Как утилизировать лекарства и другие медицинские средства из домашней аптечки

До появления круглосуточных аптек в каждом доме был запас лекарств на все случаи жизни. Сегодня в любое время суток можно достать жаропонижающее, капли от сердца или болеутоляющие таблетки. Но несмотря на это, в домашней аптечке часто появляются препараты, которые мы не успеваем использовать до окончания срока годности.

Даже если в блистере остается всего две таблетки, а сиропа каких-то 15 миллилитров, к их утилизации стоит подойти ответственно. Выбросив лекарства на мусор, смыв их в унитаз или раковину, можно нанести вред живой природе и другим людям. Попадая в грунтовые воды или почву, медицинские препараты загрязняют среду, а остатки лекарственного раствора или таблеток могут привлечь животных, ищущих что-то вкусное в отбросах. Нередки и ситуации, когда дети находят выброшенные лекарственные средства, и их любопытство известно к чему может привести.

Не стоит лишний раз напоминать об опасности использованных шприцов, игл. Не исключено, что использованные пластыри, бинты и подобное также может нанести вред. Для избегания опасных ситуаций стоит придерживаться правил утилизации, поэтому далее рассмотрим, как это делать правильно в домашних условиях.

Какие лекарства требуют утилизации

Перебирая домашнюю аптечку, стоит обратить внимание в первую очередь на просроченные лекарства. Бытует мнение, что препараты можно использовать еще шесть месяцев после окончания срока годности. Приверженцы такой точки зрения объясняют это тем, что действующее вещество любого медикамента сохраняет свой терапевтический эффект именно этот период. Управлением по пищевым продуктам и лекарствам США даже проводилось исследование, в результате которого обнаружено: 88 % препаратов сохраняют свою терапевтическую эффективность в течение нескольких лет. Кстати, рекордсменом в этом оказался анальгин в ампулах. Он продолжал проявлять обезболивающие свойства через 53 года после выпуска. Правда, исследовались средства, хранившиеся в идеальных аптечных условиях. ^[1]

Однако, в то же время Управление по пищевым продуктам и лекарствам Соединенных Штатов настоятельно не рекомендует использовать просроченные препараты сразу по нескольким причинам. После окончания срока годности в лекарстве могут интенсивно развиваться бактерии, поэтому негативных последствий от его приема будет намного больше, чем пользы. К тому же такие лекарства могут менять свой химический состав.^[2] Например, перестает работать не само действующее вещество, а вспомогательные компоненты – консерванты, стабилизаторы. Как поведет себя лекарство без них, попадая в организм человека, предугадать невозможно. Подобный риск ради экономии однозначно не оправдан.

Чтобы использование медикаментов было безопасным и принесло пользу, а не вред, отобрать для утилизации из домашней аптечки стоит также:

• таблетки без блистера или с поврежденной упаковкой. В этом случае вероятность принять не те средства, и, как минимум, не получить желаемый эффект, а, как максимум, отравиться, – высока;
• таблетки, если их оболочка потрескалась, изменила свой цвет или само средство раскрошилось. Это может говорить об изменении химико-физических свойств лекарства, что в свою очередь может негативно подействовать и на их эффективность;
• сиропы, которые помутнели, изменили цвет, запах или в них образовался осадок, если только это не предусмотрено инструкцией. Есть медикаменты, для которых образование осадка считается нормой;
• капсулы, которые слиплись. Даже если их разделить, оболочка может быть уже повреждена и не растворится в том отделе желудочно-кишечного тракта, где это предусмотрено;
• мази, кремы, линименты с неоднородной или водянистой консистенцией, поскольку она может говорить о том, что консерванты и стабилизаторы средства перестали действовать;
• треснувшие или открытые ампулы с препаратами для инъекций;
• поврежденные свечи, на которых образовались трещины;
• все лекарства со стертой надписью, не дающей возможности установить срок их годности; ^[3]
• шприцы в открытой упаковке, поскольку они уже не стерильны.

Не оставлять в домашней аптечке лучше и те медикаменты, на упаковках которых указано «использовать в течение 1 месяца после открытия» или другой срок, если он уже истек.

Отличия утилизации дома и в медицинских учреждениях: что говорит закон

Просроченные лекарственные средства приравнивают к отходам класса Г – они считаются близкими к промышленным. Медицинские учреждения не имеют права просто выбрасывать их, а должны проводить утилизацию. И больницы, поликлиники, медицинские центры, аптеки должны передавать просроченные лекарства специальным учреждениям, которые профессионально выполняют этот процесс с соблюдением всех правил безопасности. ^[4] Такие услуги преимущественно финансируются государством. Но есть предприятия, выполняющие утилизацию просроченных лекарств и использованных медицинских изделий, получая оплату за свои услуги. За несоблюдение правил, прописанных законодательством, медучреждения и аптеки несут ответственность – сначала административную, а при систематичности – и криминальную.

Для утилизации просроченных и некачественных лекарств, медицинских изделий, вакцин, полученных от медучреждений, используется несколько методов. Они подбираются в соответствии к составу медикамента:

1. Термический – предусматривает высокотемпературное сжигание.
2. Химический – в процессе выполняется нейтрализация действующих и вспомогательных веществ. Нередко перед этим проводится измельчение или растворение средств, что позволяет улучшить взаимодействие с химическими веществами.
3. Автоклавирование – такой метод утилизации используется для препаратов, на основе бактерий, живых клеток и спор микроорганизмов.
4. Переработка микроволнами, которые разрушают структуру препарата, тем самым нейтрализуя его действие. Такая методика относится к самым современным, но от этого не менее действенной.
5. Инкапсуляция – технология позволяет заключить просроченные лекарства в тонкую оболочку, отличающуюся высокой прочностью. Именно она защищает окружающую среду от действия компонентов в составе лекарства. ^[5]

Для обычных потребителей нет закона, который бы регулировал утилизацию лекарств и изделий медицинского назначения. Но учитывая, что неконтролируемым выбросом таких медикаментов мы сами ухудшает экологическую ситуацию, подвергаем опасности детей и животных, к этому вопросу стоит подойти ответственно.

Принципы утилизации лекарств в домашних условиях

Просто выбросить лекарства в мусорник, даже если там всего 2-3 таблетки, неправильно. Сливать в унитаз, как упоминалось выше, также можно только те, которые полностью растворяются в воде, но это не относится к антибиотикам.

Если нет возможности сдать их на утилизацию, поскольку специальные предприятия не принимают просроченные и некачественные препараты по одной упаковке, стоит подойти к вопросу со всей ответственностью. Для разных лекарственных средств действия будут немного отличаться. Таблетки, порошки, капсулы:

1. Следует освободить от упаковки – блистера, стеклянной или пластмассовой тары, а с капсул еще можно снять их оболочку.
2. При возможности измельчить лекарства в такой форме. Но важно делать это в маске, чтобы мелкие частицы не попадали в дыхательные пути.
3. Перемешать порошок с песком, кофейной гущей, использованным наполнителем кошачьего туалета или мусором.
4. Упаковать это в герметичный пакет или банку с крышкой.
5. Можно заклеить пакет скотчем или завязать.

В таком виде лекарственные средства точно никого не заинтересует, и это означает, что они не станут угрозой жизни и здоровья ребенка, взрослого или животного. ^[6]

Для утилизации мягких лекарственных форм, необходимо извлечь содержимое тюбика или баночки в пакет, перемешать все с песком или другим типом мелкого мусора, хорошо завязать или даже заклеить такую упаковку.

Важный момент: не рекомендуется выбрасывать просроченные медикаменты в оригинальных упаковках, чтобы никто не мог их использовать. Лучше утилизировать тару отдельно. Например, пластиковую и стеклянную можно отсортировать и выбросить в соответствующие мусорные контейнеры.

А что насчет изделий медицинского назначения?

Опасными для окружающей среды и людей могут оказаться не только просроченные лекарственные препараты, но и изделия медицинского назначения, к которым относят шприцы, маски, перчатки, ртутные термометры. Для медучреждений прописан алгоритм действий по их утилизации. А для обычных потребителей, как в случае с медикаментами, есть следующие рекомендации:

• медицинские маски и перчатки, особенно использованные во время вирусной или бактериальной инфекции или при обработке раны, перед выбрасыванием поместить в герметичный пакет. Его нужно хорошо завязать или даже заклеить. Таким образом можно предупредить распространение вирусов или инфекций; ^[7]
• перевязочный материал также не стоит выбрасывать в мусорное ведро. Бинты, вату, марлю можно самостоятельно обеззаразить в домашних условиях. Для этого стоит замочить их в растворе с хлором. Такие моющие средства точно есть в каждом доме, поэтому проблем с их поиском точно не будет. Выдержав перевязочные материалы в таком растворе, можно упаковать их в пакет и выбросить как обычный мусор; ^[8]
• шприцы также следует выбрасывать правильно. Особенно актуален этот вопрос тем, кому из-за состояния здоровья приходится часто делать инъекции в домашних условиях: например, при аллергии, диабете, гепатите, плохой свертываемости крови. Чтобы такие медицинские изделия не представляли опасности, достаточно выполнить всего два условия: не оставлять острую иглу в широком доступе и по возможности дезинфицировать ее. Если предполагается в ближайшем будущем постоянное использование шприцов с иглами, то следует подготовить тару для утилизации. Специальные контейнеры можно приобрести в аптеках, магазинах с медицинской техникой или в интернете. При их отсутствии можно использовать емкость от моющего средства, у которого крышка отвинчивается. Для безопасности на такой таре нужно написать, что внутри находятся острые предметы, или другую предупреждающую надпись. Важно: заполненный контейнер всегда нужно помещать в середину мусорного пакета, и не использовать для таких целей картонные или стеклянные упаковки, поскольку они ненадежны. ^[9]

Утилизация ртутных термометров

Процесс утилизации ртутных термометров заслуживает быть рассмотренным отдельно, поскольку вокруг этой темы много споров. Многие очень боятся ртути, которая находиться внутри прибора, и при его повреждении начинают сильно паниковать. Именно это делать не нужно, а лучше воспользоваться следующим алгоритмом действий.

Опасной в градуснике является именно ртуть, ведь ее испарения токсичны для человека. Но не стоит забывать, что и стекло, которое разлетелось на куски, нужно тщательно убрать. Если неприятность случилась в доме, нужно в первую очередь вывести из дома детей и животных, чтобы они случайно не подобрали ртутные шарики, и еще хуже – не проглотили их.

Следующее действие – проверить, вытекла ли ртуть или все же она остается внутри градусника. В первом случае необходимо будет взять емкость с водой, которая закрывается крышкой, и ватой или скотчем собрать все ртутные шарики, которые удалось обнаружить. Делать это нужно в перчатках и маске. Собранный металл следует поместить в воду, и плотно закрыть крышкой. Затем упаковать в пакет и отнести в службу по утилизации. А комнату необходимо хорошо проветрить и провести влажную уборку с использованием раствора перманганата калия (марганцовки) или несколько раз хорошо промыть мыльным раствором.

Если ртуть не вытекла, градусник также необходимо поместить в емкость, можно залить водой и отнести в специальную службу. Влажную уборку проводить нужно в любом случае. ^[10]

Важные моменты в случае повреждения ртутного термометра:

1. Ни в коем случае не использовать пылесос для сбора ртутных шариков.
2. Не открывать окна до окончания уборки.
3. Не смывать ртуть в унитаз, ведь металл осядет на его стенках и будет выделять токсичные испарения.

Можно ли предупредить необходимость утилизации

Не во всех ситуациях можно предупредить окончание срока лекарства до его использования, но несколько рекомендаций позволит снизить количество медикаментов, которые приходится выбрасывать:

• каждые полгода стоит делать ревизию в аптечке. Это позволит узнать, каким средствам осталось недолго, и если это возможно, стоит их использовать. К тому же такая ревизия продемонстрирует, что есть дома, чтобы не купить лишнюю упаковку;
• не покупать медикаменты впрок, тем более что в каждом городе огромное количество аптек. Но если у человека хроническое заболевание, требующее постоянного приема препаратов, запас наоборот должен быть;
• тщательно подходить к подбору лекарств в домашнюю аптечку – например, не дублировать два средства с одинаковым действующим веществом.

Проще соблюсти всего несколько простых правил, и тогда не придется заботиться об утилизации лекарственных средств так часто.

Источники