Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.

Симптомы конъюнктивита

Симптомы конъюнктивитаСимптомы конъюнктивита – это совокупность его внешних проявлений у больного человека. Сам конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс в слизистых тканях глаз, вызванный различными патогенными факторами.

Первые проявления конъюнктивита

Развитие болезни у человека начинается с инкубационного периода. Считается, что понятие “инкубационный период” более актуально для вирусной и бактериальной этиологии заболевания. В это время патогенный элемент, попавший в организм, начинает активное размножение и свою болезнетворную деятельность, наращивая концентрацию, достаточную для начала развития острой формы патологии.

Инкубационный период аденовирусных форм длится от 4 до 12 дней, другие вирусы обычно быстрее размножаются – уже через несколько суток появляются симптомы болезни.

Бактериальный тип конъюнктивита проявляет себя ещё быстрее – через 8-12 часов можно отметить появление первых признаков воспаления.

Аллергические и токсические конъюнктивиты развиваются с различной длительностью в каждом конкретном случае – это зависит от интенсивности воздействия провоцирующего фактора (аллергена, пыли, сильного УФ-излучения, химических веществ) на организм.

На стадии инкубационного периода диагностировать конъюнктивит практически невозможно. При наличии вирусной формы человек чувствует общее недомогание, слабость, нарушение самочувствия и повышение температуры тела, которые не являются специфическими симптомами, а скорее сопровождают вирусную нагрузку на иммунитет.

Бактериальный тип вообще не проявляет себя общими признаками в начале, если не имеет генерализированной формы.

Аллергический тип проявляется на фоне общей аллергической реакции – это может быть зуд, покраснения и высыпания на теле, повышение температуры.

Первые признаки, более характерные для конъюнктивита, появляются после завершения инкубационного периода. Они локализуются в глазах – это пощипывание, синдром сухого глаза, зуд, покраснение конъюнктивы. Отделение экссудата может проявиться несколько позже.

Симптоматика в зависимости от возбудителя

КонъюнктивитХарактерные признаки различных форм болезни позволяют провести дифференциальную диагностику, однако не всегда дают полную картину природы воспалительного процесса.

Бактериальный тип. Появляется в результате активного размножения патогенной флоры. Различные возбудители формируют несколько разную картину симптомов.

Пневмококковый конъюнктивит характеризуется:

  • появлением сильного отёка век;
  • образованием точечных кровоизлияний на слизистой, на белке глаза;
  • присутствием серовато-белых плёнок на конъюнктиве.

Под плёнками обнаруживается покрасневшая слизистая с рыхлой структурой. Если в процесс вовлекается роговица, на ней появляются мелкие уплотнения.

Хламидийная форма проявляет себя через 5-14 дней с начала инкубационного периода. Обычно глаза поражаются поочерёдно, и только в 30% случаев присутствует одновременное заражение двух глаз сразу.

Хроническое течение сопровождается рецидивами блефаритов, незначительным отёком век, присутствием выделений.

Острое воспаление характеризуется сильным отёком, светобоязнью и слезотечением. Присутствует значительная инфильтрация переходных складок и слизистой глаза, сильная режущая боль. Выделяющееся гнойное или слизистое содержимое сильно склеивает веки, из-за чего наутро больному тяжело открыть глаза. Состояние обычно сопровождается предушной аденопатией, евстахиитом, вместе с болью и заложенностью ушей.

На конъюнктиве появляются мелкие фолликулы и множественные фибринозные пленки. Со временем они заживают, не оставляя следов.

Острая фаза длится до 3 месяцев.

Типичные проявления стрептококкового конъюнктивита – резь в глазах, сухость и жжение, выделение гнойного экссудата, покраснение и отёк слизистой ткани.

ВирусВирусный конъюнктивит. После окончания латентного периода развития вируса, у больного появляются симптомы вирусного конъюнктивита. На слизистых тканях век образуются фолликулы. Белок глаза может приобретать красно-розовый окрас, а оболочки переднего полюса глаза начинают зудеть. Усиливается слезотечение. Лимфоузлы локально увеличиваются.

При ощущении инородного тела в глазу у больного формируется светобоязнь, может мутнеть роговица и снизиться зрение.

Проявления герпетической формы начинаются с одного глаза. Процесс воспаления развивается медленно, слабо выражено. На веках, на слизистой глаз появляются герпетические высыпания в виде фолликулов. Глаза пекут, зудят, болят на фоне усиленного слезотечения.

Обычно отмечается слизистый характер выделений, но на фоне присоединения бактериальной инфекции они превращаются в гнойные.

На слизистой обнаруживаются фолликулы, в дальнейшем переходящие в язвы.

Аденовирусный конъюнктивит начинает активно проявляться примерно через неделю после заражения. Начальные симптомы выглядят как развитие лихорадки:

  • повышается температура тела;
  • воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
  • появляется головная боль;
  • нарушается работа пищеварительного тракта;
  • могут присоединяться проявления фарингита и ринита.

Далее начинается вторая волна лихорадки, с появлением признаков поражения сначала одного, потом второго глаза. Местная симптоматика характеризуется отёком век, которые приобретают красный оттенок, и незначительным отделением слизистого экссудата, слезотечением, болезненной реакцией на свет, блефароспазмом, зудом и жжением в глазах. Гиперемия охватывает все отделы конъюнктивы, нижнюю переходную и полулунную складки, слёзное мясцо.

Геморрагический конъюнктивит проявляет себя уже в первые или вторые сутки после заражения энтеровирусом. Болезнь поражает одновременно оба глаза, при этом у больного отмечается сильное покраснение и отёк конъюнктивы, боль и жжение в глазах, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела, кровоизлияния на внутренней стороне век и на глазном яблоке, высыпания на внутренней стороне век в виде фолликулов.

Аллергическая форма. Основные типы этой разновидности конъюнктивита:

  • поллинозный;
  • лекарственный;
  • весенний;
  • атопический кератоконъюнктивит.

СлезотечениеПоллинозный конъюнктивит сопровождается очень сильным глазным зудом, большим количеством слизистого отделяемого и выраженным слезотечением. При этом воспаление слизистых тканей не слишком явно выражено.

Лекарственный аллергический конъюнктивит проходит на фоне сильного зуда и жжения. В этом случае воспаление затрагивает не только конъюнктиву, веки, но и роговицу глаза, зрительный нерв. Присутствует обильное слезотечение и отделение слизистого экссудата.

Весенний тип обостряется весной и летом, как реакция на конкретный аллерген, чаще всего, растительного происхождения. Поражает также и роговицу глаза, протекает с зудом. Слезотечение усиленное не всегда, в некоторых случаях наоборот есть ощущение синдрома сухого глаза. Обильно отделяется вязкая слизь, склеивающая веки.

Атопический кератоконъюнктивит распространяется на роговицу, вызывая её помутнение. Больной при этом чувствует сильное жжение и зуд в глазах, всё это на фоне снижения зрения. Отделяемое содержимое может быть гнойным, гнойно-слизистым или слизистым.

Симптоматика по типу течения болезни

Если рассматривать конъюнктивит по различным видам его протекания, можно выделить:

  • острую;
  • подострую;
  • хроническую форму.

Основной критерий дифференциации – именно внешние проявления.

Острая форма: симптомы. Острое течение наиболее характерно для бактериального и вирусного типов конъюнктивита. Острый бактериальный конъюнктивит развивается стремительно, меньше чем за сутки с момента попадания патогенной микрофлоры на слизистую. Слизистые оболочки быстро отекают, краснеют. Больной чувствует зуд и жжение в глазах, резкие боли при взгляде на свет. Из конъюнктивального мешка выделяется слизисто-гнойное содержимое. На конъюнктиве видны множественные кровоизлияния, образуются фолликулы и сосочки.

Обильный гнойный экссудат склеивает веки в уголках и по ресничному краю, мешая нормальному процессу моргания. В тяжёлых случаях острый бактериальный тип сопровождается субфебрильной температурой, бессонницей, головной болью и поражением верхних дыхательных путей. Продолжительность симптомов – до месяца.

Повышение температурыОстрый вирусный конъюнктивит развивается на фоне вирусных заболеваний горла, глотки, ротовой полости. Начинается с ощущения зуда в глазах, обильного слезотечения. При аденовирусном конъюнктивите у человека повышается температура, может присутствовать блефарозспазм. Отмечается локальное увеличение лимфатических узлов. Проявления проходят обычно за неделю-две.

Аллергический конъюнктивит острого типа сразу поражает оба глаза. С момента начала воздействия аллергена проходит один-два дня. Состояние характеризуется сильным жжением под веками, зудом и отёчностью слизистой. Тяжёлые формы сопровождает светобоязнь, блефароспазм. Самый сильный симптом при аллергическом конъюнктивите – зуд. Он атакует больного настолько интенсивно, что человек постоянно растирает и чешет глаза. На этом фоне на склере могут появляться многочисленные кровоизлияния. Отделяемое из конъюнктивального мешка слизистое, водянисто-прозрачное. Иногда аллергический тип болезни в острой форме усугубляется анафилактическим шоком, крапивницей, отёком Квинке. Длительность болезни достигает месяца.

Подострая форма. Подострый бактериальный тип вызывает гонококковая, стрептококковая, пневмококковая, дифтерийная бактерия, палочка Коха-Уикса и палочка Моракс-Аксенфельда. Клинические проявления:

  • светобоязнь, которая появляется обычно после сна;
  • ощущение усталости глаз, присутствия инородного тела;
  • усиленное слезотечение;
  • по утрам – слипание век из-за некоторого количества гнойного содержимого на веках;
  • постепенно появляется помутнение роговицы.

Если такие симптомы длятся более двух месяцев, можно говорить об их переходе в хроническое состояние.

Вирусные подострые конъюнктивиты развиваются продолжительно, по признакам похожи на бактериальные, однако к ним могут добавляться симптомы недомогания, кашель, сопли, увеличение лимфатических узлов. Некоторые типы, например, герпесный конъюнктивит, сопровождаются появлением сыпи на теле. Начало конъюнктивита можно определить по появлению чувства усталости глаз.

Подострый конъюнктивит иногда имеет грибковую этиологию. Его провоцируют грибок, попадающий на слизистую оболочку от немытых фруктов или овощей, из почвы и воды, от заражённого человека. В зависимости от вида грибка, конъюнктивит может иметь гнойную катаральную форму, или тип с образованием жёлтых и серых плёнок, с покраснением слизистым и покраснением роговицы, с выделением инфильтрата.

КератитХронический конъюнктивит. Бактериальная форма, вызванная микроорганизмами Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis, нередко принимает хронический вид течения. Продолжительность болезни длится дольше двух месяцев. Симптомы вялотекущие – присутствует чувство усталости в глазах, по вечерам и по утрам – жжение в глазах. Утром поражённому бывает сложно открыть глаза, так как они закисают.

Хронический вирусный конъюнктивит может длиться годами, если вирусная болезнь, поразившая человека, не подвергается лечению. Больной жалуется на жжение в глазах, тяжесть век, быструю утомляемость, светобоязнь. Симптомы обычно усиливаются к вечеру. Гиперемия конъюнктивы выражена слабо, отделяемое скудное или умеренное.

Аллергический конъюнктивит тоже часто принимает хроническую форму. Сопровождается появлением сосочков или фолликулов на конъюнктиве, судом и жжением. Может сочетаться с блефаритом, кератитом, невритом, увеитом. Симптомы выражены слабо.

Особенности симптоматики у детей

Конъюнктивит у детей разного возраста имеет общие признаки:

  • развивается светобоязнь;
  • присутствует покраснение слизистых тканей глаза;
  • глаза выглядят опухшими;
  • ребёнок жалуется на зуд и жжение.

В среднем, болезнь длится от 5-6 дней, если речь идёт об острых формах вирусных болезней, до месяцев при хроническом аллергическом конъюнктивите. Также длительно у детей протекает герпетический и гонококковый конъюнктивит. Вообще, бактериальные формы дети переносят тяжелее, выздоровление длится до 2 месяцев – при менингококковой или гонококковой форме. Инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидией длится около 3 недель.

У новорождённых младенцев и деток до года появление конъюнктивита обычно происходит в остром виде. Основной внешний признак – интенсивное покраснение век и глаз. У малыша сильно слезятся глаза, он постоянно жмурится при ярком свете, может даже плакать. По утрам у ребёнка видны обильные гнойные или слизистые выделения на глазах. Кроме того, у новорождённых грудничков конъюнктивит сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела, болью и покраснением горла.

У детей в возрасте до 7 лет повышенная температура при конъюнктивите вообще является обычным состоянием. Обычно она обозначает начало активного воспалительного процесса, нередко сочетается с признаками поражения верхних дыхательных путей.

Сопли и конъюнктивит – распространённый детский симптом, особенно у малышей младше 3 лет. Это означает, что микробы проникают из полости носа по носослёзному каналу в глаза. Это объясняет, почему у детей часто развивается конъюнктивит на фоне ринита и болезней ЛОР-органов.

Симптомы заболевания у детей старшего школьного возраста практически не отличаются от проявлений у взрослых – школьники жалуются на зуд и жжение в глазах, на покраснение и ощущение, будто поражённый глаз опух.

В каких случаях обращаться к врачу

В зависимости от типа болезни, она проявляется по-разному. Для того, чтобы начать адекватное лечение, нужно понять, какой именно фактор спровоцировал развитие конъюнктивита. Посещение врача обязательно, если у больного появился сильный отёк век и ресничной кромки, покраснение слизистой ткани, интенсивное слезотечение, множественные кровоизлияния в склерах, сильный зуд и жжение. Обычно наутро после сна у поражённого плохо открываются глаза – веки склеиваются из-за выделения экссудата.

Симптоматика конъюнктивита имеет общие признаки для всех форм болезни. Проведение дифференциальной диагностики причин развития болезни возможно только с учётом специфических проявлений, их интенсивности, последовательности возникновения, сопутствующих симптомов.

 
Симптомы конъюнктивита
обновлено:
Июнь 20, 2018
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Инфографики

Инфографики

 
 

Предлагаем взаимовыгодное сотрудничество практикующим врачам. Требуется помощь в корректировке написанных материалов.

Введите e-mail для связи или пишите на info@foodandhealth.ru *

Справка
Карта сайта

© 2018 Food and Health

По вопросам размещения рекламы обращайтесь по электронной почте info@foodandhealth.ru

Просим ознакомиться с политикой конфиденциальности и соглашением об использовании файлов cookie перед началом использования сайта.