Не всегда обычный рентген позволяет четко увидеть все изменения в поврежденной конечности. Тогда на помощь приходит томография.
Краткие сведения
Компьютерная томография – методика рентгеновского обследования. Диагностика направлена на изучение костных элементов при помощи снимков. Методика уникальна: позволяет увидеть самые мелкие элементы, рассмотреть строение мельчайших структур и воссоздать их при помощи специальной компьютерной обработки. Возможно также визуализировать мягкие структуры и сосудистые элементы.
Принципы работы
На сегодня данная методика – лидер по точности выявления изменений в костях. Принцип работы основывается на рентгеновских лучах. Они проходят сквозь тканевые структуры, просвечивая их. Интенсивность изображения зависит от плотности структур. Доказано, чем плотнее исследуемые элементы, тем дольше в них задерживаются лучи. Поэтому костные структуры выглядят светлее на снимках, солевые отложения имеют беловатый окрас, а пустые участки, жидкостные структуры – черные.
Особенно методика ценна в случаях с переломами и заболеваниями костей. Если конечность травмирована с вероятностью повреждения мышц или разрыва связок, то целесообразней использовать в диагностике контраст, либо МРТ.
Подготовка к диагностике
Обычная томография не требует особых подготовительных процедур, поэтому может выполняться сразу после назначения. Если же есть необходимость в дополнительном введении контраста, на исследование важно прийти натощак (прием пищи должен быть за 6 часов до процедуры). Более того, для проведения КТ с контрастированием потребуются анализы крови на мочевину и креатинин.
Ход процедуры
Исследование проводится в положении лёжа на специальном столе в тоннеле аппарата, куда, постепенно передвигаясь, перемещается пациент. Кольцо томографа вращается, делая снимки. Никаких неприятных или болевых ощущений во время процедуры не возникает. При этом пациент обязательно должен находиться неподвижно. Это залог четкости изображения.
Специалист, который управляет всем процессом сканирования (рентгенлаборант), находится в смежной комнате. Между помещениями есть окошко, которое позволяет врачу непосредственно следить за процессом обследования. Связь возможна только при помощи спикерфона, которым оснащен каждый томограф. Для вызова врача существует специальная кнопка, которая во время процедуры находится у пациента.
Фактически процесс сканирования занимает не более 10 минут. Методика с контрастом длится до получаса.
После диагностики больной должен обязательно употреблять много жидкости, если применялся контраст. Это нужно, чтобы очистить организм от него в короткие сроки.
Что такое контрастирование?
Контраст – специфическое йодное вещество, которое необходимо для максимальной четкости визуализации обследуемых элементов. Вводится парентерально непосредственно перед диагностикой. Не оказывает никакого влияния на состояние больного.
При попадании в кровяное русло контрастный элемент окрашивает сосуды, постепенно накапливаясь в них. Это позволяет тщательнее рассмотреть исследуемую зону. Дозировка элемента всегда подбирается индивидуально, так как зависит от возраста и веса пациента.
Показания к процедуре
Подобную процедуру в зоне запястья выполняют по строгим показаниям. Результаты исследования применимы во многих отраслях медицины. Костные образования в данной области мелкие, не всегда удается изучить их при рентгенографии.
Нередко процедуру назначают для диагностики:
- болезненности;
- тяжелой степени артрита суставных элементов;
- для контроля степени срастания кости после перелома;
- для планирования вживления имплантатов.
Методика выявляет дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани.
Томография дополнительно показывает все возможные патологии суставного, костного и связочного аппаратов.
Методика незаменима при подготовке к реконструктивным оперативным вмешательствам. Диагностика показана для контроля эффективности терапии после оперативного вмешательства.
Перечень противопоказаний
Запрещено проводить процедуру будущим мамам на любом сроке беременности. Не проводится она и детям до 14 лет. Рентгеновское влияние на растущий организм может существенно навредить – этого специалисты и боятся.
Исследования с контрастированием имеют дополнительные противопоказания: его не применяют при наличии непереносимости на элементы контраста, в частности йод. Нельзя назначать диагностику при тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности, тяжелом состоянии пациента, при тиреотоксикозе. По мнению специалистов, КТ с контрастом нельзя назначать кормящим женщинам. В тяжелых случаях, когда исследование необходимо, КТ все же назначают, но после него как минимум 48 часов нельзя кормить грудью.
Преимущества процедуры
При КТ получаются снимки, на которых визуализируются не только кости. Эти изображения могут быть представлены в разных плоскостях. Они отличаются высокой степенью детализации. В результате методика с точностью выявляет малейшие изменения, которые не видны при другом исследовании. При необходимости процедуру можно повторить несколько раз, облучение минимальное.
Оценка результата
КТ-заключение всегда отдают на руки после расшифровки. Оценку полученных данных делает врач-рентгенолог. Результат можно получить в течение четверти часа.
Результаты важно обязательно показать доктору либо специалисту, работа которого связана с выявленной патологией. Только собрав воедино все исследования и оценив клиническую картину, врач выставляет окончательный диагноз.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
