Компьютерная томография (КТ) плечевой кости

КТ плечевой кости назначается не очень часто. Благодаря значительным параметрам, изучить плечевое костное образование возможно при помощи рентгена. Но в ряде случаев требуется более точная методика. Лучшим методом диагностики скелетных структур считается томография. В запутанных клинических случаях без томографии не обойтись, поэтому в первую очередь назначают ее.

Диагностирование при помощи КТ открывает ряд новых возможностей. Теперь можно визуализировать само повреждение, выявить самые минимальные гематомы. Методика идеально подходит для глубокой оценки костных элементов плеча. Выраженность подобного рода изменений косвенно говорит о распространенности, глубине поражения при том или ином недуге.

Методика выполняется на более усовершенствованном оборудовании. Непростое строение аппарата включает специальную трубу-сканер, со встроенными датчиками и компьютер-монитор, где проводится непосредственная обработка данных, создаются готовые изображения структур.

Преимущества метода

КТ применимо для диагностики травм, изменений различного генеза. Более того, травмирование лучевого нерва обнаруживают исключительно на КТ. Своевременная диагностика, адекватное лечение предупредит развитие многих проблем со здоровьем.

Томография, в отличие от, например, МРТ-диагностики, назначается и пациентам с металлическими элементами в теле. То есть, возможно постоянно проводить мониторинг эффективности терапии, контролируя динамику лечения.

Методика основана на использовании отражательной способности лучей. Доза излучения минимальна, поэтому практически не сможет причинить вреда, а значит, процедуру возможно проводить неоднократно.

Показания к процедуре

Зачастую назначается после рентгена. Методика преимущественно важна для подтверждения либо уточнения переломов, трещин, вывихов. Нередко при помощи подобной диагностики выявляют новообразования костных, тканевых структур. Посредством КТ диагностируется миеломная болезнь, подагра, ряд дегенеративных процессов. Выявляют остеомиелит, следят за динамикой патологических изменений, контролируют состояния после вмешательства.

Дополнительно показания включают:

• выявление этиологии медленного срастания перелома;
• ложный сустав;
• туберкулезный недуг костных элементов.

Противопоказания исследования

Томография противопоказана при беременности из-за наличия рентгеновской нагрузки. Не рекомендована КТ в период гиперкинеза. Дополнительно, при использовании стадии с контрастом, диагностика противопоказана и во время лактации, поскольку красящее вещество проникает в грудное молоко. В противном случае потребуется отказаться от грудного вскармливания на пару дней после введения.

При наличии поражения почек, КТ с контрастом также не назначается из-за сильных и серьезных побочных эффектов. Аппарат по техническим характеристикам не в силах диагностировать пациентов с весом более 180-200 кг.

КТ плечевой кости, как правило, не проводят малолетним детям до 3-х лет, в идеале, при отсутствии крайней необходимости в таком исследовании до 14 лет. Это мера предосторожности из-за наличия лучевой нагрузки.

Когда и зачем нужен контраст

Диагностика переломов проходит без контраста. Сложные диагностические случаи всегда сопровождаются контрастированием, особенно если поражены сосуды.

Контраст – специальное вещество на основе йода. Оно необходимо для максимальной четкости визуализации обследуемых элементов. Вводится парентерально после первого сканирования, за несколько минут до повторной диагностики. Обладает нейтральностью, низкой токсичностью на организм, поэтому, как правило, не оказывает никакого влияния на состояние больного.

Функция стадии контрастирования значительная. За счет окрашивания сосудов улучшается дальнейшая контрастность мягких тканей. Это в разы повышает качество визуализации, поэтому использование контрастирования в первую очередь оправдано при новообразованиях. Дозировка контрастного вещества всегда подбирается индивидуально. Все зависит от возраста и веса пациента. Выводится вещество на протяжении 1-2 суток.

Подготовка к диагностике

Исследование проводят исключительно по направлению. Поэтому каждый пациент должен иметь при себе врачебное направление, выписку из амбулаторной карты, результаты предыдущих исследований, если такие проводились. Для обычного КТ подготовка не требуется.

При необходимости контрастного обследования перед процедурой важно не принимать пищу минимум 6 часов.

Методика выполнения

Для проведения процедуры пациент занимает лежачее положение. Непосредственное сканирование происходит в кольцевой части аппарата. Важно сохранять неподвижность – от этого зависит качество результата.

Рентгенлаборант, который проводит диагностику, а также врач-рентгенолог, оценивающий в дальнейшем полученные результаты, находятся в смежной комнате. Между помещениями есть окошко, которое позволяет медперсоналу непосредственно следить за процессом обследования. Связь возможна только при помощи спикерфона, которым оснащен каждый томограф. Для вызова рентгенлаборанта имеется кнопка, которая во время процедуры находится у пациента. Процедура занимает не более 5-15 минут. Методика с контрастом длится до получаса.

После диагностики больной должен обязательно употреблять много жидкости. Это нужно, чтоб очистить организм от контраста в короткие сроки.

Расшифровка томографии

Все полученные изображения обрабатывает специальная программа под врачебным контролем. Также врач-рентгенолог оценивает и расшифровывает полученные данные, описывая их в заключении. На подобную обработку идет зачастую не более часа. Пациент на руки получает несколько больших снимков и их детальную расшифровку. Данные возможно переслать пациенту на электронную почту.

Результаты важно обязательно показать доктору либо специалисту, работа которого связана с выявленной патологией. Только собрав воедино все исследования и оценив клиническую картину, врач выставляет окончательный диагноз.

В случае отсутствия врачебного направления дальнейшие действия целиком зависят от особенностей выявленного поражения. Уточнить их можно у специалистов, выполняющих томографию.