Пластика уздечки языка

Уздечка языка – это особая складка на слизистой оболочке рта, которая соединяет середину языка с нижней частью десны в районе передних нижних резцов. Встречается аномалия – укороченная уздечка или анкилоглоссия. Аномалия подразумевает расположение уздечки максимально близко к кончику языка и ограничивает его двигательные функции.

Интересные факты: анкилоглоссия встречается практически у 5 процентов людей, чаще всего наблюдается у мужчин в соотношении 3 к 1, у 1/4 новорожденных из-за короткой уздечки наблюдаются сложности с грудным кормлением.

Признаки аномалии

Среди признаков наличия короткой уздечки языка стоит отметить: в период поднятия языка он принимает сердцевидную форму; язык не получается вытянуть так, чтобы кончик принял острую форму; при высовывании языка его кончик смотрит вниз; тяжело жевать и глотать, а у малышей нарушенный сосательный рефлекс; измененная дикция и сложности в процессе разговора; изменения прикуса; заболевания пародонта.

Самостоятельно выявить патологию достаточно трудно, так как при наличии небольшого укорочения уздечки вся симптоматика смыта. Именно по этой причине необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Новорожденных осматривают педиатры, также можно показать деток хирургам.

Показания к пластике уздечки языка

В младенческом возрасте патология влечет за собой ряд серьезных расстройств: усложненное глотание, нарушенная сосательная функция, ребенок плохо набирает вес, в результате наблюдаются отклонения в развитии и росте. Педиатр-неонатолог может сразу после рождения малыша определить наличие анкилоглоссии. Лингвальная уздечка у новорожденных бессосудистая и безмышечная, следовательно, ее просто рассечь ножницами без необходимости наложения швов. После надреза уздечки важно приложить кроху к груди – так ранка максимально быстро заживет.

После того, как было проведено простое рассечение уздечки, со временем на том месте может сформироваться рубец, который в дальнейшем нужно подвергнуть пластике.

Важно понимать, что с возрастом в уздечке появляются сосуды. Если есть осложнения относительно говора, жевания или глотания детям школьного возраста и старше показана пластика уздечки языка.

В дошкольном возрасте аномалию выявляет логопед. Ребенок не выговаривает небных свистящих и шипящих звуков. Именно логопед в период занятий определяет, что ребенку сложно высовывать язык и выполнять простые логопедические упражнения.

После пластики уздечки самостоятельно речь не восстановится, следовательно, детям-логопатам необходимо проходить курсы коррекционных занятий с логопедом.

Среди ортодонтических показателей к пластике стоит отметить:

• слабо развитая нижняя челюсть;
• неправильный наклон нижних и верхних резцов;
• сложность в закреплении ортодонтических конструкций.

Перед тем как приступить к любым ортодонтическим манипуляциям, в обязательном порядке (при необходимости) проводится пластика уздечки языка.

Процедура может рекомендоваться не только детям, но и взрослым, на этапе ортопедической терапии. Неправильное функционирование сублингвальных тканей может провоцировать съем протезов нижней челюсти в период жевания или разговора. Актуально проводить пластику перед установкой зубных имплантатов, так как анкилоглоссия может спровоцировать развитие периимплантита – нарушения вокруг имплантата питания тканей, витки имплантата оголяются, в результате протез может просто выпасть.

Пластика уздечки языка может понадобиться: в профилактических целях, при патологической подвижности зубов, при рецессии, наличии патологических карманов в переднем отделе нижней челюсти, при наличии пародонтических заболеваний.

Противопоказания к проведению процедуры

Среди противопоказаний стоит отметить: не санированные очаги полости рта, заболевания воспалительного генеза в полости рта и на слизистых, заболевания инфекционного типа в остром состоянии; заболевания гематологического типа, онкологические заболевания.

Пластика уздечки языка (лазер или скальпель)

Различают два типа операций при анкилоглоссии: френулопластику (пластику уздечки языка) и френулотомию (рассечение лингвальной уздечки).

Пластику могут проводить классическим хирургическим методом посредством использования скальпеля, а могут использовать специальный лазер. Процедура проводится в амбулаторном порядке посредством использования местной анестезии.

Классический способ со скальпелем подразумевает тщательное и аккуратное иссечение старых рубцов и слизистого тяжа, также при необходимости переносится место крепления уздечки с края языка на средину. После проведения хирургических манипуляций накладываются самостоятельные швы, которые со временем рассосутся. Доктор в период операции пристально следит за состоянием поднижнечелюстных и подъязычных слюнных протоков, для того чтобы их случайно не зацепить. Если нарушить слюнные железы, можно нарушить отток слюны.

Лазерное вмешательство обладает целым рядом преимуществ: нет необходимости накладывать швы; быстрое заживление; филигранность; эргономичность; отсутствие кровотечения; бактериостатические и бактериологические эффекты. В период операции используется местная анестезия. Процедура подразумевает ловкость, внимательность, точность движений и опыт доктора. Длительность лазерного вмешательства без учета подготовительного периода может составлять от 3 до 5 минут. На полученную ранку аккуратно накладывается повязка с препаратами, которые ускоряют заживление. Пациент после процедуры перестанет замечать ранку уже на 3-й день.

Лазерная терапия более комфортная и безопасная.

Рекомендации после хирургического вмешательства

После операции рекомендуется: в первые несколько часов отказаться от еды; до 4 недель в рационе не должно быть жесткой, соленой, острой и кислой пищи; стараться меньше разговаривать; неделю использовать растворимые антисептики для полоскания полости рта после употребления пищи; на ранку в течении недели накладывать кератопластики; после заживления рекомендуется заниматься речевой специальной физкультурой.