Исследование: перепады температуры приводят к сердечным приступам

Глобальное потепление и его влияние на человеческий организм обсуждаются на планетарном уровне. Больше других врачей этой проблемой обеспокоены кардиологи. Кардиологические больные как никто другой являются метеозависимыми: любые изменения погоды могут повышать или снижать артериальное давление, вызывать тахикардию или замедление пульса, аритмии. У пациентов, имеющих заболевания сердца, температурные колебания могут провоцировать сердечные приступы.

Не так давно, в 2017 году, на 67-м научном съезде коллегии кардиологов США вопросу влияния температуры окружающей среды и ее перепадов на работу сердца было уделено особенное внимание. Исследования, которые были проведены американским кардиологом из университета Мичигана, обнаружили взаимосвязь между колебаниями температуры воздуха и частотой сердечных приступов. Это дало возможность предположить, что глобальное изменение температуры может повлиять на число инфарктов в планетарном масштабе.

Физиологическая основа температурной адаптации

Если в проводимых ранее исследованиях изучалось влияние среднесуточной температуры на сердечную деятельность, то в последнем же исследовании было установлено, что риск приступов увеличивается при внезапном резком снижении температуры. Несмотря на то, что человеческий организм приспособлен к изменениям условий окружающей среды, в современных условиях эти приспособительные механизмы часто ломаются.

Хронические сердечно-сосудистые заболевания затрудняют адаптацию организма к изменениям условий внешней среды, поскольку без адекватной сосудистой реакции адаптация невозможна. Так, например, при резком похолодании сосуды кожи должны сужаться, в то время как сосуды внутренних органов — расширяться. Такой приспособительный механизм обеспечивает согревание тела и поддержание его постоянной температуры.

В случае резкого повышения температуры воздуха кожные сосуды, наоборот, должны максимально расширяться, а сосуды внутренних органов — немного сужаться, чтобы тело успевало отдавать избыточное тепло в окружающую среду, не повышая температуру человеческого организма.

Нарушение регуляции сосудистого тонуса приводит к нарушению адаптации человека в изменяющемуся температурному режиму. В результате этого может, например, резкое похолодание спровоцировать спазм не только кожных сосудов, но и сосудов внутренних органов, в том числе и сердца.

Спазм коронарных сосудов, питающих сердце, вызывает кислородное голодание миокарда, что субъективно ощущается как сердечный приступ (стенокардия), сопровождающийся сильным болевым эффектом.

Суть исследований

Исследование кардиолога из Мичигана охватило более 30 тысяч пациентов, перенесших операцию чрескожного коронарного стентирования после инфаркта миокарда. При этом в выборку для исследования включались больные, имеющие тяжелую форму инфаркта — с повышением сегмента ST на электрокардиограмме.

Суть исследования заключалась в том, что по результатам метеорологической службы вычислялась разница суточных колебаний температуры в том регионе, где происходил инфаркт миокарда у пациента. Таким образом, была установлена зависимость между величиной температурного перепада и частотой сердечных приступов: при разнице в пять градусов (по Цельсию) риск появления инфаркта миокарда повышается на 5%. Чем больше температурный перепад, тем выше риск возникновения сердечного приступа у больных заболеваниями кровеносной системы. При этом было установлено, что риск развития инфаркта еще больше повышается в дни с высокой среднесуточной температурой. Таким образом, чем теплее день с большим температурным перепадом, тем больше вероятность сердечного приступа.

Ценность этого исследования в том, что полученные результаты могут использоваться практикующими врачами-кардиологами для предупреждения инфарктов миокарда. Превентивный подход к лечению сердечно-сосудистых болезней является очень эффективным, поэтому за его широким внедрением будущее. Поскольку изменения погодных условий часто предсказуемы, регулярное ознакомление сердечно-сосудистых пациентов с метеорологическими прогнозами должно войти у них в привычку.

Своевременный прием определенных медикаментов, ограничение физической и эмоциональной нагрузки, отказ от выполнения некоторых активных действий может помочь пациентам с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы избежать развития у них сердечного приступа.