Диффузионно-взвешенная МРТ

Одним из главных процессов, происходящих в процессе метаболизма клеток человеческого организма, является диффузия. Впервые диффузионно-взвешенное магнитно-резонансное изображение построили специалисты в 1985 году. В клинической работе диффузионная магнитно-резонансная томография возникла наряду с магнитно-резонансными сканерами 3 поколения. При этом основным отличием получения диффузионно-взвешенных томограмм является «спиновое эхо» или эхо-планарные последовательности импульсов с двумя различными градиентами диффузионного характера, с одной и той же амплитудой и продолжительностью. Чтобы оценить количественно диффузионные свойства воды в тканях, необходимо построить диффузионные карты, где, в зависимости от коэффициента диффузии, можно наблюдать различные цвета окрашивания пикселов. При высокой скорости диффузионных процессов в ткани они становятся красно-белыми, а при низкой – сине-черными. При этом зависимость подобных процессов от направления представляет собой анизотропию диффузии, которая выражена в том, что, например, водяные молекулы в белом веществе головного мозга могут с легкостью перемещаться вдоль нервного волокна, однако поперечное их движение ограничивается миелиновой оболочкой с низкой проницаемостью.

Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография представляет собой томографию, которая помогает оценивать процессы в человеческом организме на уровне молекул клеток.

Свойства и области применения

Диффузионно-взвешенная МРТ помогает специалистам увидеть, а также количественно измерить и броуновское движение водяных молекул во внутриклеточном и внеклеточном пространстве, и непосредственно саму диффузию (то есть прохождение молекул воды сквозь мембраны клеток). Дело в том, что при возникновении различных болезней в человеческом организме проницаемость таких мембран может меняться, что провоцирует нарушение диффузионных процессов – их ускорение или замедление. Показателем данного изменения выступает вычисляемый коэффициент диффузионных процессов, который диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография помогает определять, в зависимости от обследуемого органа или ткани. При изменениях данного коэффициента врачи могут делать выводы о возникновении первых признаков серьезных нарушений в организме.

После сбора всех данных при обследовании специалисты готовят специальные карты, на которых и становится видно, что различные ткани окрашиваются в отличные друг от друга цвета, как было сказано выше. На основании данных таких карт можно делать выводы и об анатомических нарушениях в человеческом организме, и о функциональных.

При помощи такой методики диагностики стало возможным обследовать полностью весь организм пациента. С ее помощью можно выявить даже минимальные по размерам кисты или опухоли, возникающие в различных органах, а также гнойные абсцессы, которые характерны для воспалительных процессов и заболеваний.

При проведении данного обследования важно помнить, что сканирование головного мозга дает чуть более точную картину обследования, поскольку при сканировании полностью всего организма точность диагностики может быть ограничена дыхательными и перистальтическими движениями. При этом при диффузионно-взвешенной МРТ головного мозга легко выявляются ранние стадии ишемических инсультов, что позволяет специалистам восстанавливать кровоток в пораженных участках тканей и предотвращать развитие инсульта. Также данная диагностика помогает в визуализации отеков головного мозга, тромбоза сосудов, новообразований и прочего.

Преимущества проведения данного обследования для пациента

Современный метод диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии является значительно более информативным и удобным, как для врачей, так и для пациентов. К основным преимуществам проведения данного обследования можно отнести:

• простоту процедуры, благодаря качественному и высокоточному оборудованию, которое для нее применяется;
• распространенность магнитно-резонансных сканеров, что облегчает возможность провести процедуру при первой необходимости;
• безопасность диффузионно-взвешенного МРТ, где не применяются контрасты и нет ионизирующего излучения, вредного как для пациентов, так и для медицинских работников;
• значительно более низкая стоимость исследования, в сравнении с обыкновенной МРТ;
• быстрота проведения диагностики, которая вместо 5 часов при других методах занимает всего около получаса;
• благодаря использованию новейшей технологии DWIBS при диффузионно-взвешенном МРТ пациент может свободно дышать;
• возможность получения анатомических и функциональных показателей в одном исследовании.

Показания и противопоказания к проведению обследования

Показанием к прохождению диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии является подозрение на возникновение даже самых маленьких, незначительных очагов поражения тканей, метастазов, новообразований. Очень хорошо при данной диагностике визуализируются отклонения, возникающие в лимфатических узлах, поскольку в них отлично проходит сигнал томографа. Поэтому этот метод является весьма распространенным при диагностировании лимфом. Его также используют, чтобы выяснить эффективность и качество проводимой терапии, направленной на лечение различных опухолей, и внести в нее, при необходимости, нужные корректировки.

Поскольку методика диффузионно-взвешенной МРТ весьма эффективна при заболеваниях различных отделов и систем человеческого тела, ее результаты помогают в постановке диагнозов и назначении терапии докторам различных специализаций. Чаще других данное обследование назначают пациентам онкологи, кардиологи, нейрохирурги, неврологи. На сегодняшний день оборудование для проведения диффузионно-взвешенной МРТ есть во многих клиниках, где и можно пройти обследование очень быстро.

Поскольку диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография проводится больным без введения специальных контрастирующих препаратов, ее можно проводить даже людям с почечной недостаточностью и маленьким детям, в том числе, и в утробе матери. Главным противопоказанием к данной диагностике выступает наличие у пациента имплантатов и электроприборов с металлическими деталями, таких как кардиостимуляторы и инсулиновые помпы. Поскольку томографы для данной диагностики в основном являются закрытыми, данный вид исследований тяжело проводится у людей с избыточным весом, превышающим допустимый для томографа, а также у тех, кто страдает выраженной клаустрофобией. При данных патологиях рекомендуется проводить процедуру в томографе с открытым контуром.

Перед томографией пациент должен снять с себя все предметы, содержащие любой металл. В период проведения процедуры человек должен лежать без движений внутри томографа. На длительность томографии влияет то, какое количество зон и участков специалист анализирует при проведении процедуры.

В современной медицине диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография используется в качестве самостоятельного скринингового метода диагностики, а также может сочетаться с другими диагностическими процедурами для установления различных типов заболеваний. При этом вышеописанный метод не только позволяет визуализировать получаемые функциональные сведения, но и выявляет изменение сигналов в структурах, которые пока еще не изменили своих размеров и форм, что помогает специалистам предвосхитить прогрессирование заболеваний и повышает эффективность проводимой терапии.