Увулопалатопла­стика

Чем вреден храп? Он препятствует крепкому сну как самого «храпуна», так и его близких. Чаще всего человек начинает комплексовать по поводу данной «способности», что приводит к расстройствам сна и другим неприятным явлениям.

Обычно с течением времени проблема усугубляется. И к уже привычному состоянию постоянного недосыпа может присоединиться такое явление, как апноэ. По сути, это остановка всех функций дыхательной системы на короткий период времени. Но со временем продолжительность остановок увеличивается, что приводит к высоким нагрузкам на сердечно-сосудистую систему. Именно люди, храпящие во сне, находятся в зоне риска развития инсультов и инфарктов.

Современная медицина уже нашла способы борьбы с храпом. Речь идет о радикальных мерах – медикаментозная терапия не дает возможности достичь нужного эффекта. Увулопалатопластика – операция, позволяющая нормализовать ночное дыхание.

Природа храпа

Храп не является недугом. Но чаще всего это симптом развития заболевания или патологии. Например, нарушение функций щитовидной железы, ожирение или патологические нарушения сна. Стрессы, постоянная усталость и наличие вредных привычек способствуют появлению ночного храпа.

В этом случае лечение должно быть направлено на устранение причин – нормализация веса, устранение патологий сна и здоровый образ жизни могут принести положительные изменения. В этом случае увулопалатопластика не назначается.

Операция необходима только в том случае, когда выявлены анатомические изменения в строении язычка, мягкого неба, миндалин, небных дужек. Чаще отмечается, что мышцы мягкого неба утратили тонус, что привело к провисанию язычка. Результат таких изменений – организм страдает от недостатка кислорода и появляется храп. В этом случае операбельное вмешательство неизбежно.

Но стоит понимать, что операция не решит все проблемы. Если не устранить причину, провоцирующую развитие храпа, он будет возвращаться снова и снова. Чтобы достичь долговременного результата увулопалатопластики, нужно провести комплексное обследование пациента и выявить все факторы, способствующие появлению храпа.

Расстройства дыхания на фоне храпа

Увулопалатопластика назначается пациентам, у которых диагностировано увеличение длины язычка. Когда патология находится на ранних стадиях развития, речь идет о легкой обструкции дыхания во сне. На данном этапе операция является эффективным методом лечения храпа.

Когда же речь идет о сильном сужении воздухоносных путей – отмечается не только изменение длины и формы язычка, но и патологии гортани – устанавливается тяжелая степень обструкции. Уже можно уверенно говорить о том, что организм страдает от ночных рулад. Операция может принести лишь кратковременные улучшения. На данном этапе излечить пациента от храпа крайне сложно. Храп может быть признаком апноэ – остановок дыхания во сне.

Показания для операции

Увулопалатопластика показана при соблюдении следующих условий:

• обструкция дыхательных путей находится в легкой форме развития;
• пациент не подвержен ночным остановкам дыхания;
• у пациента нет зависимостей – алкоголизм, наркомания, курение;
• отсутствует ожирение.

Если у пациента отмечаются ночные остановки в работе дыхательной системы, то увулопалатопластика может стать причиной усугубления проблемы. То есть, количество эпизодов апноэ во время сна может резко вырасти. Происходят они по причине слишком активного заполнения легких кислородом, что вызывает недостаток углекислоты в крови. Поэтому хирургическое вмешательство крайне редко назначается пациентам, склонным к данному явлению.

Подготовительный этап к хирургии включает в себя обследование всего организма с целью выявления причин появления храпа. Например, если речь идет о патологиях щитовидной железы, то для закрепления результата операции необходима терапия, направленная на устранение недуга. Завершающий этап подготовки к операции включает в себя кардиореспираторный мониторинг или полисомнографию. Во время данных тестов изучаются все патологии сна. Если выявляется синдром остановки дыхания, увулопалатопластика не проводится.

Основные методики увулопалатопластики

На сегодняшний день есть три методики выполнения увулопалатопластики – классическая, с применением радиоволн и с использованием лазера. Все методы имеют свои особенности и отличаются по эффективности.

Классическая увулопалатопластика подразумевает иссечение тканей небного язычка или его полное удаление. Процедура выполняется амбулаторно и под местной анестезией. Полное восстановление отмечается уже на 7-9 день.

Лазерная методика является более современным методом решения проблемы храпа. На замену обычному скальпелю приходит лазерный луч. Как результат – иссечение тканей отнимает меньше времени, а все сосуды сразу же коагулируются, что исключает кровотечения.

Кроме того, такой метод позволяет гарантированно обезопасить пациента от попадания патогенной микрофлоры в операционную рану. Восстановительный период после лазерного иссечения более короткий и не связан с возникновением выраженных болевых ощущений.

Увулопалатопластика с применением радиоволнового излучения высокой частоты основана на локальном нагреве клеток ткани, подлежащей удалению. За счет возможности точно регулировать действие радиоволн удалению подлежат исключительно нужные ткани, окружающие области при этом не страдают. Главное преимущество данной методики – полное отсутствие послеоперационных рубцов.

Противопоказания и возможные осложнения

К прямым противопоказаниям к увулопалатопластике относятся тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, раковые опухоли в организме, период обострения хронических заболеваний или инфекции в организме.

Также операция не назначается в период беременности и грудного вскармливания.

К возможным осложнениям относятся: послеоперационные кровотечения, отек неба, болевой синдром, воспаления неба.

Позднее могут проявляться следующие осложнения: сужение гортани за счет образования большого количества рубцовой ткани, изменение голоса. Положительный эффект от увулопалатопластики отмечается у 60% пациентов.