Каждый из нас в своей жизни не раз переносил простуду. Так мы в обиходе называем ОРЗ (острое респираторное заболевание). Мы настолько часто сталкиваемся с проявлениями ОРЗ, что продолжаем ходить на работу с такими симптомами, как субфебрильная температура, слабость и небольшой кашель. Часто, игнорируя симптомы, люди не обращаются к врачу, в то время как развиваются опасные осложнения инфекции: воспаление легочной ткани, или пневмония.
Пневмония – это воспалительный процесс легочной ткани, который сопровождается скоплением жидкости в альвеолах (воздушные ячейки в легких, отвечающие за газообмен).
Обычно это заболевание инфекционного происхождения. Пневмония возникает из-за бактерий (более чем в 90 процентах случаев это пневмококк), вирусов. В редких случаях пневмонию вызывают микоплазмы, грибы и паразиты. Термин «атипичная пневмония» не имеет определенного клинического состояния и сохранен для обозначения воспалительного процесса в легких, вызванного соответствующими внутриклеточными микроорганизмами (микоплазмы, хламидии, легионелла) [1].
Большинство случаев возникновения пневмонии напрямую связаны с перенесенными острыми респираторными заболеваниями и могут расцениваться как осложнение ОРЗ.
Самые частые пути проникновения микроорганизмов в легочную ткань – это попадание микробов из окружающей среды (воздушно-капельный путь) или переселение патогенной флоры из верхних отделов дыхательной системы (из носоглотки).
Чаще всего все начинается с воспаления верхних дыхательных путей, и основной путь инфицирования легочной ткани – это распространение инфекции из носоглотки. Инфицирование только нижних отделов дыхательных путей в результате ингаляции микробного аэрозоля встречается редко [2].
Даже при размножении микроорганизмов в носоглотке, если нормально функционируют иммунные механизмы, нижние дыхательные пути остаются стерильными.
Распространение инфекции в бронхи может быть результатом снижения эффективности защитных механизмов макроорганизма и массивностью инвазии микроорганизмов и/или их повышенной вирулентностью.
Активность клеток иммунной системы (макрофагов и иммуноглобулинов), а также мукоцилиарный клиренс и кашлевой рефлекс обеспечивают элиминацию инфицированного секрета из бронхиол.
Но если бронхопульмональная защита нарушена и повреждены механизмы «самоочищения» трахеобронхиального дерева, патогенные микроорганизмы распространяются за пределы бронхиол и вызывают воспаление лёгочной ткани — пневмонию [3][4].
Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии
- маленькие дети (до 5 лет), пожилые люди (старше 65 лет);
- часто болеющие острыми инфекциями верхних дыхательных путей (3 раза в год и более);
- имеющие хроническую патологию верхних дыхательных путей (тонзиллиты, синуситы, отиты и др.);
- имеющие другие хронические болезни (в том числе иммунодефицитные состояния);
- длительное пребывание в горизонтальном положении;
- курение, злоупотребление алкоголем.
Кроме инфекции, развитию пневмонии могут способствовать неблагоприятные факторы внешней среды. Вероятность возникновения пневмонии повышается при переохлаждении, стрессе, переутомлении, при пребывании в плохо вентилируемых помещениях [2].
Когда следует обратиться к врачу с подозрением на воспаление легких
Для обычных ОРЗ не характерны: выраженная слабость, утомляемость, потливость.
Кашель. Кашель может быть непостоянным, а приступообразным, возникающим при попытке сделать глубокий вдох. Сначала кашель сухой, далее начинается выделение мокроты в больших количествах. При ОРЗ, как правило, при кашле мокроты нет или она есть в незначительных количествах.
Лихорадка. Для пневмонии характерна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие.
Одышка. Увеличение частоты дыхания более 18 дыхательных движений в минуту и ощущение нехватки воздуха.
Тахикардия. Частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.
В случае проявления каких-либо из вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу, так как промедление может быть опасно для здоровья.
Также следует обратиться к врачу, если наблюдается ухудшение после, казалось бы, улучшения состояния или при любом “простудном заболевании”, длящемся более 7 дней [5].
Воспаление легких считается серьезной болезнью, поскольку в некоторых случаях может заканчиваться летальным исходом. Для привлечения внимания к проблеме высокой заболеваемости пневмонией с 2009 г. 12 ноября проводится Всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day). При поддержке ВОЗ в этот день учреждения здравоохранения организуют профилактические мероприятия, медицинские работники рассказывают людям о пневмонии и проводят медицинские осмотры [6].
- Источники
- ↑ Министерство здравоохранения Мурманской области – Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. – Российское респираторное общество (РРО) / А. Г. Чучалин и соавт. / Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ). – 2014 г.
- ↑ ↑ MedUniver.соm. – Пневмония: этиология (причины), классификация, патогенез, диагностика, лечение, прогноз, профилактика при пневмонии.
- ↑ Wikipedia.org. – Пневмония.
- ↑ Справочник MSD. Профессиональная версия. – Внебольничная пневмония.
- ↑ Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике // Под ред. акад. РАМН Чучалина А. Г. – М., 2010 г.
- ↑ ТАСС. – Пневмония: опасности, симптомы, профилактика и лечение.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru