенностью о наличии заболевания только лишь по тестам не следует, точную диагностику должен проводить только опытный психиатр.
Подводя итоги
Симптоматика шизофрении, особенно на начальной ее стадии, достаточно важна, так как знание наиболее характерных для заболевания признаков поможет родным и близким людям больного вовремя обратиться к специалисту для постановки диагноза. А своевременная диагностика – это самый быстрый путь к выздоровлению.
- Источники
- Независимое издание «Заборона». – Генетика, гормоны или роды с осложнениями? Как понять, что у меня шизофрения и что с этим делать.
- Сайт клиники современной наркологии и психиатрии «Profi-Detox». – Лечение шизофрении.
- Pfizerprofi.ru. – Топ-5 ранних признаков шизофрении.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
