Лазерная коагуляция сосудов

Лазерная коагуляция сосудов – это вмешательство малоинвазивного характера. В его основе – термическое поражение стенки сосуда тепловой энергией с определенной дозой. Удаление вены не является целью такого метода. Специальный световод имеет термический эффект, вводится в сосуд и выпускает импульс. Его поглощают кровяные тельца, а затем быстро превращают в тепло. Целью операции является устранение расширения венозного русла. Показанием к лазерной коагуляции является наличие варикозно расширенных вен.

Варикоз – это очень коварное заболевание, поскольку длительное время не приносит никаких жалоб, кроме эстетического неудобства. Стоит обратиться на консультацию к врачу-флебологу при наличии следующих жалоб: болевые ощущения в ногах; зуд, судороги икроножных мышц, ломота в ногах; отеки, чувство распирания и тяжести; увеличение извилистых вен, выступающих над уровнем кожи; сухость и дальнейшее появление участков пигментации коричневого цвета; телеангиоэктазии – “сосудистые звездочки”.

Начало каких-либо проблем с сосудами можно найти быстро: вечером серьезно беспокоит тяжесть в ногах и чувство распирания. В момент, когда ноги устают, хочется прилечь, поднять их выше уровня туловища, потому что это приносит облегчение. В дальнейшем появляются сильные отеки.

Основные преимущества процедуры

Стоит сказать, что процедура имеет большое количество плюсов, по сравнению с обычным оперативным вмешательством, а именно: малоинвазивность и безболезненность; отсутствие необходимости в проведении общего наркоза; госпитализация не нужна – есть возможность выполнить процедуру в амбулаторном режиме; можно лечить язвы трофического характера; разрешается проводить манипуляцию несколько раз; быстрый реабилитационный период.

Процедура не проводится при расширении вены в диаметре более чем на 10 мм, а также если вена слишком извилистая и расширенная. Операция будет невозможна технически и неэффективна в результате. Кроме этого, данную процедуру можно использовать для лечения гемангиом (доброкачественных новообразований сосудистой системы) и телеангиоэктазий (“сосудистых звездочек”).

Лечение рекомендовано тем больным, у которых наблюдается наличие небольшого количества варикозно-расширенных притоков, трофическое изменение голени при варикозе, язвы трофического характера, нарушение работы венозных клапанов.

Если же говорить о противопоказаниях к проведению процедуры, то их насчитывается немалое количество. Чаще всего операцию приходится отменять или переносить из-за наличия воспалительных заболеваний (особенно кожных), тромбозов в анамнезе, ожирения, инфекционных, онкологических и гематологических заболеваний.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением лазерной коагуляции необходимо пройти следующий комплекс обследований:

• общий и биохимический анализы крови и мочи;
• коагулограмма;
• ЭКГ;
• кровь на маркеры инфекционных заболеваний;
• флюорография;
• осмотр терапевта, для женщин – осмотр гинеколога;
• УЗИ периферических артерий и вен одной конечности.

Пациент обязательно должен сообщить врачу о том, что он принимает гормональные препараты, или же, если это женщина – о фазе своего цикла. Не стоит пренебрегать такими вещами. Перед тем, как пройти процедуру необходимо перестать употреблять отдельные медикаменты (сообщите врачу, если принимаете гормональные препараты). Следует также принять гигиенический душ, отказаться от вредных привычек за два дня до и после проведения процедуры.

Запрещено проводить эпиляцию перед процедурой, использовать кремы и лосьоны. За 1 час до проведения процедуры целесообразно поесть. Выполнение таких рекомендаций сделает процедуру максимально эффективной.

Врач обязательно должен проконсультировать и ознакомить вас с правилами подготовки.

Суть метода

Под контролем датчика УЗИ в вертикальном положении делается пометка в месте проведения процедуры. Далее вводится местная анестезия, а после этого, через малый прокол специальным катетером пунктируется вена и входит лазерный световод.

Следующим шагом является проведение анестезии на участках вокруг измененной вены. Она обеспечивает безболезненность и защищает от ожогов окружающие ткани.

После включают излучение и осуществляют обратное движение лазера. Расширенные протоки склерозируются или убираются. После операции обязательно надеваются компрессионные чулки.

Послеоперационный период

Очень важным этапом является послеоперационный период, ведь от него зависит здоровье вен и быстрое улучшение самочувствия.

Необходимо выполнять следующие советы:

• ходьба в течение часа-двух;
• вторичная консультация с УЗИ-обследованием через 2-3 дня;
• компрессионный бандаж не снимается в течение 5-ти дней, дальше 1-2 месяца одевается только на дневное время;
• в течение нескольких недель необходимо избегать усиленной нагрузки на нижние конечности, а также стараться не посещать бани, сауны и приемы горячих ванн.

После проведения лазерной коагуляции сосудов на участке воздействия может образоваться покраснение, которое должно пройти приблизительно за два дня. Иногда на поверхности кожи образуются синяки, отеки и корочки. Корочки ни при каких условиях срывать нельзя.

В течение двух недель они должны отпасть самостоятельно. Только в таком случае можно избежать заражения и рубцевания. Для того, чтобы не было послеоперационных осложнений, место прокола нужно регулярно обрабатывать Пантенолом и Бепантеном (приблизительно пять-шесть раз в сутки).

Чаще всего для устранения проблемы достаточно одной процедуры, но встречаются случаи, когда сосуд удаляется в одном месте и появляется рядом. Общее количество процедур лазерной коагуляции сосудов может варьироваться от двух до шести, все напрямую зависит от размеров образования. Между процедурами важно правильно выдерживать интервал, их нельзя проводить чаще, чем раз в месяц.