Анализ крови на C-пептид

В человеческом организме С-пептид представляет собой определенный показатель, с помощью которого специалисты видят уровень синтезирования собственного (эндогенного) инсулина и углеводный обмен. С помощью анализа крови на С-пептид специалисты диагностируют 1 и 2 типы сахарного диабета, инсулиному, оценивают уровень секреции инсулина при печеночных патологиях и эффективность инсулинотерапии.

Характеристика определяемого показателя

Под С-пептидом в медицине понимают белковую составляющую молекулы проинсулина, при отщеплении которого синтезируется инсулин. При повышении уровня глюкозы в крови происходит расщепление проинсулина на С-пептид и инсулин с параллельной секрецией в кровь эквимолярного количества веществ. При этом С-пептид образуется по определенной схеме.

В составе проинсулина содержится полипептидная цепь из 84 аминокислотных остатков. При этом проинсулин не обладает гормональной активностью. Синтезируется проинсулин в человеческом организме в панкреатических островках во фракциях микросом бета-клеток. Неактивный проинсулин превращается в активный инсулин в ходе его перемещения к секреторным гранулам от рибосом через частичный протеолиз. В ходе данного процесса и отщепляется С-пептид с С-конца полипептидной цепи с 33 аминокислотными остатками. Первоначальная структура и длина С-пептида очень сильно видоизменяется у различных животных, в отличие от последовательности инсулиновых цепей А и В.

При этом, несмотря на отсутствие у С-пептида биологической активности, он способен отражать скорость выработки инсулина в человеческом организме. Стоит понимать, что все вышесказанное не означает одинаковой длины полужизни С-пептида и инсулина в человеческой крови. Данные параметры различны, однако корреляция между их присутствием в анализе крови при несовпадающей сывороточной концентрации довольно выраженная. Вот почему при определении наличия и концентрации С-пептида становится возможным говорить о концентрации собственного инсулина в крови во время инсулинотерапии.

Показатель С-пептида в анализе крови помогает врачам выяснять причины возникновения в человеческом организме гипогликемии, то есть проводить дифференциальную диагностику 1 и 2 типов сахарного диабета. Также данный анализ визуализирует непрямым способом инсулиновый уровень в крови при наличии к нему антител, выявляет остатки панкреатических тканей при панкреатэктомии, проводимой для диагностирования онкологических процессов в поджелудочной железе, помогает для пациентов с сахарным диабетом определять функции бета-клеток в панкреатических островках.

Проведение анализа на определение показателя

Анализ крови пациента на С-пептид берется в случаях, когда специалистам необходимо провести:

• дифференциальное диагностирование 1 и 2 типов сахарного диабета;
• дифференциальное диагностирование состояний гипогликемии;
• определение тактики терапии сахарного диабета;
• оценка накануне инсулинотерапии остаточных функций бета-клеток и контроль процессов ремиссии при устранении гипергликемии;
• динамический контроль при хирургическом лечении поджелудочной железы;
• обследование при поликистозе яичников всех пациенток.

Анализ крови на С-пептид происходит по определенной схеме. После проведенной венепункции производится забор крови в пробирку.

Кровь после взятия подвергают центрифугированию и последующей заморозке, чтобы было возможно провести анализ в более поздние сроки. Когда анализ на рассматриваемый показатель сдан, пациент возвращается к своему обычному образу жизни – диете и приему лекарственных средств.

Сам анализ сдается по утрам на голодный желудок. Накануне пациенту рекомендуется не принимать пищу на протяжении 6-8 часов. Все это время можно лишь пить чистую воду. Такие меры предпринимаются, поскольку в ходе анализа будут оценивать функционирование поджелудочной железы пациента.

При этом пациенту нельзя накануне употреблять препараты, которые могут искажать результаты анализов, а в случае невозможности отказа от них, данную информацию обязательно указывают в бланках приема анализов.

О чем свидетельствуют показатели анализов

На анализ крови на С-пептид пациента должен направить врач эндокринолог. Показатели, выявленные при анализе, смогут о многом рассказать в последующем специалисту. Например, повышение С-пептида свидетельствует о приеме пищи, увеличении количества бета-клеток, почечной недостаточности, инсулиноме, инсулиннезависимом сахарном диабете 2 типа, гипогликемии при пероральном приеме пациентом препаратов, снижающих глюкозу (производных сульфонилмочевины), трансплантации β-клеток или поджелудочной железы.

Сниженная норма С-пептида говорит о нормальной реакции поджелудочной железы в ответ на введение инсулина, об алкогольной гипогликемии, состоянии стресса или у пациента диагностируется сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет).

Таким образом, специалисты говорят о том, что проведение анализа крови на определение уровня С-пептида является важнейшим пунктом при диагностике многих заболеваний, в ходе которых очень важно своевременно определять уровень повышения и снижения инсулина в крови.