Шум в ушах

Шум в ушах, который в медицинской терминологии имеет название тиннитус, характеризуется каким-либо нетипичным звуковым сопровождением в голове. Для лечения с назначением препаратов сначала больному предстоит пройти диагностику, чтобы отыскать причины патологии. Самостоятельно разбираться с тем, что делать, когда у пациента отмечается постоянный шум в одном, или в обоих одновременно ушах, не стоит, а лучше довериться опытному доктору.

Попытки определиться с тем, почему наступило такое состояние через отзывы на тематических форумах, и терапия народными средствами обычно смазывают общую клиническую картину. Даже для опытного доктора сложно диагностировать звон, треск, гул, заложенность слухового прохода, если никаких внешних проявлений недуга нет. Добавляет сложностей тот факт, что звуковое сопровождение – субъективная оценка пациента.

Когда шумы представляют собой патологию

Вне зависимости от того, закладывает ли ухо у пожилых людей, ребенка, посещение врача не стоит откладывать. Только специалист сможет выявить, имеет ли место прогрессирующий недуг различного генеза, который отражается в виде пульсирующих звуков. Также врач выяснит, имеет ли место быть одностороннее, либо двустороннее поражение.

Когда у больного попутно не прослеживается каких-то других тревожных симптомов вроде головокружения, боли в шее, сильной слабости, перепадов артериального давления, то это может оказаться обычный физиологический шум. Так называют субъективное восприятие движения крови при сердцебиении, процесс которого стал хорошо прослушиваться во внутреннем ухе с множеством мелких сосудов. Услышать шум биения сердца получится в состоянии полного покоя при абсолютной тишине. При подобном сценарии искать, как лечить отклонение, не придется, ведь оно находится в пределах нормы, если протекает без боли.

Патология начинается тогда, когда провокаторами становятся хронические заболевания вроде патологии слухового нерва, из-за чего могут быть боли. Потребуется принимать лекарство тем, кто стал прослушивать что-то «лишнее» из-за болезней среднего или внутреннего уха.

Изредка катализатором резких звуков, как будто стучит пульс, становится интоксикация ядами естественного происхождения. Тогда у человека еще повышается температура, кружится голова, имеется рвота, сосудистый спазм, онемение конечностей, одышка, иногда дело доходит до потери сознания. Случается даже так, что назначенные таблетки производят указанный побочный эффект. Здесь придется проконсультироваться с лечащим доктором на предмет того, можно ли их заменить аналогом, либо поискать, как избавиться от периодически возникающего звукового эффекта.

Согласно статистике, большая часть заболеваний, которые имеют представленную симптоматику, относятся к категории узкопрофильных – типично ушных. Но где-то четверть от всех клинических случаев приходится на нарушения функционирования головного мозга. Пациент, страдающий от недостатка мозгового кровообращения, чаще всего получает такую «награду» из-за:

• возрастных изменений;
• нервных перегрузок;
• механических повреждений;
• повышенного артериального, внутричерепного давления.

Все чаще заложниками шума становятся люди с поражениями шейного отдела позвоночника. Речь идет о состоянии при шейном остеохондрозе, когда он приводит к патологии позвоночных артерий. У таких пациентов звенит в ушах, пульсирует в висках не только в тишине. Посоветует, как убрать столь раздражающий список неприятной симптоматики, только лечащий доктор после вынесения окончательного вердикта по диагнозу.

В группу риска тех, у кого подолгу не проходит звуковое сопровождение, попали люди старше сорока лет. Причем мужчины обычно сталкиваются с громким треском в слуховых проходах чаще, нежели представительницы слабого пола. Причина кроется в том, что мужчины чаще подвергаются производственным шумам из-за особенностей ряда профессий. Но это не говорит о том, что у дам при беременности или у подростков не может возникнуть без причины внезапный приступ звукового шума. Определить, что значит отклонение, поможет отоларинголог, который обязательно сначала исключит вероятность травмы органов слуха и серные пробки.

Официальная медицина не рекомендует привлекать к терапии домашние рецепты, которые нередко провоцируют снижение слуха даже при нормальном давлении. Тем более что только квалифицированный доктор сможет распознать, когда ощущение находится в пределах нормы, а когда нужно уже искать, как вылечить патологию. Последняя часто сопровождается рядом неприятных признаков вроде:

• тревоги, страхов;
• бессонницы;
• повышенной утомляемости;
• сниженной работоспособности;
• невозможности сконцентрироваться, расслышать слова окружающих.

Когда звуки преследуют на постоянной основе, то человек быстро впадает в депрессию. Не зря многие жалующиеся на то, будто вода давит внутри слухового прохода, попутно обращались за помощью к психологам.

Стандартная классификация шумов

Если частые приступы возникновения непонятных звуков повторяются при простуде, после гриппа, то следует обратиться за помощью к ЛОР-у. Вполне вероятно, что у человека возникло осложнение в виде отита – воспаления среднего уха. Во время эпидемий болезней, которые активируются, когда холодно, помимо органов дыхания страдают глаза и уши, где обычно поселяется вторичная инфекция при недостаточно качественном лечении в первый раз.

Схематически все звуки, которые дают о себе знать при наклонах, либо просто вечером, делят на две категории:

• монотонную;
• сложную.

В первом случае речь идет о свисте, как это бывает при порывах ветра, хрипах, жужжании, звоне, писке. Второй вариант предусматривает голоса, музыку, звон колокольчика, которые причисляют к последствиям медикаментозной интоксикации, психопатологии, слуховых галлюцинаций.

Помимо того, что для диагностики врачи пользуются схематическими степенями тяжести заболевания, им сначала предстоит разобраться, относится ли симптом к:

• объективному;
• субъективному.

Объективный формат предусматривает возможность доктора в момент обследования самому услышать беспокоящие пациента звуки. Так бывает, если в слуховой проход попало насекомое, которое жужжит или пищит, пытаясь выбраться. Тут подсказать, как избавиться от инородного тела, сможет только врач прямо на месте. Чем быстрее чужеродный предмет будет извлечен, тем выше шансы на успешное восстановление.

Распознать изначально плохо прослушивающиеся шумы врач сможет, если их источником стал вышедший из строя слуховой аппарат.

Субъективный вариант встречается чаще, проявляясь после наркоза, когда ложишься спать и слышишь движение крови по артерии, сразу же после сна. При подобном раскладе не помогают никакие затычки, упражнения. Источник того, почему появился периодический шум, может включать психосоматику. Ей свойственно проявление только звуковых эффектов, когда попутно не темнеет перед глазами, не сжимает челюсти, нет покалывания вдоль позвоночника, сонливости, усталости. Когда же все перечисленные виды неблагоприятной симптоматики имеют место быть, это сигнализирует о серьезном ухудшении самочувствия на стадии обострения.

Еще один формат разделения согласно медицинской терминологии предусматривает сортировку на две группы:

• вибрационную;
• невибрационную.

Вибрационный формат предусматривает механические звуки, которые продуцирует слуховой орган, либо его структура. Речь идет о нейромышечных, сосудистых структурах, которые получается услышать даже постороннему человеку. Разобраться с лечением при данной клинической картине получится довольно быстро, даже если недуг носил хронический характер у взрослых.

Но чаще встречаются невибрационные вариации, которые обусловлены раздражением нервных окончаний:

• центральных слуховых путей;
• внутреннего уха;
• слухового нерва.

При невибрационном генезе с субъективным восприятием пациенты жалуются даже на своеобразный дышащий звук, отмечая, что стук появляется так же внезапно, как и пропал. Постоянное фоновое сопровождение провоцирует раздражительность, бессонницу.

Наиболее частые источники шума

В большинстве случаев на шумы жалуются люди, которые пытались самостоятельно лечить воспаления слухового аппарата, вливая внутрь масло, отвары целебных трав, сок чеснока. Упомянутые факторы, вместе со многими другими, провоцируют перекрытие слухового прохода. На такой вариант указывает поражение только одного уха.

Пациента преследует слабый шум, который нередко дополняется:

• заложенностью;
• болезненностью;
• снижением качества восприятия окружающей среды.

Проблема начинается с того, что внутрь попадает пыль, инородные предметы, что особенно свойственно маленьким любопытным детям. Взрослые испытывают дискомфорт после отдыха на море, когда кажется, будто что-то постоянно булькает, ведь внутрь попали капли соленой воды.

Если не следить за личной гигиеной, то повышается вероятность образования серных пробок, которые стремительно разрастаются на фоне аномально большого выделения вещества вследствие болезней, либо узкого слухового прохода. Тут не помогут никакие методы, а чтобы исчез раздражающий симптом, придется промывать полость специальным раствором особенными инструментами. Самостоятельно проводить устранение серного комка запрещено, так как можно нечаянно задеть барабанную перепонку, навредить деятельности слухового нерва.

В последнем случае человек может довести себя попытками самолечения до нейросенсорной тугоухости, либо спровоцировать опухоль. Расстройство способно давать о себе знать как медленно, так и внезапно после инсульта, операции. Угрожающий здоровью синдром развивается вследствие поражения нервных клеток, которые ответственны за преобразования звуковых колебаний в импульсы для передачи дальше. Точную степень аномалии установит невролог, который на основании осмотра и результатов обследований расскажет о необходимом лечении для улучшения состояния.

Лидерами рейтинга первопричин расстройства слухового восприятия называют пару разновидностей тугоухости:

• профессиональную;
• старческую.

Первая происходит вследствие трудовой деятельности в условиях вредного производства. Тут попутно можно заработать еще множество других заболеваний. Основные способы обезопасить себя от отголосков профессиональной тугоухости включают беруши, а также прием витаминов.

Старческая тугоухость проявляется в пожилом возрасте. У некоторых женщин она начинается при климаксе. Главная опасность заключается в том, что выход из строя рецепторов практически всегда носит необратимый характер. Чтобы разобраться с тем, насколько успело продвинуться заболевания, медики отправляют своих пациентов делать обследование.

Один из наиболее опасных недугов, название которого – нейросифилис, протекает более ярко, начинаясь стремительно. Отклонение затрагивает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, добираясь даже до корешков спинномозгового нерва.

На фоне этого больной сталкивается с:

• кожной дистрофией;
• парезами;
• потерей чувствительности;
• постоянными шумами.

Некоторые обыватели путают его признаки с онкологическими опухолями злокачественного или доброкачественного характера с локализацией в нервной ткани, например, невриномой. Ее типичным тревожным маячком становится извращенное восприятие громкости.

Болезни наружного, среднего, внутреннего уха

Вполне нормально, если неприятные щелчки прослеживаются, когда заложен нос при ОРВИ, либо после анестезии. Но совершенно неприемлемо игнорировать расстройства наружного уха, которое представлено самой раковиной и непосредственным слуховым проходом. Как только в них образуется преграда, человек перестает нормально воспринимать звуки окружающей среды.

К наиболее распространенным заболеваниям этих двух частей системы слуха причисляют:

Название	Описание
Наружный отит	Воспаление кожного покрова из-за заражения инфекционными возбудителями вроде стрептококка, золотистого стафилококка. Характеризуется ярко выраженным шумом, который дополняется сильным болевым синдромом и периодическими гнойными выделениями, покраснением. Если не оказать помощь в кратчайшие сроки, инфекция быстро перебирается на барабанную перепонку. Обычно диагностируют среди обывателей со сниженным иммунитетом, что свойственно принимающим гормональные препараты, ВИЧ-инфицированным, тем, кто живет под гнетом постоянного стресса.
Фурункул	Фурункул всегда нуждается в удалении, так как быстро вызывает осложнения в виде септицемии. Об этом сигнализирует поднятие температуры тела, слабость, потеря аппетита, обезвоживание.
Микоз наружного уха	Поражение предусматривает попадание грибковой инфекции. При лабораторной диагностике становится понятно, что первоисточником стал микоз, из-за которого из отверстия постоянно сочится жидкость молочно-белого цвета.
Экзостоз	Разрастание костной ткани в слуховом проходе, где ее быть не должно. Отклонение встречается довольно редко, но при игнорировании проблемы всегда приводит к тому, что отверстие становится настолько узким, что не может больше пропускать волну.

Чтобы не дотянуть до того, когда длительный шум станет причиной необратимых последствий в наружном ухе, сваливая все психосоматику, нужно вовремя лечить состояния при насморке, гайморите. В противном случае вторичное заражение может добраться до слухового прохода, привнося за собой ощущение кратковременного эха.

Но намного чаще источником различных отклонений становится средний отдел, что объясняется его физиологическим строением. Зона не защищена мышечным слоем, а лишь тонкой перепонкой. Как только она воспаляется при различном негативном воздействии, начинается ухудшение самочувствия. Сложностей добавляет тот факт, что отдел напрямую связан с ротовой полостью. Это объясняет, почему при воспалении горла часто приходится иметь дело не только с кашлем, но и нестерпимой болью в ухе.

При различных запущенных простудных, вирусных болезнях терапия практически всегда предусматривает еще и закапывание в ухо, чтобы устранить распространение болезнетворных микроорганизмов. Ухудшается ситуация при сахарном диабете, сердечных расстройствах, после родов, когда организм еще перестраивается, при нестабильном внутричерепном давлении. Все заканчивается тем, что пациент зарабатывает отит одной из двух форм:

• острой;
• хронической.

Исправить ситуацию не поможет никакая гомеопатия и прополис, если ранее не была проведена консультация отоларинголога. Когда врач подтвердит, что имело место быть не отравление, а именно отит, оценит степень поражения, то сможет назначить курс лечения на дому. Но если требуется госпитализация в связи с резким ухудшением здоровья, когда у обратившегося попутно прослеживается озноб, потливость, боли в животе после еды или до, то ей не надо противиться.

Острая стадия отита активизируется после перенесенной «на ногах»:

• ангины;
• назофарингита;
• ларингита.

Характерным шумом считается неприятный стреляющий звук, когда встанешь, при ходьбе. Если запустить острую форму, пытаясь самостоятельно найти, что закапать в пострадавшее ухо, можно добавить в медицинскую карточку диагноз – хронический отит.

Одними из наиболее сложных клинических случаев называют расстройства внутренней части уха, так они задевают вестибулярный аппарат. Когда подобное отклонение находят у подростков, практически всегда звуковое сопровождение их будет преследовать всю жизнь даже при успешном лечении.

Усугубляет ситуацию наследственная предрасположенность, которая особенно опасна при отосклерозе, когда происходит фиксация слуховых косточек обоих органов слуха или поражение нервного аппарата внутреннего уха. У многих родственников пациентов, которым уже диагностировали отосклероз, на фоне постоянного ожидания развития недуга развивается панический страх. Причем не стоит думать, будто после алкоголя, который используют как снотворное на ночь глядя, ситуация улучшится.

Инфекционную природу имеет лабиринтит. Там очаг поражения буквально стучит, «издает» другие сигналы, нарушает координацию движений, провоцирует тошноту. Если пытаться устранить лабиринтит заливанием внутрь пихтового масла, другими странными народными методиками, это приведет к стремительному повреждению улиткового аппарата.

Отдельно рассматривается контузия, которая часто носит временный характер, и болезнь Меньера. Оба клинических случая нуждаются в тщательной диагностике и назначении соответствующего лечения.

Другие болезни, вызывающие шумы

Кроме непосредственного поражения всех отделов системы восприятия слуха, повлиять на образования шумов могут совершенно не связанные с ними состояния: после отита, при неврите, гипертонии, после установки зубных имплантов, энцефалопатия, синусит, ринит. Если организм подвергается дополнительной нагрузке вроде борьбы против холестерина, пытается оправиться после стресса, то вероятность возникновения звуковых эффектов возрастает.

Чаще всего из нетипичных катализаторов дестабилизации состояния выделяют:

• хронические нарушения мозгового кровотока вроде атеросклероза, в ходе которого бляшки перекрывают сосудистый просвет;
• вертебро-базилярную недостаточность;
• остеохондроз.

Тут сложно однозначно ответить, какой бывает шум, ведь восприятие носит субъективный характер. Некоторые вообще сравнивают его со стрекотанием, которое издают кузнечики.

Непонятный шум способен себя проявлять и из-за ряда других косвенных факторов, которые учитываются далеко не всеми обывателями.

Наиболее вероятными из них называют:

• курение;
• механическое повреждение головы, из-за чего даже просто при дыхании кажется, будто все вокруг звенит;
• злоупотребление кофе;
• сильная эмоциональная перегрузка;
• пребывания в помещении с сильными внешними шумами длительное время.

Если звук, накатывающий волнами, не проходит довольно долго, а результаты анализов не выявили существенных отклонений, то корень стоит поискать в токсичных побочных эффектах некоторых лекарственных средств. Это касается пациентов, которые принимают лекарства на постоянной основе из-за ряда хронических заболеваний.

Чаще всего виновниками становятся антидепрессанты или любые другие лекарственные препараты, оказывающие негативное воздействие на центральную нервную систему. В таких случаях человек не просто будет жаловаться, что ему на макушку что-то давит, но и заявит врачу, что начинает стремительно глохнуть. Единственная защита от столь серьезных последствий приема антидепрессантов включает переход на другие лекарства, которые организм воспримет не настолько агрессивно. Особенно важно учитывать проблемное побочное действие успокоительного, если курс длится несколько лет с незначительными перерывами.

Помимо медикаментов, применяемых в лечении неврологических заболеваний, катализаторами тихого жужжания признаны некоторые противовоспалительные средства, сердечно-сосудистые лекарства, антибиотики, диуретики и даже органические растворители.

Последние при контакте с открытым участком кожи еще и вызывают зуд.

Диагностика и последующее лечение

Вне зависимости от того, прослеживается ли неприятная симптоматика только при зевании, либо отмечается ее усиление при подъеме, только ночью или по утрам, основные диагностические механизмы останутся идентичными.

Чем раньше пострадавший обратится за помощью к отоларингологу, тем выше шансы на успешное излечение, что подтверждают те, кто избавился от противного шума. Кроме учета жалоб обратившегося, истории болезни и изучения особенностей генетического наследования, доктор проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки. Также для понимания того, почему прослеживается понижение качества восприятия звуков, и в слуховых проходах «гуляет» дующий ветер, потребуется привлечь отоскопию.

В некоторых клинических случаях для установления причин странного свиста в горизонтальном положении потребуется провести тональную пороговую аудиометрию. Благодаря подробной аудиограмме получится сузить круг подозреваемых недугов, которые дают о себе знать при напряжении органов слуха. Алгоритм тестирования базируется на способности мозга воспринимать наиболее громкие звуки избирательно. Шумовую амплитуду, которую слышит потерпевший, измеряют согласно воспроизведению разных звуковых эффектов, рассортировав их по частоте и громкости.

Но если этого оказалось недостаточно для того, чтобы понять, откуда взялся писк, отеки, мигрень, понадобится прибегнуть к аускультации височной области. Для проведения процедуры потребуется использовать фонендоскоп. Считается, что именно аускультация представляет собой наиболее эффективный диагностический инструмент при надобности подтвердить наличие венозной пульсации, отдающей в уши.

Вместо того, чтобы продолжать заниматься самолечением, используя камфорное масло, семена укропа, перекись водорода и даже пиявок, лучше дополнительно пройти рентгенографию височной зоны. Дополнительно иногда требуется предоставить снимок, сделанный магнитно-резонансным томографом, с охватом шейного отдела позвоночника. Особенно актуальным представленное дополнение покажется в случае подозрений на регулярно повторяющиеся скачки артериального давления, что отдает стуком по голове. Некоторые пациенты даже жалуются на нехватку воздуха, которая быстро перерастает в одышку.

При подозрении на относительно редкие заболевания вроде евстахиита, не обойтись без исследования функциональности слуховой трубки. По требованию проходят ангиографию мозговых артерий, чтобы разобраться с тем, что предпринимать на фоне общей сосудистой недостаточности. При обнаружении в ходе исследования сужения артерий в каких-то местах, что является источником странных стреляющих щелчков, нужно пересмотреть режим дня. Вполне вероятно, что самочувствие больного ухудшалось после бани, массажа, запоя как раз из-за негативного воздействия этих мероприятий. При запущенной стадии течения недуга доктор может вообще запретить все упомянутые пункты времяпровождения.

Чтобы удалить неприятные проявления, отоларинголог практически всегда назначает пациенту ноотропные и психостимулирующие средства, либо психотропные лекарства в качестве крайней меры. Комплексная терапия включает противосудорожные средства, если в ходе тестирований подтвердилась гипотеза касательно клонических сокращений мышц, провоцирующих «шуршание».

По обстоятельствам прописывают блокаторы медленных кальциевых канальцев, антигипоксантные средства, антигистаминные таблетки, медикаменты, побуждающие восстанавливать мозговое кровообращение.

Помогают исправить ситуацию различные физиотерапевтические процедуры вроде лазеротерапии, эндаурального электрофонофореза, пневмомассажа барабанной перепонки. При развитии отклонений на фоне психосоматики не стоит избегать назначений визита к психологу.

Комплексный подход к решению вопроса позволит быстро вернуться в форму, снова ощущая себя полностью здоровым человеком.