Причины хронического тонзиллита

Причины хронического тонзиллита – совокупность факторов, которые провоцируют у человека появление заболевания. Медики используют термин “этиология” для обозначения совокупности причин, влияющих на процесс развития болезни. При этом некоторые факторы являются непосредственно первопричинами, возбудителями, а иные только способствуют течению патологического процесса.

Возбудители заболевания

В данном случае, речь идёт о трёх основных типах возбудителей – это вирусы, бактерии и аллергены, например, грибки. Все эти патологические элементы присутствуют в организме здорового человека, однако их жизнедеятельность в норме контролируется и сдерживается иммунной системой.

Бактерии. Самыми частыми возбудителями болезни являются гемолитические стрептококки группы А, и стафилококки. Хронический тонзиллит может быть вызван пневмококком, палочкой брюшного тифа, менингококком. Крайне редко бактериальная форма развивается как результат поражения хламидиями или микоплазмой.

Стафилококковый и стрептококковый тип поражения может формировать катаральный, фолликулярный или лакунарный вид болезни, острого или хронического течения.

Стрептококк является анаэробным паразитом человеческого тела. Он обитает на коже, в кишечнике, пищеварительном тракте и органах дыхания. Однако больше всего стрептококка живет во рту и в носовых ходах, горле. Инфекция считается условно-патогенной, то есть при нормальной работе иммунитета стрептококк не может развернуть свою патологическую деятельность так, чтобы наносить вред организму хозяина. Но из-за стрессов, нехватки витаминов, кариеса, переутомления или плохого питания, переохлаждения и других факторов, ослабляющих иммунитет, стрептококк выходит из-под его контроля и начинает размножение. В результате у человека появляется ангина, ухудшается пищеварение, на коже выступают прыщи.

Аналогично действует и стафилококк, выжидая момента, когда иммунитет хозяина даст слабину. Самые часто встречающиеся виды – гемолитический, сапрофитный и золотистый стафилококк. Бактерия в норме живёт на коже, в носу и на слизистых человека. Заболевания начинаются при попадании бактерии внутрь, в пищеварительный тракт, дыхательную и выделительную системы.

В остальных случаях ангина или хроническая форма тонзиллита развивается как осложнение других бактериальных поражений – хламидиоза, тифа, менингита.

Бактериальная форма тонзиллита более характерная для детей, однако отмечается и у взрослых.

Вирусы. Ещё один тип микроорганизмов, который вызывает острый, а также хронический тонзиллит и его обострения – вирусы. Ангина возникает из-за заражения вирусами герпеса (цитомегаловирусом, простым герпесом, вирусом Эпштейн-Барр), энтеровирусами, аденовирусами, развивается как осложнение кори, скарлатины.

Эти микроорганизмы можно считать причиной возникновения соответствующих форм тонзиллита – герпетической, аденовирусной, энтеровирусной.

Вирусы герпеса человека – большое семейство, которое насчитывает около 100 видов. Способны поражать не только человека, но и других млекопитающих, рыб, птиц, рептилий. Вирус герпеса после попадания в организм остаётся в клетках навсегда, латентно персистируя. Его жизнедеятельность подчиняется сдерживающим силам иммунитета. В здоровом состоянии человек, в чьём теле живет герпес-вирус, является его носителем, неопасным для окружающих. Как только вирусная нагрузка возрастает, а иммунитет сдаёт позиции, носитель становится больным, заразным источником вируса.

Кроме ангины, герпес-вирусы могут вызывать кожные высыпания, поражения печени, репродуктивной, нервной систем.

Энтеровирусы Коксаки поражают детей и взрослых людей, вызывая у них соответствующий тип ангины. При энтеровирусном тонзиллите у пациента появляются не только типичные симптомы, связанные с миндалинами, но и образуются высыпания около рта, на руках и ногах.

Аденовирусы – одна из разновидностей, вызывающая ангины, поражения пищеварительного тракта, глаз, кишечника. Аденовирусный тонзиллит бывает спровоцирован двумя типами вируса – группой В и Е. Размножение вируса происходит в клетках эпителия кишечника, дыхательных путей, в конъюнктиве и лимфоидной ткани, в том числе, в миндалинах. Органы, в которых произошло наиболее стремительный рост количества вирусных антигенов, поражаются первыми. У человека может развиваться конъюнктивит, ангина, а также расстройства пищеварения.

Аллергены. К аллергическим факторам, вызывающими появление тонзиллита, относят грибки, в частности, семейства Кандида. Как и бактериальные возбудители, грибки живут в организме хозяина в фоновом режиме, практически не причиняя ему неудобств, сдерживаемые иммунитетом.

Как только природная защитная функция у человека снижается, начинается кандидоз – это может проявляться не только в горле, но и в виде поражения слизистых оболочек глаз, кишечника, у женщин – половых органов. Провоцирующими факторами может стать строгая диета, нехватка витаминов, сахарный диабет, переохлаждение, приём антибиотиков, скопление токсинов в организме, гастрит и язвенная болезнь желудка, кишечника.

Другими факторами аллергического характера, провоцирующими тонзиллит, могут быть:

• плохая экология, загрязненность и запылённость воздуха;
• цветение трав и деревьев;
• приём медикаментозных препаратов;
• контакт с пищевыми аллергенами.

Аллергический тонзиллит часто имеет характер хронической болезни, как и сама аллергия.

Психологические причины

Психосоматика болезни, её психологическое основание, говорит о том, что заболевший в течение длительного времени ощущал сильные негативные эмоции (негодование, печаль, стеснение), но активно их подавлял. У такого больного может присутствовать острая нехватка любви и принятия от близкого человека. Возможно, значимые в жизни люди манипулировали и управляли больным через чувство стыда.

Больной с тонзиллитом постоянно подвергает сомнению свою точку зрения, не уверен в своих высказываниях, находится в состоянии неопределённости и не может занять твёрдую позицию. Он склонен сначала долго думать, прежде чем что-либо сказать, или вовсе промолчать.

Такой человек обычно не чувствует себя в безопасности, проявляя настоящую свою натуру, он боится непринятия, из-за этого подавляет не только свои чувства, но таланты, склонности из опасения получить критику и колкости. Собственная ранимость заставляет сдерживать свои высказывания и потребности.

Все эти причины в настоящем наслаиваются на чувство стыда и вины из прошлого, подавляемые эмоции и желания за длительный период времени, на неприятный опыт общения с людьми, которые критиковали и провоцировали человека.

Считается, что при появлении хронического тонзиллита, больному следует задуматься о некоторых вопросах – есть ли у него не выраженные сильные эмоции, например, гнев, ярость, негодование. Также стоит подумать о тех, кому они адресованы и о том, как можно их выразить и отпустить. Нужно проанализировать, может ли собственное позиционирование себя как незначительной личности помогать чувствовать себя в безопасности, или это только обманчивое ощущение. Следует вспомнить возможные травмы из прошлого, когда окружение подвергало больного несправедливым обвинениям.

Проработав собственные подавленные эмоции, чувство своей малозначимости, ощущения стыда и вины, можно избавиться от психологических причин тонзиллита, и, в целом, облегчить собственную жизнь, избавив её от ненужного груза.

Пути заражения

Некоторыми типами тонзиллита можно заразиться от больного человека, иные не передаются здоровым людям.

Заразные формы болезни – вирусная, бактериальная, грибковая. При этом, вирусный тонзиллит считается самым контагиозным – его передача происходит через непосредственный контакт с больным, с его вещами, воздушно-капельным путём. Энтеровирус Коксаки передаётся также фекально-оральным способом. При общении с больным, здоровый человек подвергается высокому риску заражения.

Бактериальный тонзиллит характеризуется наличием большего количества путей передачи – кроме контактно-бытового и воздушно-капельного способа, заразиться можно эндогенным или артифициальным путём.

Бактерии не только живут в организме заболевшего, но и попадают на его личные вещи, предметы обихода и личной гигиены. С них они могут попасть в тело здорового человека.

Эндогенный путь подразумевает контакт с заражённым биоматериалом больного, его слюной, гноем, например, при поцелуе.

Артифициальный способ заражения – попадание микроорганизмов в здоровый организм через медицинские инструменты, недостаточно хорошо обработанные и простерилизованные. Заражение происходит во время посещения клиник, больниц, лабораторий.

Заразность больного определяется степенью активности бактерий. Когда болезнь находится в остром течении, с налётом на миндалинах, в гное скапливается огромное количество возбудителей, и контакт здорового человека с больным может стать причиной инфицирования.

Грибковый тонзиллит считается малозаразным. Для того, чтобы получить вероятность заражения, нужно сочетание двух факторов – ослабленного иммунитета и контакта с творожистыми образованиями в горле больного.

Что касается передачи по наследству, сам тонзиллит от родителей к детям не передаётся, однако предрасположенность к появлению болезни может переходить к потомству.

Предрасполагающие факторы

Почему тонзиллит проявляется только у некоторых людей, хотя всё население планеты постоянно контактирует с патогенными микроорганизмами? Дело в том, что некоторые факторы влияют на организм, ослабляя его до такой степени, что защитные силы не могут сдержать развитие болезни.

К факторам риска тонзиллита относится неправильный образ жизни, плохое питание, курение, постоянные переохлаждения, слабый иммунитет, присутствие аллергии, частые простуды, стабильное нарушение носового дыхания, нехватка витаминов, стрессы и переутомление, присутствие хронических очагов инфекции в ротовой полости и носовых ходах.

Причины и факторы возникновения тонзиллита образуют вместе сложный комплекс этиологии болезни. Кроме патогенных возбудителей, вероятность развития болезни зависит от возраста пациента, общего состояния его здоровья, его пищевых привычек, наличия вредных пристрастий типа курения.