Ученые предложили новый подход к исследованиям рака

В Великобритании диагноз рак ставят каждые две минуты. К сожалению, для многих он возникает, когда пациент симптоматичен, заболевание хорошо установлено, возможно, уже распространяется на несколько участков тела. Лечение менее эффективно, поскольку обнаружен более поздний рак – означает, что выживаемость также снижается у пациентов с диагнозом на поздней стадии.

Недавно мы поговорили с доктором Дэвидом Кросби, начальником отдела исследований и инноваций, чтобы узнать больше о важности раннего обнаружения рака. Ученый затрагивает современные подходы к раннему выявлению и связанными с этим проблемами, он также обсуждает усилия сотрудничества между научными кругами и промышленностью. Он рассказал нам о запуске их Исследовательского комитета по раннему обнаружению рака.

Почему раннее выявление рака так важно

Мы знаем, что вероятность выживания значительно возрастает для большинства групп пациентов, если рак обнаружен на начальной стадии. Исследования раннего выявления считаются ключевой частью достижения по программе 3-х из 4 пациентов, выживших в результате этой болезни, к 2034 году. Сосредоточив внимание на продвижении в данной области, мы надеемся добиться прогресса и улучшить показатели лечения пациентов. Идентификация новых способов должна идти рука об руку с лучшим пониманием биологии раннего рака и того, что определяет смертельная болезнь. Это, в свою очередь, поможет больному получить информацию, как лечить рак и раннее применение существующих методов лечения.

Существующие программы скрининга рака груди, шейки матки и колоректального рака, спасли много жизней, но им не хватает чувствительности, что означает – некоторые случаи пропущены, а плохая специфичность может привести к ненужным инвазивным процедурам. Исследования необходимы для того, чтобы улучшить биологическое понимание ранних видов болезни, увеличить способность их обнаруживать и модернизировать используемые технологии. Высококачественные анализы, посвященные выявлению рака, в настоящее время проводятся в нескольких местах Великобритании и во всем мире. Однако прогресс в этой области основывается на объединении этих очагов опыта для формирования сплоченной международной исследовательской области, охватывающей многие дисциплины. В CRUK мы признаем необходимость создания сообщества раннего обнаружения, и мы поддерживаем развитие отрасли несколькими способами.

Новый подход к исследованию рака

Ученый Дэвид Кросби также рассказал о новых подходах к лечению этого недуга: «Мы создали новый комитет выявления болезни на начальной стадии и запустили схемы финансирования, чтобы обеспечить столь необходимую выделенную поддержку для этой области. Наш ранний проект по выявлению этой болезни, организованный совместно с Институтом рака OHSU и Канарским центром в Стэнфорде, результаты которого состоялись в Портленде в октябре этого года, также поможет объединить эту область на международном уровне».

Нам нужно улучшить понимание биологии ранних видов рака, предраковых состояний и показателей, которые они могут проявлять. Также необходимо разработать инновационные инструменты, выявляющие рак с высокой чувствительностью и специфичностью. Чтобы достичь этого, нужно объединить знания из самых разных областей исследований в настоящее время, чтобы продвинуться в новых направлениях. Это означает участие специалистов за пределами традиционных областей биологии рака, таких как инженерия, физика и информатика.

«Объединив этих ученых, мы надеемся поощрять применение новых подходов и методов исследования рака. Мы активно содействуем междисциплинарному сотрудничеству через наши схемы финансирования и организуем мероприятия с другими организациями, такими как Совет по исследованиям в области научных исследований и исследований физических наук (EPSRC), для создания совместной сети и призываем всех рассмотреть их работу в контексте обнаружения рака», – добавил Дэвид.

Другим ключевым элементом успеха в раннем обнаружении является обмен ресурсами, такими как биобанки, данные и технологии. Необходимо работать над достижением этого путем создания сообщества раннего обнаружения. Усилия по нему будут успешными только при активном участии промышленности. Комитет и исследовательская организация рассматривает линию разработки нового диагностического инструмента. Однако, путь от тестера до успешного развития – это незнакомая территория для многих ученых, и промышленность будет играть ключевую роль в преодолении этого разрыва.

Необходимы специалисты отрасли, чтобы поделиться своими знаниями и опытом о том, что нужно для продвижения. На данный момент поощряется общая работа между учеными и промышленностью на самых ранних этапах разработки исследования. Академическое и отраслевое сотрудничество обеспечит обмен знаниями, технологиями и биологической информацией для повышения шансов на успех в области трансляции.

Роль технологий в определении рака

Некоторые успехи в определении признаков ранних раковых заболеваний уже сделаны, что привело к запуску популяционных программ, таких как скрининг на рак шейки матки, груди и кишечника. Тем не менее, эти меры охватывают только ограниченное число типов рака, и большое количество больных раком по-прежнему диагностируется распространенным методом. Чувствительность этих технологий в настоящее время недостаточна, чтобы регулярно улавливать самые ранние случаи. Теперь нужно сосредоточиться на разработке новых программ и тестов с клинической помощью- это представляет собой серьезную проблему для этой области.

Образцы, доступные для исследования сигнатур рака, в основном поступают от пациентов с установленным заболеванием (не до злокачественной или ранней стадии заболевания). Это означает, что для начального заболевания существует очень мало количественных маркеров, что создает потребность в высокочувствительной и специфической технологии обнаружения или достаточном разрешении обработки изображений, позволяющих выявлять повреждения или аномалии, избегая ложных срабатываний и диагноза.

Недавно наблюдался всплеск популярности потенциальных типов показателей раннего обнаружения, таких как циркулирующие опухолевые клетки, бесклеточная ДНК, экзосомы, микро РНК, антитела и сигнатуры лейкоцитов, а также большие технологические достижения (визуализации и последовательности). Хотя исследователи говорят, что использовать все пока еще рано.

Исторически, большая часть работ с анализами рака была сосредоточена на установленном заболевании, так как множество случаев болезни выявлено на более поздней стадии. Эти исследования подтвердили развитие терапевтических средств, но не выявили биологии, лежащей в основе изменений, возникающих в начальном (и пред) этапе.

Сроки проведения тестирования раннего обнаружения могут быть длинными, а ценовая точка для диагностики сравнительно низкая, что препятствует деятельности отрасли.

Сейчас наука находится в критической точке, где технологические достижения и биологическое понимание находятся на том этапе, на котором возможно перенести внимание на раннюю стадию заболевания и решать проблемы, связанные с начальным выявлением рака.