Фистулография является одним из особенных методов диагностики, который применяется для исследования свищевых патологических процессов, происходящих в суставах или костях. При данном методе исследования диагност может детально изучить текущее состояние процесса у пациента, а также наблюдать за течением и развитием заболевания, что поможет правильно выбрать метод терапии и назначить схему лечения.
Что представляет собой фистулография
Фистулография – это рентгенологический метод исследования, который позволяет выявить наличие свищей в суставной и костной тканях. В большинстве случаев такая диагностика проводится при комплексном обследовании костной системы, которое необходимо для выявления возможных патологий.
Основой для такой методики служит контрастное вещество, которое при использовании рентгеновского излучения способно дать ясную картину заболевания, наличия свищевых ходов, а также степень тяжести и область поражения.
При помощи данного метода диагностики можно выявить возникновение и развитие воспалительного процесса, протекание абсцесса, а также возможные посторонние тела в тканях организма. Фистулография также определяет и направление имеющихся свищевых ходов, что в дальнейшем позволяет точнее и быстрее определиться с надлежащей терапией.
Контрастным веществом при данной диагностике чаще всего выступает спиртовой или масляный раствор йода. Перед началом обследования свищевые ходы тщательно прочищаются, после в них вводят необходимое количество контрастного вещества, которое пройдя по всей длине свища, позволяет определить их длину и направление. В некоторых случаях, для особенно чувствительных пациентов или при сильных болевых ощущениях, данная диагностика проводиться под местной анестезией.
Применяется данное исследование в первую очередь для полной информации о выявленном свище, продолжительности его хода, степени развития заболевания, а также о месте его расположения. Также используют фистулографию повторно при уже выявленном заболевании для коррекции назначенных ранее терапевтических процедур.
Назначает проведение данного исследования лечащий врач, который также определяет и частоту его применения. Повторно назначают такую диагностику тем пациентам, у которых длительное время отсутствует положительный результат при используемых методах лечения.
Показания к проведению процедуры
Такую методику назначают в различных случаях. Наличие любых свищей – это однозначный повод для проведения данной процедуры, ведь фистулография позволяет полностью увидеть картину заболевания, на основании чего специалист составит соответствующее лечение. Показанием к такой диагностике являются:
- наличие свищей в кишечнике и пищеводе;
- возникновение свищей в желчных путях или в мочевом пузыре, появившихся в результате, например, холецистэктомии;
- кишечные и кожные свищи;
- свищи в тканях желудка;
- свищи, возникшие в результате воспалительно-инфекционных процессов, а также вызванные попаданием в организм инородного тела;
- влагалищные свищи;
- ушные свищи;
- пилонидальный синус.
Также показан такой метод исследования при остеомиелите, так как он способствует обнаружению свищевых ходов при гнойно-воспалительных процессах в костной ткани.
При помощи такой процедуры значительно проще определить причину, которая вызвала появление свищевого хода, его природу, а также подобрать наиболее подходящий метод терапии.
Противопоказания к проведению фистулографии
К противопоказаниям для данного метода диагностики относятся:
- индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность пациента к контрастному веществу;
- тяжелое течение заболевания;
- инфекционно-воспалительные процессы в области возникновения свища;
- наличие кровянистых выделений из свищевых ходов.
Ярко-выраженные воспалительные процессы, протекающие в организме пациента и негативно влияющие на его общее состояние, также являются противопоказанием к проведению процедуры.
Данная методика диагностики является абсолютно безопасной, однако при наличии каких-либо из противопоказаний ее применение нежелательно, так как может привести к нежелательным последствиям и негативным осложнениям.
Виды процедуры и ход ее течения
Фистулография делится на два вида, различающиеся между собой контрастным веществом:
- в качестве контрастного вещества выступает масляный или спиртовой раствор йода, вводимый непосредственно в свищевые ходы с применением местной анестезии, так как такое вмешательство может быть ощутимо болезненным;
- в качестве контрастного вещества применяют масляный или спиртовой раствор сернокислого бария, который может определить стадии развития патологии даже при очень широких свищах.
Подготовка к процедуре включает в себя следующие пункты:
- Очищение свищевых ходов от содержимого непосредственно перед проведением диагностики, только после этого можно вводить в свищ контрастное вещество.
- Вход свища рекомендуется предварительно смазать любым масляным раствором, чтобы исключить появление возможных аллергических реакций.
- Перед применением данного метода диагностики желательно провести несколько рентгенологических обследований, позволяющих увидеть несколько различных проекций патологического очага.
Проведение процедуры может вызвать болезненность и дискомфорт в месте проведения. Уменьшить ее можно при использовании местных анестетиков.
После введения контрастного вещества с использованием рентгеновского излучения делаются снимки пораженного свищем органа в различных проекциях, что позволяет точно судить о направлении свищевого хода и протекающих в нем патологических процессах.
По окончании фистулографии свищевые ходы очищаются от контрастного вещества при помощи дезинфицирующего раствора.
Расшифровка результатов проводится лечащим врачом на основании проведенных исследований и назначенных дополнительных клинических анализов.
Подводя итоги
Фистулография – это один из видов рентгенологического обследования, которое используется для выявления и диагностики различных свищевых ходов. Проведение такой процедуры поможет дать максимально полный результат о течении воспалительного процесса, стадии и тяжести заболевания. Также по ее итогам можно судить о направлении и протяженности свищевых ходов, что играет немаловажную роль при назначении соответствующей терапии.
Назначает такой метод диагностики лечащий врач на основании показаний к ее проведению, а также исключая возможные противопоказания, которые могут привести к негативным и ненужным последствиям.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
