Чувствительность зубов – общая стоматологическая проблема, которая вызывает дискомфорт или боль в зубах при столкновении с определенными веществами и температурами.
Усугубляется все тем, что боль часто бывает резкой и внезапной. И хотя она носит временный характер, но может «стрелять» в нервные окончания зуба, а приятного в этом, как известно, ничего нет. К счастью, чувствительные зубы можно лечить и достаточно эффективно.
Люди часто говорят, что им повезло с зубами, и они совсем не беспокоят. Но бывает и так, что резкая боль в зубе застает врасплох во время их чистки, перерыва на обед или на званом ужине. От подобного рода проблем не застрахован никто – ни дети, ни взрослые, так как факторов, которые могут вызывать дискомфорт, очень много.
Развитие гиперчувствительности дентина к перемене температур
При воздействии определенных внешних факторов эмаль становится тоньше. Она выполняет важную защитную функцию для чувствительной части зубов.
Хрупкая и истонченная поверхность увеличивает степень воздействия внешних факторов на нервные окончания. А если наблюдается механическое повреждение, то боль острого или ноющего типа может появляться не только в качестве реакции на холодное или горячее, но и на острое, сладкое, соленое и кислое.
Гиперестезия развивается по следующему алгоритму. Сначала ощущается легкий дискомфорт в период приема горячей или холодной пищи (вся симптоматика проходит в течение нескольких минут).
Если своевременно не обратить внимание на легкие симптомы, наблюдается увеличение раздражения, распространяющееся уже на иные типы продуктов (соленые, сладкие, острые и т.д.). Боль сильная, резкая, переходящая в ноющую (при подобной симптоматике обратиться к стоматологу нужно безотлагательно). И, как следствие, зубы болезненно реагируют на любой раздражитель: температура воды, воздуха, любая пища, разговор и т.д. При этом отмечается острая и длительная боль, которая без воздействия обезболивающих препаратов не проходит.
Стоматолога нужно посетить на первом этапе для более быстрого, не столь затратного и простого предотвращения процесса разрушения.
Классификация гиперчувствительности
На данный момент различают две разновидности гиперестезии: системная (боль захватывает несколько зубов одновременно) и ограниченная (реакция наблюдается только у одного зуба).
Относительно клинических проявлений различаются боли 1 степени – дискомфортные ощущения на холод или тепло. 2 степени – повышенная чувствительность к тепловым факторам, а также к острым, соленым, кислым и сладким продуктам. 3 степени – зубы болезненно реагируют на любой контакт с внешними факторами.
Причины чувствительности зубов
Для чувствительности зубов нет групп риска. По мнению стоматологов, от подобного состояния никто не застрахован, важно только своевременно заметить дискомфортные ощущения и обратиться к специалисту для решения данной проблемы. Наиболее распространенным симптомом чувствительных зубов является внезапная резкая вспышка боли, когда зубы подвергаются воздействию воздуха, холодных, сладких, кислых или горячих продуктов. Некоторые люди могут испытывать чувствительность зубов в период ополаскивания или чистки.
В здоровых зубах эмаль защищает нижний слой дентина, который мягче и состоит из нервных окончаний. Корни зубов защищены деснами. Но если эмаль изношена или линия десны отступила, то дентин теряет свою защиту. Полости, трещины, рецессия десны, эрозия эмали и корней – все эти причины делают дентин более чувствительным. Он состоит из нервных окончаний, которые и стимулируют болевые дискомфортные ощущения.
Дентин содержит тысячи микроскопических канальцев, ведущих к пульпе зуба. При воздействии эти канальцы позволяют тепловым, холодным, кислотным или даже липким веществам проникать в нервы внутрь зуба, вызывая боль.
Некоторые факторы, способствующие повышению чувствительности зубов, могут включать:
- Интенсивная чистка зубов с применением жестких щеток. Со временем, слишком интенсивная чистка или использование плотной щетины зубной щетки может изнашивать эмаль и раздражать дентин – это вызывает спад десен (ткань десны отходит от зубов).
- Рецессия десен. Когда десны удаляются от зуба из-за таких состояний, как болезнь пародонта, поверхность корня становится открытой.
- Болезнь десен (гингивит). Воспаленная ткань десны может вызывать чувствительность из-за потери поддерживающих связок, которая открывает поверхность корня и ведет непосредственно к нерву зуба.
- Механические повреждения зуба (сколы, трещины) открывают доступ к нервным окончаниям, провоцируя появление повышенной чувствительности.
- Зубное шлифование. Шлифование или сжатие зубов может изнашивать эмаль и подвергать воздействию дентин.
- Отбеливающие зубы продукты или зубная паста с пищевой содой и пероксидом. Эти продукты являются основными факторами появления гиперчувствительности.
- Возраст. Чувствительность зубов максимальна в возрасте от 25 до 30 лет.
- Зубной налет. Наличие зубного налета на поверхностях корней может вызвать чувствительность.
- Кариес – наблюдается разрушение эмали, оголяются нервы. Данное состояние кроме гиперчувствительности дентина может спровоцировать развитие серьезных воспалительных процессов и даже потерю зуба.
- Долгосрочное использование некоторых жидкостей для полоскания рта, которые могут ухудшить чувствительность зубов. Кислоты дополнительно повреждают дентинный слой.
- Кислотные продукты. Регулярное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кислоты, такие как цитрусовые, помидоры, соленые огурцы и чай может привести к эрозии эмали.
- Недавние стоматологические процедуры. Чувствительность может возникать после механической чистки зубов, шлифовки корней, восстановления зубов и т.д. Неприятное ощущение, вызванное стоматологическими процедурами, является временным, обычно исчезает через четыре-шесть недель.
Кроме вышеперечисленного, на гиперчувствительность зубов к горячему могут повлиять и иные причины, в частности нарушения работы самого организма. Это может быть нарушение функциональности эндокринной системы – гормональная нестабильность может спровоцировать активную выработку кислоты в полости рта, как следствие наблюдается разрушительное воздействие на эмаль. Заболевания вирусного или инфекционного типа – даже минимальное, не связанное с полостью рта заболевание провоцирует появление гиперестезии. При этом доктор подбирает терапию, в первую очередь воздействуя на очаг заболевания.
К гиперчувствительности приводит дистресс – частые стрессовые ситуации могут повлиять на повышенную чувствительность зубов к горячему или холодному. В данном случае стоит отметить, что причиной происходящего является перевозбуждение нервной системы и обострение ее реакции на внешние факторы воздействия на организм.
Негативно на зубы влияет воздействие химикатов – наличие агрессивных веществ в воде, воздухе, пище, могут спровоцировать постепенное разрушение эмали, следовательно, увеличивая чувствительность дентина, недостаток минеральных веществ и витаминов. Избыток кальция, магния и фосфора приводит к разрушению зуба, оголяя его нервные окончания. Токсикоз в период беременности увеличивает уровень чувствительности в ротовой полости, обостряется реакция не только рецепторов, но и нервных окончаний.
Диагностика
Диагностика «повышенной чувствительности зубов» подразумевает сложный и длительный этап. Это диагноз по типу исключения, который достигается, когда все другие возможные объяснения боли исключаются. При этом требуется тщательное изучение истории пациента и клиническое обследование. Диагностика включает в себя тест на провокацию боли путем воздействия потока воздуха из стоматологического инструмента на чувствительную область или неровную царапину. Если проявляется отрицательный результат теста на провокацию боли, лечение гиперчувствительности дентина не указывается, и следует искать другую причину.
Воспаление зубной пульпы «пульпит» вызывает настоящую гиперчувствительность нервов.
Заболевание классифицируется необратимым – воспаление пульпы необратимо продвигается к некрозу из-за сжатия венозной микроциркуляции и тканевой ишемии, и обратимым – пульпа все еще способна вернуться к здоровому и не воспаленному состоянию, хотя обычно для этого требуется стоматологическое лечение. Необратимый пульпит легко отличить от повышенной чувствительности. Существует слабо локализованная, сильная боль, которая усугубляется тепловыми раздражителями и которая продолжается после устранения причины. Также обычно возникает спонтанная боль без каких-либо стимулов. Обратимый пульпит можно легко спутать с гиперчувствительностью дентина, однако выделяются некоторые очевидные признаки, такие как кариозная полость, трещина и т.д., которые указывают на наличие пульпита. Боль дентина коротка и острая.
Возможные осложнения
Одно из ярко выраженных осложнений для пациента – это необходимость себя ограничивать в определенных вещах, для того, чтобы минимизировать количество дискомфортных ощущений. В современной медицине различают и остальные осложнения, среди которых образование единичных и множественных кист или гранулем, посредством выхода за пределы корневого канала инфекции. По причине длительного кистоза наблюдается расплавление костных челюстных тканей, увеличивая при этом деформацию и повышенную травматизацию челюсти. Редко встречается такое осложнение, как периостит – возникает посредством распространения из корневых каналов на надкостницу инфекции.
Чаще всего осложнения наблюдаются у пациентов, которые пренебрегают походом к стоматологу и занимаются самолечением (подавлением болевой симптоматики спазмолитиками и иными лекарственными препаратами). Важно понимать, что нестероидные препараты противовоспалительного и анальгетического действия не предназначены для регулярного и длительного применения, и могут спровоцировать серьезные побочные эффекты для всего организма. Зафиксированы случаи, когда пациенты, злоупотребляющие подобного рода препаратами, поступают в поликлинику с воспалительными процессами желудочно-кишечного тракта, с поражениями печени и почек, с кровотечениями и иными патологическими состояниями. Обезболивающие препараты должен назначать лечащий врач, ни о каком самолечении не может быть и речи.
Важно своевременно обращаться к стоматологу, регулярно проводить профилактические процедуры, чтобы случайно не списать на гиперчувствительность симптомы таких серьезных заболеваний, как: пародонтоз, пародонтит, болезни инфекционного типа, гормональные сбои и нарушения в работе эндокринной системы. Помните, лечить гиперчувствительность на начальных стадиях намного проще и менее затратно, чем восстанавливать зубы после более кардинального разрушения.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru