Невропатолог

Невролог (устаревшее – невропатолог) – врач, который занимается диагностикой и лечением болезней нервной системы. В компетенцию специалиста входит работа с головным, спинным мозгом и периферическими нервами.

С 1980 года направление переименовано в неврологию, а специалист, соответственно, в невролога. Что нужно знать о дисциплине, при каких симптомах следует обратиться к неврологу и чего ждать от терапии?

Общая характеристика направления

Неврология – группа научных дисциплин, которая изучает нормы и патологии нервной системы. Врач, получивший базовое медицинское образование и прошедший профильную подготовку (интернатуру либо ординатуру), называется неврологом.

Он работает с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, их диагностикой, лечением и профилактикой. Также проверяет соответствие развития принятым стандартам.

Невролог часто работает в связке с другими специалистами. Часть патологий сопровождаются изменениями психической функциональности и поведения – в этом случае к терапии привлекают психиатров или психотерапевтов.

До XIX века невропатология входила в программу частной патологии и терапии. Позже ее выделили в самостоятельную клиническую дисциплину. В последнее десятилетие сформировалась новая отрасль – неврология животных. Ее активно развивают за рубежом.

Неврологические диагнозы чаще всего выявляют у собак и кошек, но ветеринары утверждают, что вскоре это будет повсеместной практикой для любого вида животных. Единственный нюанс – у ветеринарной психоневрологии нет доказательной базы, поскольку провести опрос пациента невозможно.

Существует ошибочное мнение, что невролог лечит психологические нарушения. На самом деле специалист работает с нарушениями нервной системы, как с причинами основной болезни (энцефалит, болезнь Альцгеймера), а с душевными проблемами (депрессия, личностные изменения) работает психолог.

Что входит в перечень обязанностей врача

Врач выявляет причину нарушений организма, устанавливает очаг и степень поражения нервной системы, выдает направления на дополнительную диагностику и составляет терапевтический курс.

Спектр симптомов для обращения к неврологу широк – от частой головной боли до ухудшения зрения, поскольку все изменения так или иначе связаны с работой нервов.

Неполный список болезней с которыми работает невролог:

• механические повреждения или инфекционные патологии спинного/головного мозга, их последствия для организма;
• болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика;
• инсульт, его последствия и возможные рецидивы;
• эпизодические боли в спине (остеохондроз, грыжи);
• эпилептические припадки и судороги;
• нарушения или потери сознания без определенной этиологии;
• частая головная боль, мигрень, тремор, нервный тик;
• воспаление мышцы – миозит;
• головокружение, потеря равновесия, шаткость;
• полинейропатии различного генеза;
• нарушения сна, сбой биологического ритма;
• онкологические новообразования в спинном или головном мозге.

В отдельную категорию выделяют детских невропатологов. Нервная система новорожденного ребенка отличается от взрослой незрелостью. По мере адаптации и роста малыша эти различия сглаживаются – поверхность коры полушарий увеличивается, регулируется соотношение головного и спинного мозга, нормализуется скорость прохождения импульсов и прочее.

Специалисты подчеркивают, что часть хронических патологий нервной системы формируется именно в детском возрасте.

Очень важно правильно развивать ребенка, регулярно наблюдаться у врача.

При каких симптомах следует обратиться за помощью

Мигрень, частая беспричинная головная боль, проблемы со сном, сбои биологического ритма, апатичное состояние – повод для обращения к неврологу. Так организм пытается сообщить нам о внутренних проблемах, которые нужно скорее решить, а не игнорировать, списывая на временную усталость или обычную простуду. Следует обратить внимание на покалывание или онемение конечностей, шум в ушах, проблемы с координацией, эпизодические боли в разных участках тела.

Расстройства сознания, ухудшение памяти, тревожность, головокружения или частые обмороки также должны подвигнуть пациента обратиться за помощью. Дополнительная консультация невролога не помешает беременным женщинам, людям с наследственными и хроническими болезнями, механическими повреждениями тела или сосудистыми нарушениями.

Не знаете к какому врачу обратиться? Запишитесь на прием к терапевту (врачу общей практики). Он выслушает ваши жалобы, определит их этиологию и перенаправит к узкопрофильному специалисту.

Методы диагностики, лечения и профилактики

Консультация невролога отличается от приема у обычного терапевта особенностями осмотра и диагностическими тестами. Сперва врач собирает анамнез, расспрашивает пациента о жалобах, общем состоянии здоровья, наследственных заболеваниях и прочем. Затем проводит визуальный осмотр, пальпацию пораженных участков тела, проверку рефлексов и мозговой деятельности. Если полученной информации недостаточно, то выдает направление на обследование. Метод диагностики зависит от исследуемой зоны и тяжести состояния.

Компьютерная томография выявляет участки кровоизлияния, пороки развития вен/артерий, изменения тканей после механических повреждений или инфаркта. Магнитно-резонансная томография более информативна для осмотра мягких тканей, структуры мозга.

МРТ не вредит человеческому организму, поскольку работает не на рентгеновском излучении, а на электро-магнитном поле. Ультразвуковое исследование назначают для диагностики крупных сосудов шеи, а люмбальная пункция необходима при менингите, опухолях или внутренних кровоизлияниях. С помощью рентгена можно увидеть разрастания, переломы позвонков или опухолевые процессы. Ангиография позволяет выявить болезни/изменения кровеносных сосудов головного мозга, а эхоэнцефалографию чаще всего используют при подозрении на эпилепсию.

В некоторых случаях необходим осмотр у других врачей – офтальмолога, кардиолога, эндокринолога. Это поможет сформировать четкое представление о болезни, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Терапевтический курс составляется на основе диагностики. Схема лечения черепно-мозговой травмы и люмбаго (острые боли в пояснице) будут кардинально разными. Четкое следуйте врачебным предписаниям и откажитесь от самолечения или народных средств. В отличие от терапии, профилактические меры схожи для большинства пациентов. Невролог советует перейти на здоровый образ жизни, спать по 8 часов в день, приобщиться к посильной физической активности и есть больше свежих овощей/фруктов. Еще одна важная составляющая профилактики – регулярный осмотр. Посещайте невролога согласно врачебным предписаниям или 1-2 раза в год для планового медицинского осмотра.