Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.

Лечение энтеровирусной инфекции

Лечение энтеровирусной инфекцииЛечение энтеровирусной инфекции – это те меры медицинского характера, которые в совокупности составляют систему воздействия на организм для того, чтобы помочь ему избавиться от болезни. Энтеровирусная инфекция имеет более 100 разновидностей, и является одной из наиболее распространённых на Земле. Одна из особенностей её воздействия на человеческий организм заключается в том, что контакт с вирусом не вызывает выработку специфических антител, поэтому не существует прививок от энтеровирусов. Кроме того, и специфического лечения именно против возбудителя энтеровирусной инфекции не существует. Однако человечество достаточно успешно с ним справляется, и успешное выздоровление после энтеровируса – это скорее норма, а не исключение.

Особенности методики лечения инфекции

Стандарты назначаемого при энтеровирусе лечения подразумевают, что оно состоит из нескольких направлений. В первую очередь для больного разрабатывается симптоматическая терапия. Внешние проявления энтеровируса могут быть не просто неприятными, некоторые из них могут нанести основательный урон здоровью. Так, например, частый понос ведёт к обезвоживанию организма и сгущению крови, высокая температура способствует разрушению вырабатываемых иммунной системой антител, из-за чего человеку сложнее бороться с вирусом и выздороветь. С этой целью врач, в первую очередь, назначит пациенту противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие препараты. Если на фоне общего поражения организма присоединяется вторичная инфекция, например, обостряется хроническая инфекция, необходимо выписать больному антибактериальную терапию, антибиотики.

Вторая комплексная часть терапии против энтеровируса – назначение абсорбирующих препаратов, которые способствуют выведению из организма токсинов, накапливающихся из-за лихорадки, высокой температуры и воспаления, а также непосредственно в процессе жизнедеятельности вируса.

Этиотропные схемы лечения подразумевают приём противовирусных, иммуномодулирующих и иммуностимулирующих лекарств для того, чтобы убить возбудителя вируса силами иммунитета.

Кроме того, если болезнь принимает тяжёлые формы, например, развивается поражение сердца или головного мозга, в программу лечения добавляются более специфические препараты (гормональные, кардиопротекторы и другие).

Лечение может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Зачастую весь период заболевания поражённый проводит дома. Госпитализация в стационар целесообразна для новорождённых, а также для людей с тяжёлым течением болезни.

Препараты, которые наиболее часто используются во время лечения энтеровирусной инфекции, представлены в таблице ниже.

Торговое названиеДействующее веществоФармацевтическая группа
АдвантанМетилпреднизолона ацепонатКортикостероиды (мазь для использования в дерматологии)
АмиксинТиролонИммуностимуляторы
АнаферонАнтитела к гамма-интерферону человекаГомеопатия
АрбидолМетилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдола карбоновой кислоты этилового эфира гидрохлорида моногидратаПротивовирусные, иммуностимулирующие препараты
АцикловирАцикловирПротивовирусные средства
ВиферонИнтерферон человеческий рекомбинантный альфа-2, токоферола ацетатПротивовирусные, иммуномодулирующие и антипролиферативные средства
ГенферонАльфа-2 интерферон рекомбинантный человеческийПротивовирусные и антибактериальные препараты
ИзопринозинИнозина пранобексПротивовирусные средства для системного применения
КагоцелКагоцелПротивомикробные, противовирусные, иммуностимулирующие и радиопротекторные вещества
КипферонПротеин плазмы (содержащего иммуноглобулины G, A и M), человеческий рекомбинантный альфа-2 интерферонПротивовирусные, иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты
КлацидКларитромицинПротивомикробные вещества
Оксолиновая мазьОксолинПротивомикробные, противовирусные средства
ПолисорбВысокодисперсный диоксид кремнияЭнтеросорбенты
РемантадинРемантадинПротивовирусные вещества
СмектаДиосмектитПротиводиарейные препараты, энтеросорбенты
СупраксЦефиксимЦефалоспориновые антибиотики
Флемоксин СолютабАмоксициллинБета-лактамные антибиотики, противомикробные средства
ФукорцинФукорцин, кислота борная, ФенолАнтисептики, препараты для дезинфекции
ФуразолидонФуразолидонПротивомикробные антисептические вещества
ЦиклоферонАкридонуксусная кислотаИммуностимуляторы
ЭнтеролСахаромицеты буларди CNCM I-745Антидиарейные препараты
ЭнтеросгельГидрогель метилкремниевой кислотыЭнтеросорбенты
ЭнтерофурилНифуроксазидПротивомикробные средства
ЭргоферонАнтитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные: смесь гомеопатических разведений С12, СЗ0 и С50Гомеопатические препараты

Симптоматическое лечение при энтеровирусе

ГриппСимптоматика заболевания очень обширна, она может быть похожа на кишечные расстройства, грипп, простуду, и другие заболевания. У поражённого повышается температура – это один из самых ранних симптомов развития инфекции. Повышение температуры часто сопровождается головной болью. Если температура достигает субфебрильных значений, её нельзя сбивать – организм борется с вирусом, результатом чего и является температура. Если же градусник показывает более 38 градусов, нужно применять жаропонижающие обезболивающие средства.

Педиатры чаще всего назначают Парацетамол в виде таблеток, свечей, сиропов и суспензий. Младенцам предпочтительнее назначают свечи для ректального использования и сиропы.

Противопоказания:

  • воспалительные процессы в ЖКТ, язвенная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • гиперкалиемия;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу.

Ибупрофен, Ибуфен – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые также помогают снизить температуру. Препараты этого типа обладают более пролонгированным действием, соответственно, имеют больше противопоказаний.

НПВС не назначаются людям:

  • с непереносимостью действующего вещества;
  • с проявлениями аллергии;
  • при заболеваниях крови;
  • с почечной и печёночной недостаточностью;
  • с язвенными заболеваниями желудка и кишечника;
  • детям младше трёх месяцев.

Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым назначают Нимесил, Нимесулид (порошки для разведения в воде), Нимулид в виде суспензии.

НасморкБыстрее всего действуют препараты в виде сиропов, жевательных таблеток, микстур и суспензий. Свечи дают результат примерно через 40-50 минут.

Препараты группы ацетилсалициловой кислоты запрещено назначать детям младше 12 лет.

Противовоспалительные и обезболивающие средства принимают в виде суспензий, растворимых порошков, таблеток, а в случаях, если температура очень высокая, или слишком сильные боли, можно делать инъекцию внутримышечно.

Насморк и заложенность носа – признаки катаральной формы заболевания. От них можно избавиться с помощью спреев для носа – Галазолин, Длянос и Ринонорм можно назначать детям младшего возраста. Називин и Назол содержат оксиметазолин, их можно применять не чаще двух раз в сутки, и младенцам эти средства не назначают. Взрослым подойдут Нафтизин, Отривин.

Тошнота, рвота, расстройство стула (кишечная форма) требуют приёма сорбентов – детям и взрослым предписывают приём активированного угля, Энтеросгеля, Смекты. Если присутствует изжога, можно принимать Алмагель или Энтерол.

При появлении признаков геморрагического конъюнктивита, на фоне общей противовирусной терапии больному назначают противоаллергические капли, например, Лекролин, Тобрадекс, Флоксал – они помогают снизить чувство зуда и жжения в глазах, несколько снижают выделение серозной или гнойно-серозной жидкости. Глаза промывают стерильным ватным тампоном, смоченным в заварке или в отваре лечебных трав.

Ещё один признак присутствия в организме энтеровирусной инфекции – сыпь по телу и на слизистых оболочках во рту. Высыпания в виде прыщиков или пузырьков могут охватывать ладони, ступни, живот, спину, лицо, ноги и руки. Они редко чешутся, но всё равно доставляют поражённому дискомфорт. Обычно сыпь сама проходит через несколько дней после первого появления, но чтобы ускорить её заживление, можно мазать места локализации сыпи Фукорцином, Фуразолидоном или обычной “зелёнкой”. Обработка высыпаний должна происходить один-два раза в день. Антисептическая обработка ускоряет процесс заживления ранок и уменьшает вероятность попадания в них инфекции.

Поражения в виде пузырьков, которые локализуются в горле, на нёбе и на миндалинах, можно обрабатывать средствами вроде Тантум-верде или Стоматидина. Также для их лечения принимают антигистаминные средства – Эриус, Кетотифен, Лоратадин. При боли в горле можно давать больному Лисобакт или Стрепсил. Эти средства дают противомикробный и противовоспалительный эффект, и способствуют, во-первых, уменьшению болевых ощущений в горле, во-вторых, заживлению ранок. Уже через пару дней на месте пузырьков останутся язвочки, которые быстро и бесследно заживают.

Терапия для детоксикации организма

Беременная женщинаДетоксикационные мероприятия применяются для выведения из организма токсичных веществ распада и жизнедеятельности вирусов, для снятия общего лихорадочного состояния. Для таких целей рекомендуется принимать много жидкости, а также врач может назначить мочегонные (диуретики) и слабительные средства, например Верошпирон, Фуросемид, Диакарб (чаще назначаются детям, хотя их можно принимать и взрослым). Из линейки слабительных препаратов детям с рождения разрешены Дюфалак и Микролакс, а также свечи с глицерином. Слабительные часто применяются в виде капель и сиропов, мочегонные – в таблетках.

Приём абсорбирующих препаратов – ещё один способ снизить концентрацию токсинов в организме. Среди них – Энтеросгель, Смекта, Полисорб и Полифелан, которые разрешены к применению даже для грудных детей, беременных женщин и кормящих мам.

Из-за состояния интоксикации у поражённого нередко формируются нарушения пищеварения и выработки ферментов. Для нормального переваривания пищи назначают ферментные препараты, например, Креон, Панкреатин. Их категорически нельзя принимать при остром панкреатите или обострении хронической формы панкреатита. Восстановление микрофлоры кишечника происходит за счёт приёма специальных бактерийных препаратов, например Йогурта, Лактобактерина.

В условиях стационара детям и взрослым с тяжёлыми состояниями могут делать кислородную терапию или переливание кровезаменителей, чтобы нормализовать их состояние.

Схема приёма диуретиков, слабительных и абсорбентов даёт улучшение состояния примерно на 3-4 день, однако это не значит, что их употребление сразу можно прекратить. Длительность детоксикационного лечения может составлять до 3 недель.

Иммунизация и противовирусное лечение

Интерфероны – это группа соединений, которая вырабатывается клетками организма при контакте с вирусом, в самом начале поражения. Они повышают устойчивость клеток к инфицированию. Препараты альфа-интерферонов естественного и рекомбинантного типа нередко назначают для того, чтобы вылечить энтеровирусное поражение – это Виферон, Генферон, Кипферон.

Лечебные мероприятия при тяжёлых формах болезни

МенингитЕсли у поражённого энтеровирусом болезнь протекает в тяжёлой форме и есть вероятность развития опасных осложнений, его лечат в условиях стационара. Лечащий врач расписывает общую схему лечения для конкретного случая, с учётом всех патологических процессов в организме.

Менингиты и менингоэнцефалиты требуют обязательного введения интерферона инъекционно. Может применяться Лаферобион или Виферон в виде свечей и капель. Иммуноглобулины назначаются для больных с иммунодефицитом, новорождённых младенцев с менингоэнцефалитом. Также назначаются кортикостероидные противовоспалительные средства для введения внутривенно или инфузионно.

При энтеровирусных менингитах и энцефалитах целесообразно использование капсидингибирующих препаратов, например, Плеконарила. При энтеральном приёме средство показывает 70-процентную биодоступность. В дозе из расчёта по 5 миллиграмм на каждый килограмм веса энтерально препарат вводят по 3 раза в день в течение недели. За этот период выраженные менингеальные синдромы стухают.

Лечить состояние интоксикации у больного в стационаре можно посредством назначения инфузионной терапии. Одновременно назначается нейропротекторная и нейротропная терапия – поражённому выписывают ноотропы (Пирацетам, Глицин), витамины группы В, гидролизат головного мозга свиньи.

Энтеровирусный гепатит формируется на фоне поражения организма энтеровирусами Коксаки. Печень в таком случае вовлекается в патологические процессы, у поражённого появляется желтушность кожи и склер, могут беспокоить неприятные ощущения и боли в правом боку. Процесс сопровождается патологическими изменениями в печени, поэтому лечение происходит только в стационаре. Больному назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Карсил, Левасил), а также назначается детоксикационная терапия и средства для нормализации водно-солевого баланса в организме (Регидрон).

Острый паралич при энтеровирусе требует, помимо общей противовирусной и укрепляющей терапии, назначения физиотерапии и массажей. Тяжёлые случаи паралича приводят к летальному исходу, особенно у детей, поэтому при необходимости больным назначаются неотложные реанимационные меры, в том числе, подключение к аппаратам вентиляции лёгких. Кроме того, поражённому определяют ноотропную терапию и выписывают вазоактивные препараты для улучшения метаболизма и проводимости нервных волокон, нормализации кровообращения. Препараты вводятся инъекционно – внутримышечно или внутривенно. Витаминные комплексы вводятся больному параллельно с основным лечением.

Для восстановления чувствительности и способности двигаться после острого энтеровирусного паралича, к больным применяется бальнеотерапия, процедура гальванизации. Эти физиопроцедуры ускоряют процессы регенерации клеток и улучшают проводимость нервных клеток.

МассажМассаж для восстановления после паралича может проводиться курсами в течение полугода.

Миокардит и перикардит представляют собой воспалительные процессы сердца. Их лечат посредством применения лекарств для лечения сердечной недостаточности. Больные соблюдают диету с низким содержанием соли. Воспалительные процессы в органе можно остановить применением стероидов и противовоспалительных лекарств. Использование кардиостимулятора и дефибриллятора требуется, если пациент находится в критическом состоянии.

Народная медицина против энтеровируса

Лечение заболевания народными средствами разрешено только в случаях, если оно имеет лёгкую форму, и имеет характер симптоматического воздействия. Народные рецепты – скорее дополнительная помощь организму в борьбе с симптомами болезни, но никак не основная терапия. Например, при наличии кишечных расстройств и запора можно принимать рисовый отвар. Для его приготовления берётся рис любого сорта, его нужно обязательно промыть, после чего продукт помещают в кастрюлю с водой и варят до полуготовности или до готовности. Жидкость сливают, остужают и по половине стакана пьют три раза в день. Клейкий и немного вязкий рисовый отвар обладает связывающим действием, он помогает бороться с запором, связывает токсины, находящиеся в кишечнике, и выводит их.

Из ромашки и бузины готовят травяной отвар жаропонижающего и противовоспалительного свойства: по 1 столовой с горкой ложки цветков каждого вида заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Готовый травяной отвар остужают, процеживают и пьют по 3-4 раза в день до еды, по половине стакана.

Калина – известное в народной медицине средство против воспалений и высокой температуры. Калиновые компоты и отвары нормализуют работу кишечника и сердца, снимают лихорадку. На литр чистой воды берут 250 грамм ягод, кипятят в течение 10 минут, процеживают, добавляют три столовые ложки мёда. По трети стакана пьют в течение дня по 3 раза. Соцветиями калины тоже можно бороться с недугом – сушёные соцветия в количестве одной столовой ложки заливают кипятком и варят на медленном огне 10 минут. Как отхаркивающее средство пьют по три раза в день половину стакана. Средство помогает при респираторной форме энтеровирусной инфекции.

Редька обладает свойствами стимулирования и укрепления иммунитета. В очищенной и разрезанной пополам редьке вырезают внутреннюю часть, оставляя углубление. В него заливают мёд, прикрывают сверху второй половинкой, настаивают 4 часа в тёплом месте. Сок, который при этом выделяется, сливают и принимают внутрь по чайной ложке три раза в день. Долго принимать это лекарственное средство нельзя – обычно за 4-6 дней оно даёт видимый результат, и приём прекращают.

Уход за инфицированным: что нужно, чтобы вылечиться

Лечение энтеровирусной инфекции требует сочетания трёх факторов – обильного питья, строгой диеты и постельного режима. Собственно, с этих трёх принципов начинается оказание первой помощи больному ещё до того, как он впервые попадёт к доктору. В день нужно пить не менее 2 литров воды, для детей – хотя бы полтора, чтобы не допустить развития обезвоживания. Грудных малышей желательно часто кормить грудью – грудное молоко для них одновременно и питьё, и еда, придающая силы бороться с болезнью.

Требования по диетическому питанию одинаковы для детей и взрослых – запрещена любая тяжёлая для переваривания пища, еда, которая способствует газообразованию в кишечнике, а также любые продукты, провоцирующие усиление аппетита. Из рациона исключают хлеб, сдобу, кондитерские изделия, жирное мясо и рыбу, молочную и кисломолочную продукцию, свежие овощи, фрукты, ягоды, грибы, кофе, крепкий чай, консервы, маринованные, копчёные, острые, солёные закуски, жареные и острые блюда, яйца. Вся пища должна быть легкоусвояемой и перетёртой, полужидкой. Овощи и фрукты употреблять нужно, но только печёные или тушеные на воде. При этом подразумевается дробное питание, по 5-6 раз в день маленькими порциями.

Для тех, у кого кишечные симптомы в первые дни проявляются особенно остро, допустимо соблюдать полуголодную диету, если нет заболеваний поджелудочной железы и присутствуют нормальные показатели билирубина – например, за день можно давать ребёнку или взрослому только воду, абсорбирующие препараты и несколько пшеничных сухарей.

Постельный режим – с этим, пожалуй, всё понятно. Никаких физических нагрузок, прогулок, поездок в первые дни болезни допускать нельзя. Организму необходимо максимально аккумулировать силы для борьбы с вирусом. Детям нельзя посещать детский сад или школу, взрослым – работу, учёбу, любые мероприятия.

Длительность лечения от энтеровируса

Острая фаза болезни обычно длится около недели – больше или меньше, в зависимости от силы иммунитета и общего состояния организма. Лечение занимает обычно от 5 до 15 дней – в это время принимают основные противовирусные и иммуномодулирующие средства, противовоспалительные препараты. В общем, процесс выздоровления и окончательной нормализации самочувствия занимает до месяца, если речь идёт о лёгких формах течения заболевания.

Последствия некоторых тяжёлых форм как, например, острого паралича, лечатся до 2-3 лет.

Как понять, что болезнь отступила, а человек уже на пути выздоровления? Если у заболевшего ребёнка или взрослого начал появляться нормальный аппетит, прошла высокая температура, сыпь и лихорадка, и затухли остальные проявления болезни, можно говорить о том, что болезнь отступает. Однако это не значит, что можно расслабиться – обязательно необходимо посетить доктора, который проведёт осмотр и назначит соответствующие анализы для проверки состояния человека.

Лечение от энтеровируса представляет собой очень широкий комплекс мероприятий, так как возбудитель способен поражать разные органы и системы. Учитывая, что специфической терапии против этих патогенных микроорганизмов не существует, медики применяют приёмы общего укрепления иммунитета, детоксикации организма, а также проведения симптоматического лечения.

 
Лечение энтеровирусной инфекции
обновлено:
Июнь 8, 2018
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Инфографики

Инфографики

 
 
Справка
Карта сайта

© 2018 Food and Health

Просим ознакомиться с политикой конфиденциальности и соглашением об использовании файлов cookie перед началом использования сайта.