Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.

Склерэктомия

СклерэктомияПо данным последней статистики Всемирной организации здравоохранения, в результате глаукомы ежеминутно слепнет один человек. Вылечить глаукому с помощью медикаментозной и лазерной терапии можно только на начальном этапе развития. В других случаях они не дадут абсолютно никакого эффекта.

Если патологический процесс начал прогрессировать и повысилось внутриглазное давление, то стоит немедленно проводить хирургическую операцию. В таких случаях офтальмологи назначают склерэктомию. После проведения операции можно заметить, как внутриглазное давление на протяжении долгого времени находится на нижних границах, которые считаются нормальными. В таком случае можно смело сказать, что ваше зрение находится в безопасности.

В чем суть склерэктомии?

Наилучший эффект от склерэктомии наблюдают пациенты с открытоугольными формами глаукомы. Врачи практически во всех случаях прибегают именно к этой методике, так как после нее фактически отсутствуют шансы для развития традиционной трабекулэктомии.

Зачем вообще назначают подобные операции? Таким образом офтальмологи восстанавливают естественный жидкостной баланс в глазной полости. Это в свою очередь способствует: нормализации внутриглазного давления; созданию микроциркуляции, благоприятной для работы зрительных нервов; устранению последствий кислородного голодания в глазных тканях; улучшению питания и обмена питательных веществ в тканях.

Главным преимуществом данного хирургического вмешательства является то, что восстановление оттока внутриглазной жидкости из глазной полости осуществляется без нарушения целостности трабекулярного аппарата.

Трабекулярный аппарат – основа правильной работы глаза. Именно он выступает в виде фильтра для глазной влаги.

Возможные осложнения после операции

Такая операция как склерэктомия довольно-таки распространенная, и очень редко после ее проведения у пациента возникают серьезные последствия. Но всегда есть исключения.

После проведения данной процедуры у пациента может начаться:

  • микроперфорация трабекулы;
  • гифема;
  • отслаивание сосудистых оболочек;
  • фиброз эписклеральной и конъюнктивальной формы.

Проведение склерэктомииЧтобы избежать таких последствий, необходимо установить специальный дренаж и назначить лекарственные препараты цитостатического действия.

Если гипотензивный эффект недостаточный, то, возможно, у пациента повторно будет повышаться внутриглазное давление.

Как подготовиться к операции?

Первым делом офтальмологу необходимо точно определить место поражения, для этого назначается гониоскопия. Окончательным выбором методики является определение формы глаукомы.

Особой подготовки к хирургическому вмешательству нет. Пациента отправляют на традиционные анализы (общий анализ крови и мочи), чтобы исключить или подтвердить наличие воспалительных процессов в человеческом организме.

Врачи должны постараться, чтобы пациент шел на операцию в нормальном психическом состоянии. Для этого часто используется медикаментозный сон.

Если помимо глаукомы офтальмологи диагностировали еще и хронические воспалительные заболевания конъюнктивы и век, то важно вначале провести терапию антибактериальными лекарственными препаратами. Если особых показаний нет, то антибиотики не назначаются.

Принцип проведения склерэктомии

Как мы уже говорили, операция назначается тогда, когда необходимо восстановить естественный баланс внутриглазной жидкости. Главным показанием к проведению операции выступают остроугольные формы глаукомы.

В момент склерэктомии специалисты не вскрывают переднюю камеру, а жидкость, которая в ней образуется, проходит через трабекулярный аппарат. В результате удаления наружных стенок увеличивается проницаемость аппарата. Наружные стены удаляются возле шлеммова канала и обнажается десцеметова мембрана. Чтобы нормализовать офтальмотонус, необходимо дополнительно освободить лимбальные края десцеметовой оболочки. Именно она берет на себя основной отток глазной жидкости.

В отличие от других процедур, склерэктомия не нарушает тонкий слой склеровых волокон в тот момент, когда офтальмологи удаляют над ресничным телом глубокие слои склеры. Также во время склерэктомии можно получить доступ к капиллярам. В таком случае врачи иссекают глубокую часть склеры и обнажают цилиарное тело.

Очень часто склерэктомия проводится одновременно с установкой коллагенового дренажа. Это необходимо для того, чтобы не допустить образования рубцовой ткани и не спровоцировать повторную операцию.

Большего эффекта от проведения склерэктомии можно добиться в том случае, если дополнительно провести эксимерное и аргоновое лазерное лечение. Это необходимо для того, чтобы во время операции не нарушить целостность глазного яблока.

В техническом плане операция считается достаточно сложной. Поэтому офтальмологи еще работают над тем, чтобы усовершенствовать методику. Таким образом специалисты смогут упростить технику хирургического вмешательства, простимулировать увеосклеральный отток, предупредить послеоперационное рубцевание путей для оттока жидкости, ну и, конечно же, в качестве профилактики повторного повышения внутриглазного давления.

После проведения хирургического вмешательства пациент должен некоторое время находиться в постельном режиме. Офтальмолог прописывает специальные лекарственные препараты в виде капель для глаз. Медикаментозная профилактика длится достаточно долго.

Склерэктомия –  одна из немногих методик, в результате которой можно быстро и безболезненно избавиться от глаукомы и восстановить нормальные показатели внутриглазного давления. Естественно, это будет только в том случае, когда патологический процесс был диагностирован на ранней стадии, и еще не началось органическое изменение дренажной системы или волокон зрительных нервов.

После того как пациента уже выпишут домой, он обязательно должен регулярно измерять внутриглазное давление. Для этого достаточно записаться к офтальмологу на прием. Помимо измерения давления, врач еще проведет и профилактический осмотр. Это необходимо делать не реже одного раза в месяц. Таким образом вам удастся избавиться от серьезных осложнений и не допустить повторного развития патологического процесса.

 
Склерэктомия
обновлено:
Июнь 26, 2018
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Инфографики

Инфографики

 
 
Справка
Карта сайта

© 2018 Food and Health

По вопросам размещения рекламы обращайтесь по электронной почте info@foodandhealth.ru

Просим ознакомиться с политикой конфиденциальности и соглашением об использовании файлов cookie перед началом использования сайта.