Слово «шок» часто трактуется, как чувство удивления, негодования или ассоциируется с другими подобными эмоциями. Но его медицинское значение обладает совершенно иным характером. Данный медицинский термин впервые появился в начале восемнадцатого века, благодаря известному хирургу Дж. Лэтту. С тех пор врачи широко используют его в специальной литературе и истории болезни.
Травматический шок (ТШ) – это состояние психологического типа, которое угрожает жизни пациента. Стоит отметить, что своевременно оказанная помощь при травматическом шоке может спасти человеческую жизнь.
ТШ могут спровоцировать следующие факторы: операции; переломы костей таза; травмы живота с наличием повреждений внутренних органов; огнестрельные ранения тяжелой степени; черепно-мозговые травмы.
Причины и последствия развития ТШ
Одной из основных причин развития травматического шока является быстрая потеря крови в большом объеме. Данная разновидность шока возникает не по причине травмирования и наличия кровопотери, а из-за скорости кровопотери, так как организм попросту не может адаптироваться и приспособиться. Шоковое состояние чаще всего наблюдается при наличии повреждения крупных артерий. Усугубить состояние может нервно-психологический стресс и сильные болевые ощущения.
Любая серьезная травма может вызвать мощный болевой синдром, с которым чрезвычайно сложно справиться. Как организм реагирует на это? Он пытается уменьшить восприятие дискомфорта и спасти свою жизнь. Мозг практически полностью блокирует болевые рецепторы, увеличивает сердечный ритм, кровяное давление и активизирует дыхательную систему. В результате тратится огромное количество энергии, запас которой быстро истощается.
После израсходования энергетических ресурсов сознание пациента замедляется, давление снижается, но сердце продолжает функционировать изо всех сил. При этом кровь плохо циркулирует по сосудам, из-за чего в большинстве тканей отсутствует кислород и питательные вещества. Сначала почки начинают страдать, а затем нарушаются функции всех других органов.
Состояние шока быстро развивается, оно разрушает работу всего организма и часто заканчивается летальным исходом. Своевременная терапия может улучшить прогноз и существенно увеличить шансы потерпевшего остаться в живых. И чтобы обеспечить это, важно своевременно распознать признаки шока и вызвать бригаду скорой помощи.
Опасные моменты развития ТШ:
- Потеря крови – уменьшение количества крови, циркулирующей через сосуды. Это приведет к значительному снижению давления за короткий промежуток времени. Часто тяжелая потеря крови с развитием шокового состояния влечет за собой летальный исход.
- Синдром краха – разрушение или дробление тканей приводит к их некрозу. Мертвые ткани являются самыми сильными токсинами для организма, которые после попадания в организм, отравляют и ухудшают его здоровье.
- Инфекция крови/сепсиса – наличие открытой раны является риском попадания в кровь патогенных бактерий.
- Защитные системы организма и способность его к адаптации индивидуальны для каждого человека. Любое шоковое состояние является крайне опасным для детей, пожилых людей, людей с тяжелыми хроническими заболеваниями или со слабым уровнем иммунитета.
Первая помощь
Ученые доказали, что наиболее важным является своевременность оказания первой помощи в случае травматического шока. Если помощь будет оказана максимально быстро, и в течение часа пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, вероятность смертельного исхода значительно снижается.
Первое, что нужно сделать – это позвонить в скорую помощь. Чем раньше доктор начнет полноценное лечение, тем выше шансы на выздоровление пациента. В случае, если травмирование произошло в труднодоступной для скорой помощи зоне, рекомендуется самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую больницу (или травматологический центр).
Второй шаг – проверить дыхательные пути. Любой алгоритм шоковой помощи обязательно включает данный момент. Для этого нужно отбросить голову пострадавшего, нажать на нижнюю часть челюсти и осмотреть полость рта. Если во рту есть остатки рвотных масс, любые инородные тела – их необходимо удалить. Если язык скручен, его прижать прижать ложкой, пальцами или медицинской лопаткой.
Третий шаг – по возможности остановить кровотечение. Переломы и рваные глубокие раны часто являются причиной тяжелой кровопотери. Обильная кровопотеря может привести к смерти. Чаще всего такое кровотечение происходит по причине повреждения большого артериального сосуда. Важно наложить жгут на место травмы в соответствии со всеми правилами и с указанием времени.
Четвертый шаг – обезболивание. В стандартной аптечке автомобиля и походной аптечке можно найти различные болеутоляющие средства. Рекомендуется дать пострадавшему одну-две таблетки любого из препаратов с обезболивающим эффектом. Это несколько уменьшит болевую симптоматику.
Пятый шаг – фиксирование пораженной части. Перелом, поверхностная рана, глубокая рана, тяжелая травма – это далеко не полный список условий, в которых необходимо зафиксировать руку, ногу или позвоночник. Для выполнения данной манипуляции можно использовать прочные материалы (доски, ветки деревьев и т.д.) и повязку. Есть нюансы накладывания шин, но главное – обездвижить конечность в физиологическом положении и не травмировать ее. Рука должна быть согнута в локтевом суставе на 90 ° и «прикреплена» к телу. Нога должна быть выпрямлена в суставах бедра и колена.
При наличии травмы на теле, первая помощь несколько отличается, но первые действия остаются стандартными: вызвать команду скорой помощи и обезболить пострадавшего. Для остановки обильного кровотечения нужно наложить на открытую рану плотную давящую повязку.
Важно: не пытаться самостоятельно изымать из тела посторонние предметы, ни при каких условиях не вправлять кости – основная задача первой помощи – это обезболить и остановить кровотечение, все остальные действия будут выполнять исключительно доктора.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
