Пункция коленного сустава

Пункция коленного сустава проводится путем прокола сустава через кожу. Данная процедура может назначаться в диагностических или лечебных целях. Врач берез некоторое количество жидкости из сустава для проведения анализа. Если есть необходимость, тогда вводится в суставную полость контрастное вещество или воздух. Это может потребоваться для рентгена.

Полученные результаты исследования являются очень информативными, поэтому на их основании врач может поставить верный диагноз. Если говорить о лечебных целях, то из сустава может удаляться собравшаяся кровь или воспалительное содержимое. Также может проводиться промывание суставов антисептическими препаратами и введение лекарств.

Подобная процедура достаточно быстро улучшает состояние пациента и избавляет его от боли и дискомфорта. При определенных заболеваниях, врачи регулярно назначают проведение пункции колена и вводят в организм пациента гормональные препараты.

Стоит отметить, что пункцию коленного сустава может проводить хирург, травматолог или ортопед. Все манипуляции должны проводиться исключительно в стерильных условиях. Чаще всего из коленного сустава взрослого человека с помощью этой процедуры можно удалить 60 миллилитров жидкости.

После этого прокол должны промыть раствором антисептика. Чтобы достичь заметного лечебного эффекта необходимо проводить повторные процедуры. Для того, чтобы предотвратить повторное появление жидкости в коленном суставе, используют гипсовую лонгету или ортез.

Основная проблема, при которой назначается пункция коленного сустава – синовит. Часто процедуру назначают для того, чтобы определить наличие той или иной патологии. Несмотря на то, что пункция является далеко не самой приятной и комфортной процедурой, ее результаты позволяют сразу определить проблему.

Пункция коленного сустава может применяться как для диагностики заболевания, так и для его лечения. Стоит отметить, что большинство патологий можно вылечить гораздо эффективней именно таким методом. К примеру, если лечить какую-либо проблему медикаментозными препаратами, могут возникнуть побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если использовать мазь, то она должным образом не впитается в кожу, или же организм не воспримет ее. Во время лечения патологий в коленном суставе, препарат вводится в больное место с помощью иглы. Если в колене есть кровь или гной, то они удаляются таким образом всего за несколько секунд.

Показания для проведения процедуры

Почему так важно вовремя заметить симптомы и обратиться к специалисту? Если у пациента подозревается гемартроз коленного сустава – это показание для проведения пункции. При данном заболевании гематомы в суставах имеют свойство медленно рассасываться. Если вовремя не удалить кровь из полости, может начаться воспаление или другое осложнение.

При синовите, который возник у человека после травм, в колено вводится лекарство, способствующее восстановлению хрящей. При артритах, врач должен удалить гной из коленного сустава и ввести антибактериальное и противовоспалительное средства.

Кроме того, у пациента может быть обнаружена киста Бейкера. В этом случае в подколенной ямке обнаруживается образование, состоящее из жидкости. С помощью пункции врач может удалить эту жидкость. Также данная процедура назначается при вывихах и других повреждениях колена. В подобных случаях в сустав вводится обезболивающее, к примеру, новокаин.

Если процедура проводится с целью диагностики, то пункция необходима для определения характера жидкости в суставе. Кроме того, данное исследование назначается при реактивном артрите и при диагностике инфекционных осложнений.

Противопоказания и предостережения

Пункция коленного сустава может быть выполнена лишь в том случае, если в месте предполагаемого прокола у пациента нет ран, сыпи, псориаза и прочих проблем. Врач не может проводить процедуру, если есть хоть малейшая рана, так как в организм человека может попасть инфекция. Люди, у которых есть проблемы со свертываемостью крови должны пройти медикаментозную подготовку.

Если процедуру выполняет опытный врач и учитывает все нюансы, проблем и осложнений возникнуть не должно.

В редких случаях возможно инфицирование полости локтя и разрыв синовиальной оболочки. Кроме этих осложнений, у некоторых пациентов может проявиться аллергия на препараты и дерматит вокруг прокола. Стоит отметить, что эти побочные эффекты никак не зависят от квалификации специалиста. Чтобы предотвратить эти неприятности, стоит заранее проконсультироваться с доктором и учесть все возможные случаи.

Этапы проведения процедуры

Пункция колена должна проводиться в стерильных условиях и только специалистом. Во время процедуры пациент должен лечь на кушетку на спину. Ноги в это время должны быть расслабленными. Для того, чтобы мышцы не находились в напряжении, под колено или под пятку может подкладываться небольшой плотный валик.

В области прокола и всего коленного сустава кожа обрабатывается антисептическим средством, после чего врач должен провести местную анестезию. Чаще всего, кожу обкалывают лидокаином. Для пункции необходим шприц, диаметр иглы которой равен 1 или 2 миллиметрам. Локализация прокола подбирается индивидуально врачом. Квалифицированный специалист должен нащупать место, где не ощущается мышц и хрящей, сдвинуть кожу и сделать прокол. Понять, проникла ли игла в сустав, можно только по ощущениям.

После этого врач занимается удалением жидкости из коленного сустава в определенном количество и часть отправляет на исследование. Если есть необходимость, то полость сустава промывается антисептиком и вводится лекарственный препарат. После завершения процедуры на кожу накладывается стерильная повязка. Если пункция проводилась в связи с накоплением крови в суставе, то повязка должна быть давящей.

Для того, чтобы обезопасить процедуру, применяется прием со сдвиганием кожи, о котором говорилось ранее. Это дает возможность закрыть прокол неповрежденной кожей, так как она возвращается на место после того, как доктор отпустит ее. Таким образом можно предотвратить попадание инфекции в сустав извне.

Пункция коленного сустава – это достаточно специфическая процедура, которую выполнять самостоятельно нельзя, так как это может быть крайне опасно для здоровья и может повлечь за собой нарушения подвижности.