Полипэктомия шейки матки

Полипэктомия шейки матки – это хирургическая манипуляция, которая заключается в снятии новообразований с верхнего слоя слизистой матки. Назначением к операции является утолщение слизистой или определение полипов на ее поверхности. Перед назначением полипэктомии проводится полная диагностика организма пациента, и в ходе операции учитываются индивидуальные особенности женского организма.

Для чего нужна процедура?

Полипы являются следствием патологического разрастания тканей эндометрия, которое влияет на самочувствие женщины и на нормальные процессы, происходящие в ее организме. Возникают полипы на фоне сильного воспалительного процесса, когда женщина страдает от мочеполовых инфекций или не соблюдает гигиену собственного тела.

В большинстве случаев полипы появляются на верхних слоях слизистой и быстро вырастают. Образование полипов не обходится без сильного болевого синдрома. Полипэктомия не только устраняет основную причину плохого самочувствия, но и снимает сопутствующую симптоматику. В зоне риска возникновения полипов находятся как взрослые женщины, так и юные девушки.

Показания к процедуре

Прямым показанием к хирургическому вмешательству является образование и разрастание полипов. Распространенный негативный процесс влияет на самочувствие пациентки, на ее менструальный цикл и качество интимной жизни. При прогрессирующем заболевании ставится под сомнение способность пациентки зачать и выносить здорового ребенка. У полипов есть ножка, которая проникает во внутренние слои слизистой, поэтому полипэктомия является единственным возможным вариантом удаления новообразований.

Со временем без должного лечения ножка растет в сторону кровотока и питается кровью, позволяя полипу постоянно подпитываться и разрастаться. Количество и размер полипов напрямую зависит от состояния женского организма. Для женщин после абортов образование полипов – распространенное явление. В случаях когда женщина не прошла правильную реабилитацию после аборта, ей назначается полипэктомия. Базовой проблемой, которая приводит к образованию наростов на слизистой матки, является сбой гормонального фона.

Целесообразно назначать полипэктомию пациенткам, пережившим сильное воспаление с образованными полипами. Со следствием затяжного воспалительного процесса необходимо бороться радикальными методами. Хирургическое вмешательство также необходимо больным с послеродовыми травмами. Какой бы ни была причина возникновения полипов, для улучшения состояния женщины назначается полипэктомия с последующей правильной реабилитацией и профилактикой.

Подготовительный процесс

Для удаления полипов используется несколько процедур, в том числе выскабливание и прижигание. Недостатки таких методов могут повлиять на самочувствие пациентки и ее дальнейшее восстановление. Для подготовки женского организма необходимо пройти тщательную диагностику для установления точного диагноза и определения скрытых заболеваний или хронических патологий.

Перед проведением полипэктомии матку осматривает врач-гинеколог. В дополнение назначается УЗД (ультразвуковая диагностика) и кольпоскопия. Такие методы диагностики позволяют оценить состояние всего организма. Определение противопоказаний к хирургическому вмешательству – первостепенная задача лечащего врача. В ходе гистероскопии удастся поставить точный диагноз и подтвердить необходимость проведения полипэктомии. Метрография (УЗД снимок матки) позволит оценить состояние слизистой и степень ее повреждений.

Перед полипэктомией проводится диагностическое выскабливание матки с отправкой полученного материала на дальнейшее гистологическое исследование. Только комплексный подход к решению проблемы позволит получить стабильные положительные результаты. Назначение полипэктомии без подготовки и дальнейшей реабилитации не проводится.

Дополнительная диагностика

Непосредственно перед проведением полипэктомии проводится комплексная диагностика. В ходе обследования лечащий врач определяет ход будущей операции. Пациентке назначают:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• мазки;
• УЗИ;
• УЗИ с контрастом.

Полипы, которые удаляются с помощью полипэктомии, в симптоматике могут напоминать схожие заболевания. Спутать признаки разрастания образований можно с миомой матки или аденомиозом. Только лечащий врач способен поставить точный диагноз и назначить процедуру удаления патологических образований. Самостоятельно полипэктомию пациент не назначает.

Почему полипэктомия проводится в срочном порядке?

Полипы – это опасные новообразования на поверхности матки, которые могут навредить женскому организму в любом возрасте. Кистозные полипы являются доброкачественными новообразованиями, которые без должного лечения разрастаются и увеличиваются в размере. На начальных стадиях такие образования не опасны, но чем больше становится полип, тем больше угроза раковых заболеваний.

Атипичные полипы относятся к предраковым заболеваниям, которые необходимо лечить в срочном порядке. Чем дольше женщина тянет с удалением полипов, тем тяжелее ей восстановиться после операции. Образования, возникшие на фоне гормонального сбоя, без комплексного лечения могут привести к бесплодию пациентки. Полипэктомия – это вынужденная мера, купирующая болезнь. С помощью хирургической операции удаляются основные образования. Для беременных женщин с разрастанием полипов в матке целесообразно проводить полипэктомию: лечащий врач оценивает риски для матери и ее ребенка.

Удаление полипов шейки матки

Для лечения полипов используется сразу несколько методик. Полипэктомия проводится в комплексе, иначе хороших результатов не добиться. Сразу после тщательной подготовки пациентка отправляется на процедуру: в ходе операции шейку матки захватывают пулевыми щипцами. Способ захвата полипа зависит от строения ножки новообразования.

Если ножка тонкая (выступающая или видная в шеечном канале), то ее следует удалять выкручивающими движениями. С мелкими образованиями поступают иначе: все полипы вращаются вокруг оси в одну сторону. Для захвата ножки в таких случаях используются корнцанги. В местах, где полип отходит, слизистую смазывают йодной настойкой (концентрация равна 5%). Если наблюдаются множественные полипы и при отсутствии противопоказаний проводится дополнительное зондирование, а затем выскабливание слизистой матки.

Полипэктомия фиброзных образований

Для фиброзных полипов характерна тонкая ножка, которую сложно удалять. Для ее захвата в ходе полипэктомии используется методика откручивания. Если полип большой и охватывает значительную площадь поврежденной слизистой, для удаления образования используются большие щипцы. В таких случаях проводится передняя гистеротомия. При наличии толстой ножки у фиброзных новообразований в ходе полипэктомии их выдергивают без дополнительного прокручивания. Из-за толстой ножки может произойти выворачивание матки, чего пытаются избежать в ходе процедуры.

После того как часть полипа выйдет, с помощью ножниц прорезается капсула опухоли. Только после таких действий проводится откручивание оставшейся части образования. Простое отсечение ножки не дает такого хорошего результата, как комплексная полипэктомия. Метод снижает вероятность кровотечений в матке. Вылущивание опухоли снижает вероятность повреждения сосудов.

Возможные осложнения

Последствия полипэктомии создают опасность для женщины и ее организма. В ходе операции может произойти кровотечение из ложа выдернутой опухоли. Если в ходе хирургического вмешательства начинается кровотечение или был поврежден сосуд, поврежденные ткани необходимо легировать. Для этих целей проводится обкалывание кровоточащих областей матки кетгутом. В некоторых случаях необходима тампонация кровоточащих сосудов на 10-12 часов. Такие же меры используются для остановки кровотечения в растянутом шеечном канале.

Выворот матки – следствие неправильно проведенной операции. Если во время полипэктомии толстая ножка полипа не удалена полностью или не выдернута правильным способом, происходит выворот матки. Во время процедуры необходимо быть предельно осторожным, особенно в тех случаях, когда полипэктомия проводится во время беременности.

Повреждения матки – опасное последствие полипэктомии. Происходит повреждение вследствие неправильного удаления полипа с толстой ножкой. Если капсула полипа не была надрезана перед выдергиванием, произойдет повреждением ее стенки. Неправильное сечение ножки приводит к кровотечению. Проведение полипэктомии – сложный процесс, который нуждается в высокой квалификации хирурга и медицинского персонала.

Восстановление после процедуры

После полипэктомии пациент нуждается в отдыхе и покое. Болевой синдром после операции может сохраняться до 2-3 недель, в некоторых случаях до месяца. Сопровождаются спазмы в области матки незначительными кровяными выделениями: обильные выделения свидетельствуют о возникновении опасных последствий проведенной процедуры.

Для послеоперационного периода пациенту назначаются обезболивающие препараты. Для перестраховки женщине, перенесшей полипэктомию, назначают курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Частью профилактических мер является прием антибактериальных средств. Спустя 2 недели после полипэктомии проводится повторное УЗИ-обследование, которое покажет динамику восстановления слизистой.

Домашний уход

После полипэктомии в домашних условиях пациент долго восстанавливается. В первые пару недель женщине запрещается использовать спринцовки или тампоны. Исключается прием горячей ванны или поход в сауны. Такие действия могут привести к маточному кровотечению. В период реабилитации лучше исключить сильные физические нагрузки или поход в спортивный зал. Не рекомендуется вступать в сексуальные контакты до полного выздоровления. Сроки восстановления после полипэктомии и дополнительных процедур сугубо индивидуальные.