Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника – это один из современных диагностических методов, позволяющий выявить патологии позвоночного столба. Преимущество данного исследования заключается в полной визуализации не только самих позвонков, но связочных элементов и мышечной ткани.

После выполнения процедуры исследования специалист получает снимки, на которых есть послойные изображения исследуемого участка. Итогом одной диагностики является от 50 до 300 черно-белых снимков. Точное их количество зависит от толщины среза, заданной диагностом. На данный параметр влияет конечная цель исследования.

Что можно увидеть на КТ

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается лечащим врачом с целью подтверждения или опровержения целого ряда патологий.

Компьютерная томография может показать следующие дефекты позвоночного столба: аномалии и патологии спинномозгового канала; врожденные или травматические патологии позвонков; деформации поясничного отдела позвоночного столба, возникающие на фоне травм и заболеваний; межпозвоночные грыжи; наличие новообразований и метастазов; дегенеративно-деструктивные процессы; наличие очагов кровоизлияния.

Своевременно проведенное диагностическое исследование позволяет заметить первичные очаги развития заболевания, что дает возможность предупредить тяжелые последствия для организма.

Кроме того, на снимках можно увидеть симптомы целого ряда других заболеваний, не связанных именно с поражением пояснично-крестцового отдела. Например, артрит или туберкулез.

Показания к проведению КТ

Диагностическая процедура показана пациентам, у которых в анамнезе имеются хронические заболевания или врожденные патологии позвоночного столба. Есть заболевания, способные провоцировать дегенеративные процессы позвонков или связочных элементов; тяжелая инфекция в организме; травмы; хронические боли в спине.

Также КТ является обязательным методом диагностики при подготовке пациента к операции.

Другими показаниями для направления на компьютерную томографию являются:

• грыжа межпозвоночного диска или подозрение на нее;
• ревматический артрит и остеоартрит;
• защемление нерва;
• травма спины;
• врожденные патологии позвоночного столба;
• новообразования в области пояснично-крестцового отдела;
• нарушения подвижности и чувствительности ног;
• кровоизлияние в спинной мозг;
• острая боль в спине, которая сопровождается повышением температуры тела.

Компьютерная томография в сравнении с другими диагностическими методами (например, рентгенографией) позволяет увидеть все слои пояснично-крестцового отдела с разных ракурсов. На снимках видны даже развивающиеся патологические процессы, которые невозможно увидеть при других исследованиях.

Дополнительно специалист проводит оценку состояния не только позвоночного столба, но и близлежащих органов. Такой комплексный подход облегчает постановку точного диагноза и в разы повышает шансы пациента на полное выздоровление.

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка к проведению КТ не требуется. Непосредственно перед самим сканированием пациенту необходимо снять с себя все металлические элементы, включая зубные протезы и слуховой аппарат. Если имеются имплантаты, пациент обязан поставить в известность рентгенлаборанта, который будет выполнять процедуру.

Несоблюдение данных рекомендаций негативно влияет на качество полученных снимков и может стать причиной постановки неверного диагноза.

Перед сканированием пациент переодевается в одежду, выданную ему в медицинском учреждении.

Особенности проведения процедуры

Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей. Но по сравнению со стандартной рентгенографией лучи имеют меньшую интенсивность, поэтому негативное воздействие на организм минимальное.

Пациент в положении лежа на спине помещается в капсулу диагностического аппарата. На протяжении всего сканирования, которое длится от 5 до 7 минут, пациент должен находиться неподвижно в данном положении. Облучение направлено именно на исследуемый отдел позвоночного столба, соседние органы при этом не подвергаются воздействию рентгеновских лучей.

Доза облучения, которую получает пациент при сканировании, не превышает установленной суточной нормы. Поэтому допускается повтор процедуры КТ то количество раз, которое необходимо для постановки верного диагноза или контроля состояния пациента в момент реабилитации после хирургии.

В некоторых случаях есть показания для проведения КТ с контрастным усилителем.

Особенности проведения КТ с контрастным усилителем

Чтобы уточнить некоторые изменения, такие, как образования, например, пояснично-крестцового отдела, применяются рентгеноконтрастные средства. Основой таких препаратов является йод.

Перед проведением процедуры с использованием рентгеноконтрастных средств обязательно выполняется тест на чувствительность организма к йодсодержащим растворам.

Наличие аллергической реакции является противопоказанием к назначению процедуры. Резкое ухудшение состояния пациента на фоне введения контрастного вещества является основанием прерывания диагностики.

Рентгеноконтрастное средство вводится пациенту внутривенно. Расшифровкой снимков занимается квалифицированный специалист – врач-рентгенолог – по окончании процедуры сканирования.

Ограничения и противопоказания

Преимуществом КТ является не только точность полученных результатов, но и безболезненность проведения процедуры. Однако есть полные противопоказания и ограничения к применению данного метода диагностики.

К полным противопоказаниям относится период беременности и детский возраст до 3 лет.

Ограничением к проведению КТ является период грудного вскармливания. Учитывается и масса тела пациента – если она свыше 130 кг, показан другой диагностический метод.

При наличии оснований проводить компьютерную диагностику с использованием рентгеноконтрастных средств обязательно учитывается реакция организма на йодсодержащие растворы.