Удаление дентальных имплантатов

Удаление дентальных имплантатов является довольно травматичной процедурой, которая пугает даже тех людей, которые обычно боязнью посещения дантиста не страдают по умолчанию. Пациенты опасаются целого перечня возможных побочных эффектов и серьезных последствий вроде надобности лишиться части кости.

Но если случилось так, что без удаления даже прижившегося импланта не обойтись, то лучше с процедурой не затягивать. Согласно статистике, количество неудавшихся манипуляций, связанных с установкой дентальных заместителей, составляет около 10%. Это довольно маленький процентный показатель, который объясняется целым рядом причин, не всегда зависящим от самого пострадавшего.

Основания для удаления

Согласно все той же статистике, отторжение импланта естественным путем случается еще реже – не более 2% ежегодно. Это все происходит в течение полугода после приема в стоматологическом кабинете.

Если подобное произошло, то извлекать испорченное основание необходимо немедленно, так как риски воспалительного процесса крайне велики. Он способен задевать не только непосредственную область, где был внедрен стержень, но и окружающую территорию, вплоть до провокации гниения костной структуры ротовой полости.

Проще всего избавиться от конструкции, если она оказалась подвижной. Доктор просто использует прием, который применяется для извлечения расшатавшегося родного зуба.

Но если имплантат успел приживиться к челюстной кости, то тут придется использовать местную мощную анестезию. Для успеха оперативного вмешательства медперсонал клиники обязательно проводит аллергическую пробу, чтобы исключить риски возникновения анафилактического шока.

После завершения извлечения испорченного материала лунка, образованная в костной ткани, заживает самостоятельно. Через время можно повторить вмешательство, чтобы установить более надежную конструкцию.

Если рассматривать основные причины надобности удаления, то на первом месте фигурирует остеоинтеграция. Она свидетельствует о том, что система не смогла прижиться в ротовой полости и нуждается в извлечении. Причем вероятность успешного приживления повторного импланта составляет 99%. Большинство частных клиник дает гарантию на свою работу в течение года, поэтому при классической остеинтеграции переделывание работы обойдется бесплатно.

Среди других оснований для проведения манипуляции называют:

• перегрузку конструкции;
• воспалительный процесс по типу переимлантита или перимукозита;
• конструктивные проблемы вроде неправильного расположения;
• истекший срок годности заменителя.

Не стоит полагать, будто воспаление проявляется только в период первого полугодия, что считается оптимальным сроком для приживления. Иногда проблема подобного характера возникает гораздо позже, виной чему зачастую выступает медицинская ошибка. Еще одним катализатором для развития непредвиденного сценария часто становится несоблюдение медицинских рекомендаций в период после операции.

Отдельно рассматриваются ситуации, которые побуждают вполне качественный на вид заменитель внезапно выйти из строя. Наиболее распространенными первоисточниками трудностей такого рода выступают:

• обострение хронического заболевания;
• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• несоблюдение правил подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством;
• непрофессионализм стоматолога;
• пониженный иммунитет вследствие перенесенного тяжелого недуга, либо эмоциональной перегрузки;
• механическая травма челюсти.

Опытные специалисты утверждают, что большинство сложностей, связанных с неправильной дентальной имплантацией, уходят корнями во врачебные ошибки. Только сами медики не спешат признавать свои промахи, которые базируются на:

• привлечении устаревшего или некорректного оборудования;
• использовании некачественного инструментария;
• неправильной локализации зубного искусственного основания;
• нарушении заветов асептики и антисептики;
• непродуманном планировании оперативного вмешательства;
• отсутствии развернутой информации касательно текущего состояния здоровья пациента;
• игнорировании некоторых противопоказаний;
• низкосортном импланте;
• ошибочной тактике лечения.

Чаще всего камнем преткновения становится использования тупых фрез или отказ от стадии охлаждения в целях экономии. Но именно перегрев костной структуры негативно влияет на состояние окружающей ткани, провоцируя клеточный некроз или формирование фиброзной ткани.

Тревожная симптоматика

Первым признаком, что что-то пошло не так, становится наличие болевого синдрома в предполагаемо пораженной области. Никакие обезболивающие препараты справиться с купированием острой боли не смогут. Также необходимо обращать внимание на некоторые другие признаки:

• отек десен;
• гнойное отделяемое, исходящее от десны;
• кровоточивость.

Если в пострадавшего имеется сильное кровотечение сразу же после проведения операции, которое не получается остановить стандартными средствами, то это тоже тревожный звоночек для дантиста.

При обнаружении у себя хотя бы одного из указанных симптомов, необходимо сразу же обратиться за помощью по месту проведения вмешательства. Эксперт на месте примет решение о проведении операции в обратном порядке, чтобы избавиться от проблемной части. Для этого привлекается та же местная анестезия, что и в первый раз.

Сначала мастер снимает коронку, а потом достает из челюсти мешающую деталь. Помимо оказания экстренной помощи, доктор обязан устранить первоисточник, который стал толчком для развития остеоинтеграции. Для этого лечение назначается индивидуально, исходя из конкретных показаний на основе полученных тематических результатов анализа.

Потерпевшему останется только неукоснительно следовать медицинской инструкции, чтобы избежать негативных последствий оперативной переделки. Речь идет о правильном уходе за ротовой полостью на постоянной основе.

Чтобы минимизировать риски возможного отторжения, перед операцией больному проводят ряд анализов. Они позволяют свести на нет риски наличия злокачественных новообразований в указанной зоне. Если же не обратить внимания на опухоль по соседству с будущим искусственным зубом, то это почти со стопроцентной гарантией приводит к остеинтеграции. Объясняется подобная категоричность надобность проводить химическое облучение для пациента, который будет проходить терапевтический курс в онкологическом диспансере. При снижении репаративных процессов костей имплант точно не приживется, что потребует проведения реимплантации с последующим протезированием.

Еще одним фактором опасности числится установление брекетов. Сама по себе процедура в ортодонтии является полезной, но только не при привлечении попутно костной пластики. Если не снять брекеты на момент монтажа нового зуба, то случился сдавливание титанового стержня двумя соседними зубами. Это провоцирует отторжение. Для переделки работы все равно придется снимать брекеты, поэтому лучше сделать это сразу.

Когда удалять имплант, а когда его можно сохранить?

Когда воспалительный процесс уже запущен, то без срочного вмешательства хирурга тут не обойтись. Если не оказать квалифицированную помощь в первые две недели после начала распространения воспаления, то имплант точно придется выдергивать обратно.

При уже принятом решении о необходимости избавиться от ставшего ненужным импланта, нельзя затягивать. Если же начать временить, то можно дотянуть до полного и необратимого разрушения участка челюстной кости. Это свидетельствует о том, что повторное приживление окажется под угрозой даже при выполнении высококвалифицированной костной пластики.

Также стоит помнить, что при затягивании исправления ошибки, увеличивается восстановительный период. В особенно запущенных случаях он способен растянуться даже на пару лет.

После обнаружения отклонений по части функционирования импланта, либо при сильном болезненном синдроме в указанной области, обращаться следует в ту же клинику, где делалась первичная операция. Там не только обязаны бесплатно удалить проблемную часть, но и оказать сопутствующие услуги вплоть до повторной установки. Тем более что здешний стоматолог уже знает особенности организма своего подопечного.