Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее ветвей

Боль в области живота – один из пренеприятных симптомов, который может говорить о множестве заболеваний. В том случае, если результат диагностики противоречив и не способствует правильной постановке диагноза, и даже ультразвуковое исследование кишечника не дает внятных ответов, лечащий врач может назначить проведение дуплексного сканирования брюшной аорты и ее ветвей. Данное обследование способно определить недоступную многим другим методикам информацию о том, в каком состоянии находится кишечник и органы брюшной полости. Дуплексное сканирование сочетает в себе традиционное УЗИ и доплеровское ультразвуковое сканирование. Поэтому оно и называется дуплексным, то есть двойным. Это позволяет врачу максимально рассмотреть структуру сосудов, проследить как двигается кровь и сделать измерения скорости кровотока. Также доктор сможет определить диаметр кровеносных сосудов и выявить закупорку.

Показания

УЗДС брюшной аорты и ее ветвей назначается человеку при разных симптомах и жалобах. В первую очередь, это касается болевых ощущений в области живота непонятного происхождения. Также сюда входит гипотония или гипертензия, импотенция, гидронефроз, стеноз, боли в ногах. Кроме того, рекомендовано пройти данное обследование мужчинам-курильщикам, возраст которых старше 65 лет, людям с проблемами кишечника. К последним особенно относятся люди, у которых началось чередование запоров и поносов.

Подготовка к процедуре

Дуплексное обследование необходимо проводить натощак, поэтому за 4-6 часов до процедуры следует отказаться от приема пищи. Других особых подготовительных правил не требуется, кроме случаев повышенного газообразования у пациента. При метеоризме рассмотреть органы на мониторе практически невозможно, поэтому человек может быть отправлен на очистку кишечника. Перед самой процедурой и перед ее назначением, лечащий доктор должен рассказать пациенту обо всех нюансах проведения. Во время данной беседы, человек может задать любые вопросы, которые его волнуют.

Как проходит дуплексное сканирование?

УЗДС брюшной аорты и ее ветвей длится примерно 20 минут. Пациент вряд ли сможет отличить его от привычного УЗИ брюшной полости. В начале процедуры, пациенту необходимо лечь на кушетку. После этого врач должен смазать датчик специальным гелем и приложить его к исследуемому участку тела, двигая медленно в сторону и обратно. У некоторых людей процедура может вызвать некий дискомфорт из-за холодного геля, но боли человек точно не сможет ощутить. Звук во время процедуры может говорить о состоянии кровотока. На мониторе будет видна вся информация, полученная с помощью датчика.

Преимущества и недостатки

Главное преимущество данного метода – информативность и обширная диагностика. Стоит отметить и тот факт, что данная процедура не имеет никаких противопоказаний, что упрощает проведение исследования в несколько раз. Длительность процедуры также можно назвать преимуществом, ведь длится сканирование недолго. Кроме этого, после проведения сканирования, человек не ограничен ни в чем, и сразу же может отправляться домой.

Что выявляет данная процедура?

Наиболее распространенная причина, поражающая стенки сосудов брюшной полости – это атеросклеротическое поражение внутренней поверхности сосудов с формированием атеросклеротических бляшек и сужением просвета. Сужение просвета сосудов ведет к снижению объема крови.

Вторая группа поражений – это возникновение аневризмы. Стоит отметить, что поражение ветвей происходит значительно реже, нежели аорты. Аневризма – расширение участка сосуда, которое превышает диаметр нормального сосуда в полтора раза. Что касается аорты, то аневризмой считается расширение более 3 см. Аневризма может быть истинной и ложной. Истинная имеет полноценную стенку, которая состоит из 3 слоев, у ложных такая стенка отсутствует. Стенками в ложной аневризме являются ткани, которые окружают сосуд. Формирование ложной аневризмы можно связать с травмой сосуда либо не совсем удачной катетеризацией. Через дефекты стенок в ткани поступает кровь, которая в дальнейшем сворачивается. Истинная и ложная аневризмы могут вызвать сдавливание окружающих тканей. К примеру, аневризма подвздошной артерии может передавить мочеточник и стать причиной такого заболевания, как гидронефроз.

Третья группа поражений – расслоение стенок аорты, а также артериального сосуда. Подобное состояние может возникнуть в результате формирования дефекта в слое артерии из-за поступающей через него крови и возникающей в дальнейшем, отслойкой.

Критерии поражения ветвей аорты

Для того чтобы диагностировать поражения, используют визуализацию в обычном черно-белом режиме и в режиме цветового картирования. Сочетание двух режимов позволяет рассмотреть геометрию и структуру стенок сосуда, а также делать выводы о степени сужения сосудов. Важный критерий стеноза сосуда – это возрастание пиковой систолической скорости. В этом случае важно обратить внимание на соотношение. Имеется ввиду скорость в сосуде к скорости движения крови в брюшной аорте. Превышение данного значения в 3 раза может говорить о стенозе.

Что влияет на успех процедуры?

Кроме качества аппаратуры и профессионализма специалиста, который проводит исследование, существует еще несколько важных факторов, которые могут повлиять на возможность качественной визуализации.

В первую очередь это касается массы тела человека. Также на результат может повлиять метеоризм и одышка. Поэтому крайне важно правильно подготовиться к данному исследованию.