Компьютерная томография (КТ) мочевого пузыря

КТ мочевого пузыря — один из лучших способов получить подробную информацию о заболеваниях, патологиях и структуре органа.

В основе данной процедуры лежит послойное сканирование организма с помощью рентгеновских лучей. В результате этого может быть создано двухмерное или трехмерное изображение. Направить на КТ мочевого пузыря может уролог, хирург, онколог.

КТ одного мочевого пузыря проводится достаточно редко, намного чаще врачи назначают комплексное обследование мочевыделительной системы, которое включает КТ почек, мочеточников, простаты.

Патологии мочевого пузыря составляют большую группу из заболеваний мочеполовой системы. Наиболее распространенными жалобами на заболевание мочевого пузыря являются микроскопическая и макроскопическая гематурия, дизурия и другие симптомы мочеиспускания.

Все эти симптомы могут быть связаны с воспалительными и неопластическими процессами, камнями, неврологическими, обструктивными или врожденными аномалиями. Урограмма, сонография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и многие другие радиологические методы использовались в течение длительного времени для диагностики всех этих патологий. Однако КТ является стандартным диагностическим подходом для оценки многих состояний, когда другие методы могут быть мало-информативными.

Цистоскопия имеет свои недостатки, включая ее высокие затраты и инвазивность, которые могут привести к ятрогенным травмам мочевого пузыря и мочевому сепсису, поэтому КТ обычно рекомендуется в качестве неинвазивного радиологического метода диагностики для оценки состояния мочевого пузыря, но КТ тоже имеет некоторые недостатки, например, данное исследование имеет низкую чувствительность к обнаружению мелких повреждений.

Для КТ, чтобы изобразить небольшое поражение мочевого пузыря, должны быть выполнены оптимальные условия визуализации, включая адекватное растяжение и тонкое сканирование.

Показания к применению

Острая недиагностированная абдоминальная боль без ясной этиологии, которая сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, диарея или проблемы с выведением мочи, является основным показанием для КТ мочевого пузыря.

Многие состояния могут быть связаны с признаками и симптомами в этой области. К ним относятся, но не ограничиваются ими, непроходимость кишечника, камни желчного пузыря или мочевого пузыря, злокачественные опухоли и осложнения воспаления или инфекции.

Там, где это применимо, контрастное вещество можно использовать для получения подробного описания данного органа и для выявления анатомических аномалий. КТ дает возможность получить подробную и полную информацию о мочевом пузыре. Данное исследование визуализирует все его стенки и полости, дает возможность увидеть наличие новообразований в данном органе, и точно оценить степень поражения органа.

Врач может назначить компьютерную томографию мочевого пузыря при наличии следующих особенностей, симптомов и нарушений функции:

• при наличии ощущения жжения или острой боли во время мочеиспускания;
• недержание мочи, если нет известных причин (например, беременность);
• периодическое появление стреляющих болей в области малого таза;
• при появлении симптома никтурии (учащенное мочеиспускание ночью);
• при изменении консистенции или запаха мочи;
• наличие примесей в моче;
• при подозрении на наличие новообразования в мочевом пузыре.

Абсолютным показанием для проведения компьютерной томографии мочевого пузыря является его травмирование, а также наличие стриктур.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как пройти КТ, пациенту, возможно, придется удалить некоторые предметы одежды, аксессуаров, ювелирных изделий и металлов, поскольку они часто непрозрачны и могут мешать процессу сканирования и качеству результатов. В день проведения исследования пациенту нельзя ничего есть, за день до процедуры пациенту рекомендуется употреблять легкую пищу, которая не приведет к газообразованию. КТ проводится при полном мочевом пузыре.

КТ может быть противопоказано детям и беременным из-за того, что во время обследования используется лучевая нагрузка.

Для проведения КТ мочевого пузыря с контрастированием существует несколько больше противопоказаний. К ним относятся почечная недостаточность тяжелой стадии и аллергия на контрастное вещество. В отдельных случаях возможно затруднение обследования пациентов с лишним весом, так как некоторые аппараты ограничены в допустимой массе.

Что происходит во время процедуры

Любые названия лекарств, принимаемые пациентом в предшествующие дни, должны быть сообщены врачу, чтобы убедиться, что они не противопоказаны для процедуры. Кроме того, следует исключить возможность беременности, чтобы избежать негативного воздействия на развивающегося ребенка тератогенных эффектов радиации.

Пациент помещается в лежачее положение в КТ-сканер и должен оставаться неподвижным во время процедуры. Преимущество в положении лежа состоит в том, что оно позволяет лучше оценить мочевые камни в пузырно-мочеточниковом соединении. Результаты исследования оценивает рентгенолог, который затем создает отчет и ​​отправляет его врачу, который отвечает за лечение пациента.

Риски КТ

Воздействие ионизирующего излучения является основным фактором риска, связанным с процедурой компьютерной томографии мочевого пузыря. Это может нанести ущерб биологическим тканям и повысить склонность, хотя и незначительно, к развитию рака в будущем.

Этот риск является совокупным за всю жизнь и представляет собой небольшую цену для оплаты возможности диагностики острых состояний, которые могут угрожать жизни и требуют срочной визуализации. Во время беременности предпочтительны альтернативные методы визуализации, где это возможно, такие как ультразвук или МРТ, которые не подвергают беременную женщину воздействию ионизирующей радиации.

Актуальность КТ мочевого пузыря

КТ может быть одинаково информативной как для первичного диагностирования, так и для дальнейшего наблюдения за хроническими заболеваниями мочевого пузыря в динамике. Очень часто КТ является незаменимой для врача, особенно в тех случаях, когда для постановки диагноза не хватает данных основных лабораторных исследований.

При появлении в моче крови, сомнительных примесей, или если ее оттенок, или запах изменился, нужно срочно сделать КТ.

КТ и МРТ – являются двумя методами исследования, которые принципиально похожи, они позволяют специалистам получить изображения очень высокой степени разрешения органов и тканей. Данные снимки в дальнейшем будут проходить обработку и фиксироваться на цифровых носителях и на пленке. Эти методы дают возможность специалистам для изучения результатов. Какой из данных методов лучше – КТ, или МРТ – может сказать только лечащий врач, в зависимости от клинической картины конкретного пациента.