Пункция локтевого сустава

Проблемы с суставами очень распространены среди людей разного возраста. Сюда можно отнести воспалительные процессы, обменные нарушения, повреждения и опухоли. Чтобы установить точный диагноз и провести лечение применяется пункция суставов.

Пункция локтевого сустава выполняется при травмах и заболеваниях, которые сопровождаются избыточным количеством жидкости в полости сустава локтя. Скопление крови в полости чаще всего возникает из-за ушибов, разрывов связок и внутрисуставных переломов. Стоит отметить, что скопление жидкости не всегда проявляется сразу после травмы, иногда это происходит через достаточно длительный период времени.

В травматологии и ортопедии данная процедура проводится для выкачивания жидкости, определения ее природы, а также для введения лекарств в полость локтевого сустава. Данная манипуляция проводится под местной анестезией.

В зависимости от назначения эта процедура имеет 2 вида: диагностический и лечебный. Диагностическая пункция локтевого сустава проводится для определения характера жидкости, которая накопилась. Если в полости локтя обнаружена кровь, то для специалиста это сигнал о том, что хрящ поврежден.

Скопление крови в локтевом суставе может спровоцировать синовит и атрофию хряща, а также вызвать внутрисуставные спайки. Кроме того, диагностика позволяет определить наличие «рисовых тел» и «суставной мыши» в полости локтевого сустава. Исследования жидкости, взятой при помощи пункционной техники, могут указать на определенное заболевание и подсказать наиболее правильный метод лечения.

Лечебная пункция может проводиться для устранения различных патологий и нарушений. Список этих заболеваний достаточно широк. При лечении гемартроза локтя выводится скопившаяся кровь.

Зачастую, это заболевание возникает из-за разрывов связок, ушибов или переломов суставов. При остеоартрозе, артритах и синовите, которые возникают после травм врач должен удалить жидкость из полости.

Если жидкость состояла из гноя, то после ее удаления, требуется введение антибиотиков, чтобы предотвратить рецидив. Кроме того, пункция локтевого сустава позволяет обезболить руку перед вправлением сустава. Также с помощью пункции вводится кислород или воздух для восстановления подвижности сустава.

Показания для проведения пункции

Пункцию сустава также называют артроцентезом и проводится она при следующих случаях:

• при воспалении локтя;
• при скоплении жидкости и гноя;
• при хронических воспалениях;
• при травмах в области локтя;
• при аллергических поражениях;
• при туберкулезах, бруцеллезах;
• при ревматизме;
• перед плановой операцией.

Выполнение пункции локтевого сустава

В первую очередь, при проведении пункции следует строго соблюдать правила антисептики и стерильности. Все инструменты и препараты, которые используются для процедуры должны быть продезинфицированы. Кроме того, они должны соответствовать все медицинским стандартам. Перед проколом кожу пациента в области локтя следует обработать спиртом, смазать раствором йода и снова протереть спиртом. Это необходимо сделать для того, чтобы йод не попал в полость локтевого сустава и не вызвал химический ожог.

Процедура должна проводиться лежа или сидя. Сгиб руки следует зафиксировать под прямым углом так, чтобы место прокола находилось сзади.

Делая прокол, врач должен слегка сместить кожу пациента. Это необходимо для того, чтобы в полость локтя не смогла проникнуть инфекция. С помощью такой манипуляции, раневой канал будет закрыт. Специалист должен медленно и очень осторожно продвигать иглу. После ее извлечения накладывается пластырь. В первые 24 часа после прокола нельзя мочить и тереть руку.

Возможные осложнения и особенности

Как и любое другое вмешательство, пункция локтевого сустава может иметь неприятные последствия. Стоит отметить, что они встречаются достаточно редко, но знать о них нужно для своего же блага.

К таким осложнениям относятся: повреждение анатомической структуры, гемартроз, инфицирование локтя. Чтобы избежать появления этих неприятных последствий следует знать о противопоказаниях к проведению пункции. Сюда относится: неподвижность сустава, деформация, нарушение свертываемости крови, наличие ран, ожогов, высыпаний и прочих кожных заболеваний. Следует отметить, что именно раны, высыпания, ожоги и прочие неприятные вещи могут стать источником попадания инфекции в локтевой сустав.

Прокол локтя является небольшой, но все же травмой. После того, как анестезия перестанет действовать, у человека может появиться небольшая боль, которая со временем должна исчезнуть.

Кроме того, может увеличиться отечность, поэтому в этот период следует уменьшить нагрузку на руки, а также избежать внешних воздействий различного рода: холод, пыль, влага. После пункции врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры, мази, обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Подбирается это все врачом индивидуально для каждого отдельного пациента.

Пункция локтевого сустава должна иметь исключительно медицинские показания и назначаться по необходимости. Профессионально выполненная процедура может дать достаточно информации для установки диагноза и проведения дальнейшего лечения.

Важно понимать, что назначать, а тем более выполнять такую манипуляцию самостоятельно категорически нельзя. Подобные вещи могут нести серьезную опасность для здоровья человека. Как итог человек может потерять подвижность и функциональность локтя.