Лечение вросшего ногтя

Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".
Онихокриптоз – это вросший ноготь, который приносит много беспокойства взрослому и ребенку. Врастание ногтевой пластины происходит по боковой части ногтя и вызывает ряд неприятных симптомов: сильные болевые ощущения, воспаления и нарывы. Лечение вросшего ногтя включает правильное удаление отростка и профилактику, которая исключит рецидивы.

Методы лечения вросшего ногтя

Лечение онихокриптоза напрямую зависит от тяжести заболевания. На начальных стадиях удаление нароста проводится в домашних условиях или с помощью консервативных методов. При развитии заболевания удаляется большая часть ногтя и проводится обеззараживание пораженной части мягких тканей. Такая проблема, как вросший ноготь – не только внешний дефект, но и серьезная угроза для здоровья. Простое обрезание вросшего отростка не дает правильного и стабильного результата. Среди причин онихокриптоза: ношение неудобной обуви, грибковые заболевания и запущенные воспалительные процессы. Немаловажным является наследственный фактор: люди с предрасположенностью к онихокриптозу страдают от вросших ногтей с раннего детства.

В ходе комплексной терапии вросшие отростки удаляются с помощью лазера или радиоволн (современные методы), а также традиционным способом – хирургическим иссечением.

Лечение лазером

Проблема вросшего ногтя может возникнуть на руках или ногах. Устранение внешнего дефекта и сопутствующих симптомов проводится с помощью современной лазерной методики. Это наиболее безболезненная процедура, которая исключает чрезмерный травматизм ногтевой пластины и мягких тканей. Категоричных противопоказаний удаление лазером не имеет и подходит для лечения детей.

После процедуры пациент быстро восстанавливается, а сама манипуляция занимает не больше получаса (в среднем от 20 до 40 минут). После лазерного удаления симптомы онихокриптоза исчезают самостоятельно. В крайних случаях после лечения вросшего ногтя используется дополнительная медикаментозная терапия. Прием обезболивающих медикаментов назначается в тех случаях, когда у пациента наблюдается индивидуальная повышенная чувствительность.

Суть методики: после воздействия лазерных лучей поврежденная и деформированная часть ногтя постепенно отделяется от здоровой. Лазерные лучи губительно воздействуют на все вросшие частицы, даже те, что не видны невооруженным глазом. Сопутствующий эффект от лазерной процедуры – удаление грибковых заболеваний.

Преимущества метода

Выбор методики лечения зависит от удобства для пациента и скорости восстановления после перенесенной процедуры. Удаление вросшего ногтя не требует обязательного обезболивания: в большинстве случаев операция абсолютно безболезненная и не приносит дискомфорта пациенту. В ходе лазерного удаления не затрагиваются мягкие ткани, поэтому процесс восстановления проходит в 2-3 раза быстрее.

После лазерного иссечения не появляется кровотечение (бесконтактный метод исключает травмы кожи и заражение вторичными инфекциями). Для людей с хорошим иммунитетом период реабилитации минимальный: со второго дня пациент может возвращаться к привычной жизни. Быстрота проведения операции – основное преимущество лазерного удаления. Мини-операция не нуждается в длительной подготовке и затратам по времени. В ходе лазерной процедуры устраняются все гнойные очаги и грибковые заболевания. Процесс заживления происходит максимально быстро, а вероятность рецидивов минимальная. Скорость заживления является решающим фактором в выборе способа удаления вросшего ногтя. Детям назначается лазерная манипуляция из-за безболезненности и скорости удаления отростка.

Недостатки метода

Несмотря на множество преимуществ технологии, у лазерной операции есть свои недостатки. В ходе неправильно проведенной процедуры могут возникнуть последствия в виде повреждения ногтевого ложа. Некомпетентность врача приводит к нарушению роста ногтя после операции. Неэстетичный вид ногтя – следствие неправильной подготовки к процедуре.

Из-за неправильного роста ногтевой пластины повышается вероятность заражения грибковыми заболеваниями.

Рецидивы возникают у людей, которые не соблюдают правильную профилактику после лазерного удаления вросшего ногтя. Из-за риска осложнений процедура проводится только квалифицированными специалистами в медицинских заведениях.

Подготовка к процедуре

Перед проведением безопасной процедуры пациент обязан пройти тщательную диагностику организма. Определение первопричины онихокриптоза позволит избежать рецидивов заболевания в будущем. Перед процедурой пациент консультируется с лечащим врачом. В ходе осмотра пациента определяются показания и противопоказания к лазерному удалению вросшего ногтя.

Дополнительно назначаются анализы: общая биохимия крови и мочи. В обязательном порядке назначается анализ на сахар в крови. Если онихокриптоз перешел в тяжелую форму, пациенту назначается консультация с другими лечащими врачами, которые помогут назначить комплексное и эффективное лечение. В крайних случаях пациенту делают рентгенограмму.

Если накануне проведения процедуры обнаружился грибок (в запущенной форме) или сильный воспалительный процесс, пациент проходит предварительное лечение: принимает курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Антибактериальные медикаменты назначаются только лечащим врачом. В другой подготовке лазерное удаление вросшего ногтя не нуждается.

Проведение процедуры

Проводится манипуляция в несколько последовательных этапов. Первым делом пациент проходит всю необходимую подготовку: сдает анализы и проходит дополнительные обследования. Непосредственно процедура удаления вросшей ногтевой пластины включает:

• пациенту вводится препарат, содержащий анестетики (препараты, схожие с лидокаином);
• укол вводится в основание пальца с обеих сторон, чтобы введенные лекарственные средства быстрее сработали;
• спустя 5-7 минут местная анестезия начинает действовать;
• после этого лазерным лучом полностью сжигается поврежденная и вросшая часть ногтевой пластины.

В ходе процедуры удаляется не только ногтевой отросток, но и ростковая зона пластины.

Таким образом удается купировать грибок, если он развивается из-за неправильного положения отростка, и предотвращается разрастание ногтя в будущем.

Завершающий этап лазерного удаления – фиксация антибактериальной повязки на обработанный участок ногтя. После мини-операции пациент может самостоятельно возвращаться домой с предписаниями по уходу, выданным лечащим врачом.

Период восстановления

Реабилитационный период так же важен, как и процесс удаления вросшего ногтя. Восстановление ногтевой пластины занимает от 2 до 4 недель. Чем меньше ногтевой пластины было повреждено, тем быстрее восстановится пациент. Быстрее заживает послеоперационная рана, если пациент проводит частые промывания и регулярные перевязки. Домашние процедуры по уходу за поврежденной частью ногтя не требуют особых навыков.

В реабилитационный период нельзя посещать бани и сауны: в таких условиях может размножаться грибок, который не позволит пораженному участку ногтя быстро и правильно зажить.

Первый месяц после операции необходимо носить только удобную обувь и исключать узкие носки туфель и ботинок. Ограничивается общая нагрузка на стопу (первые 2-3 недели). После лазерного удаления пациент может возвращаться на работу на второй день после процедуры.

Противопоказания к процедуре

Критических противопоказаний операция не имеет. Противопоказано лазерное удаление ногтевой пластины пациентам с нарушением свертываемости крови: во время процедуры нельзя полностью исключать травмы, которые могут стать причиной сильного кровотечения.

Больным с сахарным диабетом лазерная процедура назначается только в крайних случаях. В дополнительном обследовании нуждаются пациенты с трофическими нарушениями кожного покрова. Если в ходе полного обследования у больного были выявлены серьезные хронические заболевания, процедура лазерного удаления вросшего ногтя откладывается.

Хирургическое иссечение

Хирургическое удаление вросшего ногтя – это стандартная процедура, которая используется в последние 10 лет. Полная и частичная резекция определяется обширностью отростка, который врос в мягкие ткани и мешает человеку ходить.

Частичное удаление ногтевой пластины назначается тогда, когда произошло утолщение ногтевого валика.

В таких случаях на ногте нет признаков гниения. Полное удаление ногтя назначается, если процесс гниения затрагивает мягкие ткани.

Преимущества операции

Используется хирургическое вмешательство в тех случаях, когда необходимо полностью купировать процесс гниения: лазерная процедура будет малоэффективной. При частичной резекции с помощью хирургического метода предотвращается гниение костной ткани.

Преимуществом метода является его стоимость: в отличие от дорогостоящего лазерного метода иссечение в 2-3 раза дешевле. Эффективна методика для предотвращения рецидивов заболевания.

Недостатки процедуры

Существенным недостатком метода является процесс заживления. Длительный период после процедуры отрастает ногтевая пластина: такой процесс сопровождается неприятными ощущениями и чувством дискомфорта. Весь период реабилитации пациент в домашних условиях проводит перевязку места иссечения. Длительное восстановление наблюдается у детей, ногтевая пластина которых может заживать несколько месяцев.

Недостатком хирургического иссечения вросшего ногтя в ходе операции является повреждение ростковой зоны. После такой операции рецидивы происходят в большинстве случаев. Опасным осложнением неправильно проведенной манипуляции является деформация нового ногтя. Прекращается рост ногтя у пациентов, которые пренебрегают правильной обработкой пораженного участка пальца.

Радиоволновой метод

Современная методика основана на воздействии высокочастотных волн на поврежденный участок кожи и ногтевой пластины. К преимуществам такой технологии относится высокая эффективность и отсутствие болевых ощущений во время процедуры. Радиоволновой метод отличается низкой степенью травматизма и не длительной реабилитацией.

К недостаткам метода относится риск рецидивов: если врач неправильно рассчитает мощность воздействия, полностью купировать заболевание не удастся. К минусам радиоволнового удаления можно отнести дороговизну процедуры. Для выбора подходящего метода удаления вросшего ногтя необходимо пройти дополнительные обследования организма. Выявление первопричины онихокриптоза позволит предотвратить повторное врастание ногтевой пластины.