Восстановительная пластическая хирургия груди в онкологии

Каждую осень 18 сентября отмечается Международный день хирурга. В виду этой даты, но немного с опозданием, было принято решение написать небольшую полезную статью о пластической хирургии женской груди в онкологии.
Часто онкопациенты обращаются к хирургам, чтобы вернуть эстетический облик той или иной части тела, пострадавшей при удалении злокачественной опухоли. Восстановительная реконструктивная пластика в онкологии предлагает хирургические операции, благодаря которым пациент может получить желаемый эстетический эффект, улучшить свое психоэмоциональное состояние и качество жизни в целом.

Преимущественно речь касается восстановления молочных желез, ведь согласно данным ^[1], опубликованным ВОЗ, именно они чаще всего страдают от раковых заболеваний – с РМЖ сталкивается в течение жизни каждая двенадцатая женщина. Терапия рака молочной железы в основном комбинированная, сочетающая лекарственные препараты и хирургические методики. Масштаб операции зависит от индивидуальных показателей: в расчет берется тип опухоли и стадия развития патологии, возраст пациентки, а также вид терапии, который проводился или только предстоит.

Когда необходима восстановительная реконструктивная пластика?

Иногда для достижения максимального результата и минимизации риска развития рецидива хирургу приходится полностью удалить молочную железу. Конечно, такие хирургические вмешательства накладывают отпечаток не только на внешность, но и на психологическое состоянии женщины, которое отражается на всех сферах ее жизни.

Однако, благодаря современной медицине и новым технологиям патология молочной железы успешно лечится, особенно при диагностировании на ранних стадиях. Опытные онкологи могут эффективно помочь пациентке даже при распространенном опухолевом процессе. В процессе планирования хирургического вмешательства врачи отдают предпочтение органосохраняющим операциям, но и при полном удалении железы у женщины есть возможность вернуть себе привычные формы. Реконструкция груди – важный этап восстановления качества жизни женщины после перенесенного рака молочной железы. Он помогает пациентам снова обрести уверенность в себе.

Какие современные методики применяются при пластике груди?

Современные возможности реконструктивной пластики позволяют воссоздать не только округлость железы, но и полностью восстановить ее внешний вид, в том числе ареолу и сосок, который формируется из кожного лоскута. С помощью татуажа получается восстановить естественный цвет.

Онкопластическая хирургия сегодня позволяет проводить реконструкцию молочных желез одномоментно, когда восстановление утраченных форм производится сразу после удаления злокачественной опухоли в груди. Такая разновидность хирургических вмешательств позволяет избежать психологических и социальных проблем, поскольку грудь сразу выглядит естественно. Одномоментная реконструкция предполагает и экономическую выгоду, поскольку в рамках одного операционного процесса совершается сразу удаление и восстановление груди. Минус этого метода заключается только в том, что пациентке требуется более длительная госпитализация, чем при отсроченной реконструкции.

Одним из вариантов восстановления контуров молочной железы может быть редукционная маммопластика или операция по уменьшению груди. В процессе такого хирургического вмешательства специалист удаляет злокачественную опухоль и уменьшает объем обеих молочных желез, в результате чего грудь выглядит симметричной и подтянутой.

Еще один распространенный вариант восстановления контуров молочных желез – использование имплантатов. Такая методика позволяет добиться желаемых результатов. Однако перед лучевой терапией следует предусмотреть некоторое увеличение риска развития так называемой капсулярной контрактуры. Это формирование соединительнотканной капсулы вокруг импланта, которая способна вызвать деформацию молочной железы.

Также пациентке, желающей восполнить объем груди, может быть предложен липофилинг. Это метод коррекции контуров тела за счет собственной жировой ткани. Сначала жир пропитывают жидкостью, состоящей из физиологического раствора, адреналина и анестетика. Затем для обеспечения жизнеспособности клеток жировую ткань обрабатывают специальным методом и заполняют ею молочные железы. Таким образом создается подобие имплантата естественного происхождения.

Нужно ли специально готовиться к операции?

Единого стандарта в проведении реконструкции груди нет. Решение о том или ином методе вмешательства принимается персонализировано в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и ряда других факторов.

К счастью, достижения медицины сегодня позволяют не только удалять злокачественные образования, но и корректировать «следы» хирургического вмешательства. Если вы решились на такую операцию спустя время после удаления злокачественной опухоли молочной железы, то важно ответственно подойти к выбору клиники и специалиста, особенно нужно обращать внимание на опыт и компетенции врача. Грамотный доктор подберет операцию с учетом индивидуальных особенностей и потребностей пациентки – может быть выполнена коррекция с помощью своих собственных тканей или имплантатов. Операцию проводят одномоментно, сразу же после удаления опухоли. Или же в два этапа, когда перед внедрением имплантата врачи используют экспандер, позволяющий мягко и деликатно подготовить кожу к реконструктивной пластике.

Ну и в завершении – важный совет от опытных практикующих специалистов: за несколько месяцев до предполагаемой операции рекомендуется отказаться от курения, поскольку наличие этой вредной привычки повышает риск осложнений и может стать причиной длительного заживления тканей после вмешательства.

Источники