Педиатр

Организм ребенка во многом не похож на организм взрослого и требует особого внимания. Все болезни он переносит по-своему, нуждается в особых способах лечения и методах профилактики. Поэтому в медицине здоровью маленьких пациентов посвящена отдельная специализация – педиатрия, которая изучает анатомию и физиологию детей, особенности их заболеваний и разрабатывает оптимальные способы терапии. От педиатров зависит здоровье отдельного ребенка, каждой семьи и будущее целых наций.

Первое знакомство с педиатром

Педиатр – это специалист с высшим медицинским образованием и глубокими познаниями в физиологии, анатомии организма ребенка, этапах его развития, возможных патологиях, поэтому его подопечными являются исключительно дети.

Специализация педиатра включает целый ряд смежных навыков и знаний, потому что он не занимается одной проблемой, а охватывает все возможные заболевания в детском возрасте. У каждого ребенка должен быть личный педиатр, который будет следить за его формированием с момента рождения, предупреждать развитие болезней или лечить их, только после 18 лет подростки переходят под опеку терапевтов.

Педиатрия утвердилась только к XIX веку, когда ученые пришли к выводу, что сформированный и формирующийся организмы по-разному откликаются на болезни. Со временем эта область науки отделилась от других, что позволило ей интенсивней развиваться.

Сегодня она оперирует широкими познаниями в сфере здравоохранения ребенка, причин заболеваний, возможностями предупреждения многих проблем в развитии.

В круг обязанностей педиатра входит общий мониторинг пациентов для выявления возможных патологий и заболеваний и их лечения. У детей до трех лет даже самые безобидные недуги могут привести к серьезным осложнениям, которые достаточно сложно поддаются лечению. Именно поэтому малышам до года обязателен осмотр своего врача минимум каждый месяц.

Мониторинг также включает профилактические меры, такие как вакцинация, рекомендации родителям, плановая сдача анализов. Также педиатры устанавливают диагноз, определяют схему лечения, следят за течением болезни.

В их компетенцию входит весь спектр заболеваний у ребенка. Сюда относятся как самые распространенные, так и редкие проблемы со здоровьем, среди которых:

• сахарный диабет;
• врожденные патологии;
• травмы, ожоги, обморожения;
• аллергические реакции;
• гемофилия;
• расстройства нервной системы;
• патологии внутренних органов;
• наследственные заболевания любой природы.

Это лишь краткий список проблем, с которыми обращаются к педиатру, он обязан диагностировать любую болезнь у малыша и следить за процессом его выздоровления. После первичной диагностики педиатр может направить к более узкому специалисту, например к кардиологу, для профессиональной комплексной помощи.

Как происходит прием у доктора

Педиатр во время приема проводит осмотр кожи, волосяного покрова, проверяет зрение и слух, слушает сердцебиение, измеряет давление, чтобы оценить общее состояние организма ребенка.

При подозрении на наличие какого-либо заболевания, он выписывает направление к нужному специалисту и на анализы для более детальной диагностики.

Также в план приема иногда входит осмотр родителей, знакомство с их историей болезни, что позволяет определить наследственные заболевания. Визит в поликлинику может понадобиться в рамках планового осмотра и в экстренных случаях.

Осмотр по плану

Первое знакомство с педиатром иногда происходит еще до рождения ребенка. Так, женщина на учете у акушера-гинеколога может определиться с выбором педиатра, который будет следить за ее малышом. Как правило, это детская поликлиника ближайшая к месту жительства. Также есть возможность выбрать себе доктора и заранее договориться с ним о прикреплении. Затем в течение первого месяца после рождения врач-педиатр должен приходить к своему пациенту на дом. Он будет осматривать новорожденного, брать необходимые анализы, рекомендовать профилактические меры.

После первого месяца жизни младенца родители должны посещать с ним кабинет детского врача для планового осмотра. Делают это один раз в месяц, если нет осложнений. Здесь специалист сможет убедиться в нормальном развитии подопечного, ребенка взвешивают и измеряют рост. Если же появляются сомнения доктор назначает нужную диагностику, а по ней устанавливает способы устранения проблемы. Плановые ежемесячные визиты в поликлинику происходят до года. Такое систематическое наблюдение позволяет вовремя предупредить большинство болезней, избежать осложнений для здоровья в будущем. После того, как ребенок достигнет годовалого возраста посещение кабинета врача предусматривается один раз в три месяца для прививок.

Экстренный визит

Помимо плановых посещений доктора родители могут обратиться за помощью в других случаях. Например, при болезни, травме малыша или просто при беспокойстве родителей. Мамы и папы делятся на тех, кто постоянно «дежурит» в поликлинике при малейших причинах (или без них) и тех, кто полагается на удачу и личный опыт.

Отзывы специалистов отмечают, что лучше лишний раз прийти к врачу, чем своими же руками усугубить ситуацию. Внеплановый осмотр обязательно нужен в таких ситуациях:

• постоянный плач;
• повышение температуры;
• появление сыпи или отдельных пятен на коже;
• расстройства стула;
• воспаление слизистых оболочек;
• увеличение лимфоузлов.

Также консультация врача-педиатра нужна при любых сомнениях родителей относительно нормального развития их малыша. Чаще всего подозрения вызывают сбои в нервной системе и нарушение слуха.

Родителям необходимо внимательно наблюдать за процессом роста и развития своего ребенка обращать внимание на его активность. Не следует стесняться, пугаться или откладывать запись к педиатру. Чем раньше будут развеяны страхи, тем лучше для самих детей и их родителей.

Подготовка к первому визиту

В течение первого месяца медсестра и участковый педиатр будут навещать своего подопечного дома. Это называется патронажем и очень удобно как для мамы, так и для самого крохи. Со следующего месяца прием осуществляется в детской поликлинике, поэтому следует уточнить расписание педиатров, что брать с собой и день, когда принимают грудничков. Самых маленьких всегда принимают в определенный день, чтобы с ними не сталкивались дети постарше. Такая схема нужна из-за того, что в первые месяцы жизни у ребенка очень ослаблен иммунитет, а годовалые дети и старше часто болеют простудами, ОРЗ, ОРВИ и так далее. Как правило, это один день в неделю, поэтому готовиться лучше накануне перед днем приема.

Итак, к первому визиту нужно заранее собрать все необходимые вещи, в сумке должны быть:

• пеленка, которую расстилают на стол для осмотра, лучше брать широкую, чтобы сложить в несколько раз, или дополнительно клеенку. Практичнее брать две одноразовые пеленки на тот случай, если случится небольшой «казус»;
• влажные салфетки;
• несколько подгузников;
• комплект запасной одежды для младенца;
• игрушка;
• бахилы.

Этот набор пригодится во время ожидания в очереди и для самого осмотра. Помимо сумки опытные мамы советуют выполнить еще несколько пунктов.

Подготовить список волнующих вопросов. Стоит учитывать, что в очереди будет не одна мама. Время приема будет ограниченным и, возможно, стрессовым, поскольку речь идет о молодых мамах с грудными детьми. Поэтому лучше накануне написать перечень всего, что хочется узнать у доктора.

Из документации обязательно стоит взять с собой паспорт, копию паспорта, свидетельство о рождении, страховой полис. Документы стоит положить в папку, которая открывается одной рукой.

Подготовить одежду для мамы, лучше выбрать белье и одежду, в которой легко кормить ребенка грудью. Если малыш на искусственном питании, этот пункт не столь важен.

Перед самим походом в сумку стоит добавить бутылочку воды для мамы и для ребенка. Также «искусственникам» обязательно нужно взять с собой смесь или детское питание.

Помимо этого врачи рекомендуют обратить внимание на состояние и самочувствие крохи перед походом. Если он плохо спал, отказался есть, капризничает – можно отложить поход в поликлинику. Также советуют позаботиться о помощнике во время первого визита.

Если кто-то из родственников или близких сможет сопровождать маму с крохой, осмотр пройдет намного легче. Позаботиться стоит и о том, в чем будет переносится малыш. Лучше всего для этого подходит автокресло или специальная корзинка, также удобен слинг.

Как выбрать детского доктора

Учитывая такую важную роль педиатра в жизни малыша, многие родители хотели бы выбрать лучшего специалиста для своего чада. К сожалению в странах СНГ сделать это достаточно тяжело, поскольку медучреждения работают по определенной схеме. Каждый город делят на районы, которые называются участками, за отдельным участком закрепляют одного педиатра. Вот этот специалист и будет заниматься всеми детьми, которые проживают на территории, закрепленной за ним, это участковый педиатр. Такая схема немного упрощает работу поликлиник, но затрудняет возможность выбора.

Сегодня малышей закрепляют за детской поликлиникой исходя не из места прописки, а по месту фактического проживания.

Во время выписки из роддома все необходимые сведения передаются в медучреждение по месту жительства пациента. Однако право выбора все-таки у родителей есть. Если прикрепленный доктор не подходит по каким-то причинам, можно обратиться к специалисту в другой поликлинике. Но по законодательству он может отказаться от наблюдения ребенка, поскольку дополнительные пациенты не несут ему прямого материального вознаграждения. Также работу детского врача может выполнять семейный доктор и частный педиатр. Какого же выбрать?

Районная поликлиника

Здесь именно тот специалист, за которым закрепляют малышей, живущих на его «территории». У такого врача есть свои плюсы и минусы. С одной стороны, как правило, это врачи с накопленным опытом, которые постоянно проходят повышение квалификации. К тому же в районной детской поликлинике услуги доктора бесплатны.

Но есть и минусы, которые видны на первом же приеме. Участковый доктор часто раздражен из-за огромных очередей, недовольных родителей, постоянной череды детских болезней. Например, в России по закону один педиатр должен вести учет более 800 детей.

Частная клиника

В этом случае все ровно наоборот. Можно записаться на любое время, не нужно ждать часы в очереди, кормя при этом малыша грудью. Врач приедет на дом по первому же требованию, даже ночью. В этом случае педиатр становится, действительно, личным доктором.

Помимо очередей здесь можно забыть о куче документов, которые приходится брать с собой. Выбирая частную клинику, лучше отдать предпочтение тем, которые предоставляют подобные услуги давно. Такие медучреждения очень дорожат своей репутацией и уделяют внимание квалификации своего персонала. О минусах такого выбора догадывается каждый: стоит это дорого.

Семейный врач

Это очень удобный и доступный вариант. Такой специалист может быть и в государственной клинике, и в частной. Но стоят его услуги дешевле, чем у педиатра. Он тоже может приехать на дом по требованию, днем или ночью. Семейный доктор будет вести карту малыша с самого рождения, иногда брать анализы в домашних условиях. Это очень популярное явление в странах Европы, в Америке. Сегодня и у нас такой специалист становиться крайне модным. Однако у него есть недостаток: в отличие от педиатра, он обладает меньшими знаниями в области детской физиологии. По сути, это не детский медик, но вполне может его работу.

В завершение

Поскольку такой специалист выполняет очень важную работу – сохраняет здоровье детей – выбирать его стоит очень внимательно. Если ваш участковый вам не нравится, не стесняйтесь обратиться к другому врачу. На приеме не бойтесь задавать все интересующие вопросы, готовность ответить на них определяет качество самого доктора. Как и в остальных сферах здравоохранения, в данном случае родителей предупреждают об опасности самолечения. Не стоит «играть в педиатра» и выдумывать методы лечения малыша, это точно ему не поможет. Своевременная квалифицированная помощь позволит избежать многих проблем и продолжать радоваться своему растущему малышу.