Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреозаЛечение гипотиреоза – комплекс медицинских мероприятий, направленных на преодоление тяжелой симптоматики пациента, возникающей из-за недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Принцип лечения всегда зависит от формы выявленного гипотиреоза. Субклинический гипотиреоз можно лечить в домашних условиях, выполняя определенные предписания докторов, а тяжелую форму болезни можно скорректировать только постоянным приемом синтетических гормонов.

Медикаментозное лечение

Препараты при лечении гипотиреоза

Консервативная терапия гипотиреоза подразумевает под собой прием синтетических гормональных препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы. Они необходимы для восстановления нормальной функции данного органа и устранения симптомов гипотиреоза у пациента. Если дозировка гормонального препарата подобрана грамотно, то уже спустя 1-2 недели после начала приема лекарства у пациента возникнет прилив энергии, начнет стабилизироваться вес и уровень холестерина в крови. Однако важно понимать, что в большинстве случаев гормональный препарат придется использовать в той или иной дозировке на протяжении всей последующей жизни.

Для подбора грамотной дозировки при начале лечения врачу необходимо несколько месяцев, чтобы оценить состояние пациента при той или иной дозе назначаемых гормонов и выявить наилучшую дозировку.

Первоначально после выявления в крови уровня тиреотропного гормона будет назначена доза лекарства, а спустя 6-8 недель от начала терапии анализ на ТТГ необходимо будет повторить и сделать выводы о дальнейшей дозировке гормонов. При этом слишком малая дозировка чревата такими осложнениями для организма пациента, как запоры, нарушение терморегуляции, увеличение веса, постоянная усталость.

Завышенная дозировка может привести к тремору, нарушениям сна, нервозности, остеопорозу либо нерегулярности сердцебиений.

Принимая гормональные препараты при гипотиреозе пациенту нужно отслеживать собственное самочувствие, делая упор на симптоматику своего заболевания. При выбранной эффективной дозировке Левотироксина или L-Тироксина контроль в виде анализов необходимо будет проводить ежегодно, однако может случиться ситуация, когда в этот промежуток времени гормональный фон может снизиться, несмотря на терапию. Это является сигналом к пересмотру дозировки или схемы лечения, вот почему возникшую медлительность, чувство холода, спутанность сознания в данном случае нельзя оставлять без внимания. С данными симптомами при назначенном лечении необходимо обратиться к лечащему врачу.

Болезни кишечникаТакже важно знать, что при совпадении лечения гипотиреоза с болезнями кишечника усвоение гормона организмом может происходить неправильно. Это потребует увеличения дозировки гормонального препарата либо приостановки в терапии органов желудочно-кишечного тракта.

Иногда при лечении гипотиреоза используется комбинированная терапия, при которой помимо L-Тироксина применяется и другой гормональный препарат, например, Тиреокомб. Однако необходимость и целесообразность подобного лечения должен комментировать исключительно лечащий врач. Также для устранения йододефицита в организме пациентов часто при лечении гипотиреоза применяется Йодомарин (или другие препараты йода). Все медикаментозные назначения врача необходимо строго соблюдать и никогда не отклоняться от избранной схемы терапии.

Наиболее эффективные лекарства, которые назначаются пациентам при выявлении гипотиреоза, можно свести в Таблицу фармакологических препаратов, применяемых для лечения гипотиреоза (таблица 1):

Лекарственные средства, используемые для лечения гипотиреоза
Торговое названиеДействующее веществоФармацевтическая группа
ЙодомаринКалия йодидСредства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена. Лекарственные средства, содержащие йод
Эспа-КарбКарбимазолПротивотиреоидные средства. Серосодержащие производные имидазола
L-ТирокcинЛевотироксин натрияГормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез. Препараты гормонов щитовидной железы
ЛевотироксинЛевотироксин натрияГормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез. Препараты гормонов щитовидной железы
ЭндонормЭкстракты корней лапчатки белой, травы череды, корней солодки, а также порошок ламинарииБАДы, влияющие на обмен веществ. БАДы, влияющие на гормональные процессы
ЭутироксЛевотироксин натрияГормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез. Препараты гормонов щитовидной железы
ТиреотомТрийодтиронин, тироксинГормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез.Препараты гормонов щитовидной железы
ТиреокомбТрийодтиронин, тироксин, йодид калияГормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез. Препараты гормонов щитовидной железы
ТрийодтиронинЛиотиронинТиреоидное средство. Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты

Комбинированная терапия

ГормонотерапияВ 1999 году одно клиническое исследование показало, что при использовании комбинированной гормональной терапии L-Т4 + L-Т3 у пациентов наблюдается более выраженное улучшение нейрофизиологических и психологических симптомов гипотиреоза, чем при выборе для тех же целей монотерапии L-Т4. Однако согласно данным клинического исследования, проводимого в 2006 году на 1216 пациентах с гипотиреозом, разницы между использованием монотерапии и комбинированной терапии замечено не было, поэтому в дальнейшем исследовании вопроса назначения комбинированного лечения необходимость и целесообразность отпала.

Таким образом, согласно научным данным, на сегодняшний день более высокая эффективность комбинированной терапии гипотиреоза при помощи гормонов L-Т4 + L-Т3 не доказана и преимуществ перед монотерапией не имеет. Однако существует теория, что для некоторых пациентов применение комбинированной терапии будет предпочтительным, в сравнении с монотерапией. Например, на фоне терапии с использованием L-Т4, даже при нормализации уровня тиреотропного гормона, пациенты часто отмечают снижение когнитивных функций, депрессивные состояния, в сравнении со здоровыми людьми. А применение терапии L-Т4 + L-Т3, предположительно, данные симптомы способно полностью ликвидировать посредством полиморфизма генов, которые принимают участие в метаболизме тиреоидных гормонов.

Для точного определения категории пациентов, которым комбинированная терапия могла бы помочь эффективнее монотерапии, медицина нуждается в дополнительных исследовательских работах.

Заместительная гормональная терапия

Лечение гипотиреоза путем заместительной терапии подразумевает под собой прием лекарственных средств, в составе которых содержатся тиреоидные гормоны. Чаще всего, это прием L- Тироксина, дозировка которого в процессе лечения, как правило, постепенно возрастает.

Продолжительность заместительной терапии определяется достигнутыми в лечении результатами и может составлять от пары недель до нескольких месяцев либо же, при необратимых процессах в клетках щитовидки и при ее удалении хирургическим способом, пожизненно. Успешное протекание лечения приводит к регрессии болезни и тогда собственный уровень гормонов щитовидной железы возвращается в норму. В этом случае дозировка применяемой заместительной терапии не отменяется, а постепенно снижается, поскольку резко отказываться от гормонов ни в коем случае нельзя. Каждая корректировка дозы проводится после сдачи соответствующих анализов.

Также в случае необратимого разрушения клеточной структуры щитовидки пациентам в качестве заместительной терапии может назначаться Эспа-Карб (Карбимазол), обладающий пролонгированным воздействием. Скорейшее выздоровление в данном случае зависит от наличия хотя бы части здоровых клеток щитовидной железы, способных самостоятельно продуцировать необходимые гормоны.

Нетрадиционные методы лечения

ИглоукалываниеНетрадиционная терапия при гипотиреозе также популярна, как и при многих других заболеваниях. Однако лечение проблем со щитовидной железой обязательно должно основываться на медикаментозных средствах, поскольку выработке гормонов, к сожалению, помимо синтетических препаратов, ничего в достаточной степени посодействовать не может. Однако комплексное лечение с применением иглорефлексотерапии, диетотерапии и гомеопатии может значительно помочь снизить выраженность некоторых симптомов заболевания, поэтому их можно использовать, если лечащий врач не против подобного лечения.

Применение иглоукалывания

Иглорефлексотерапия основана на восточной теории о меридианах, которые соединяют все внутренние органы человека с внешними точками на теле. На данные точки можно механически воздействовать, чтобы регулировать энергетические потоки (а также кровеносные, если речь ведется от имени европейской медицины) и лечить пораженные органы. Точки на теле человека, на которые необходимо воздействовать, называются акупунктурными. Методика иглоукалывания при гипотиреозе позволяет гармонизировать ток канальной энергии в зоне проекции щитовидной железы. Если раздражать иглой определенную акупунктурную точку, будет происходить дегрануляция гистаминоподобных веществ, которые обладают повышенным сосудорасширяющим свойством.

Лечение иглотерапевтическим методом проходит курсом. Длительность и частоту таких курсов должен назначать специалист. Обычно курс лечения вначале терапии включает 10-15 процедур по 15 минут. Также зоной ответственности иглорефлексотерапевта является предупреждение пациента о возможном ухудшении клинических симптомов в самом начале лечения.

Эффективность иглотерапии всегда зависит от точности постановки диагноза и квалификации врача, который проводит лечение.

Главным принципом иглотерапии является высвобождение собственных сил человеческого организма для борьбы с заболеванием. Основным плюсом использования иглотерапии является минимизация лекарственных препаратов при лечении (не относится к гормональной терапии гипотиреоза), а также отсутствие множества побочных реакций организма.

Компьютерная рефлексотерапия

Лечить гипотиреоз с помощью компьютерной рефлексографии весьма эффективно на стадии, когда болезнь только обнаружена у пациента. Таким образом за срок менее полугода возможно привести уровень гормонального фона в норму без использования медикаментозных средств. Причиной гипотиреоза является ослабление защитных функций организма пациента и внешние факторы, которые данным ослаблением пользуются не в пользу человеческого здоровья. Поэтому для нормализации гормонального фона необходимо начинать лечение со стабилизации иммунной системы.

Методика компьютерной рефлексографии основывается на возобновлении нормальной динамики иммунной системы и регулировке эндокринной, что в будущем должно приводить к улучшению функциональности щитовидной железы. Терапия заключается в воздействии на определенные точки на теле, связанные с мозгом и нервной системой, слабого электрического тока. После подобной терапии щитовидка становится в состоянии самостоятельно продуцировать необходимое количество гормонов. Если параллельно с компьютерной рефлексографией проводилось и медикаментозное лечение пациента с гипотиреозом, то после проведенной терапии необходимо сдать соответствующие анализы и уменьшить дозировку используемого синтетического гормона.

ГипотиреозВ результате компьютерной рефлексографии можно добиться при гипотиреозе следующих результатов:

  • восстановление работы и функциональности щитовидной железы;
  • восстановление должного уровня продуцирования гормонов щитовидкой;
  • отсутствие необходимости в синтетических гормональных средствах;
  • улучшение состояния здоровья пациента, исключение рецидивов болезни.

Если все вышеперечисленные результаты удалось получить, пациент считается полностью выздоровевшим. Чтобы компьютерная рефлексография дала такие результаты, гипотиреоз должен быть выявлен на начальной стадии развития и не иметь слишком обширной симптоматики.

Использование КВЧ-терапии

Под КВЧ-терапией понимается процесс воздействия на человеческий организм электромагнитных волн высокой частоты с миллиметровым диапазоном. Используется данная методика для терапии большинства заболеваний, которые вызываются снижением защитной реакции организма. При воздействии КВЧ-терапии иммунитет восстанавливается, улучшаются анализы крови, растет антиоксидантный статус, активизируется процесс местной тканевой регенерации, язвы, эрозии и раны заживают значительно быстрее. При этом отмечается снижение вероятности рецидивов хронических заболеваний и возрастание устойчивости иммунитета к внешним воздействиям.

При диагностированном гипотиреозе КВЧ-терапию можно проводить по назначению врача на фоне приема лекарственных средств.

При этом если терапия была назначена своевременно, у пациента после перенесения курса КВЧ-терапии будут наблюдаться следующие изменения:

  • понизится любой болевой синдром;
  • улучшится общее самочувствие;
  • показатели в анализах мочи и крови нормализуются в короткий срок;
  • нормализуется менструальный цикл;
  • при проведении любых инструментальных методик исследования (УЗИ, например) будет заметно улучшение динамики протекания заболевания.

Диетотерапия при лечении

Специалисты не рекомендуют жестко ограничивать себя в питании при гипотиреозе, однако соблюдение некоторых правил в диете поможет значительно облегчить протекание симптоматики, а также наладить здоровое функционирование самой щитовидки.

РыбаДля щитовидной железы будут полезны продукты, в которых содержится тирозин. Он есть в рыбе, мясе, куриной грудке, индейке, миндале, авокадо, йогурте, обезжиренном молоке, бананах, чечевице, семенах тыквы и кунжута. Также необходимы и йодсодержащие продукты, например, морская рыба и другие морепродукты, морская соль. Если лечащий врач не против, то 1-2 раза в неделю можно применять в пищу йодированную соль, а также использовать специальные порошковые водоросли, в которых много данного микроэлемента. Также при гипотиреозе нужен высококачественный протеин и селен. Последний можно также найти в мясе, лососе и тунце, курице, чесноке и луке. Ну и не стоит забывать о витаминах группы В и жирных кислотах, которые активно влияют на гормональный баланс человеческого организма.

При диагностированном гипотиреозе следует исключить из рациона продукты, которые замедляют функцию щитовидной железы и препятствуют выработке ею гормонов. К таким продуктам относятся:

  • соевые продукты из-за содержания в них изофлавонов, которые активно подавляют активность ферментов тиреоидной пероксидазы;
  • овощи, принадлежащие семейству крестоцветных, – брокколи, белокочанная, брюссельская, цветная капуста, репа, кольраби, брюква, горчица – благодаря содержанию в них изотиоцианатов блокируют пероксидазу щитовидки и мембраны ее клеток, тем самым снижая функциональность органа и выработку гормонов, однако в приготовленном (термически обработанном) состоянии такое влияние значительно понижается;
  • продукты, способствующие росту эстрогенов в организме, – говядина, свинина, баранина, яйца, молочные изделия, если эти продукты не производились органически;
  • глютен и все глютеносодержащие продукты.

Гомеопатические средства

Эффективное лечение гипотиреоза возможно только при помощи использования синтетических гормональных средств в подходящей пациенту дозировке. Однако дополнительно к такому лечению вполне может применяться и гомеопатия в качестве фактора, который способен усилить действие используемых гормонов.

Главными гомеопатическими препаратами, используемыми при гипотиреозе, являются Кониум, Графитис, Каустикум, Сепия, Бромум, Кальциум Карбоникум и другие.

В случае гипотиреоза у пожилого человека в качестве гомеопатического лечения ему могут назначить Кониум либо Каустикум, которые эффективно устраняют такие симптомы, как равнодушие, усталость, сонливость среди дня, ригидность мыслей. При гипотиреозе у детей эффективность доказало применение Кальциума Карбоникума, борющегося с физической и психической задержкой развития в любом детском возрасте – с рождения (при запаздывании прорезывания зубов, способности сидеть, стоять и прочего) до подросткового периода (при задержке полового созревания). Такие препараты, как Сепия, Графитис и Бромум направлены на устранение таким симптомов гипотиреоза у лиц любого возраста, как запор, брадикардия, отечность, сухость кожи, упадок сил, ухудшение памяти. Любые препараты гомеопатии должен обязательно одобрить лечащий врач, прописывающий гормональную терапию, поскольку некоторые вещества способны тормозить воздействие гормонов на организм пациента и тем самым снизить эффективность основного лечения.

Когда прибегают к операции

Увеличение щитовидной железыХирургическое вмешательство при гипотиреозе применяется довольно редко. Оно необходимо при узловой форме болезни либо при увеличении щитовидки до значительных размеров, когда терапевтические методики будут бессильны. Иногда хирургия щитовидной железы при гипотиреозе проводится в том случае, если требуется осуществить радикальное лечение органа в сжатые сроки. Это действительно возможно сделать при помощи операции, однако специалисты не рассматривают данный вариант в качестве панацеи, поскольку отсутствие даже части щитовидной железы в организме пациента вызовет в будущем ряд иных проблем.

Проводится хирургия щитовидки при гипотиреозе в случаях, если:

  • щитовидная железа очень сильно увеличилась в размерах и мешает нормальному процессу дыхания и глотания;
  • у пациента с гипотиреозом диагностирован рак либо подозревается онкология;
  • при терапевтическом лечении заболевания у человека развивается непереносимость либо возникают серьезные побочные эффекты;
  • несмотря на то, что увеличение щитовидки не обусловлено злокачественной природой, лечение не приносит улучшения состояния и зоб не уменьшается;
  • при наличие узелковых новообразований в железе, которые не исчезают под воздействием радиоактивного йода.

Санаторное лечение

Санаторно-курортное лечение очень полезно для щитовидки как с целью профилактики болезней, так и при лечении различных патологий, включая гипотиреоз. Заболевания эндокринной системы эффективно лечатся в санаториях при помощи климатолечения или бальнеотерапии, реже используется грязелечение. При гипотиреозе можно применять санаторно-курортное лечение параллельно с приемом гормональных препаратов, если патология протекает без осложнений. Грамотное санаторное лечение помогает в данном случае избежать прогрессии заболевания. Направление в санаторий при патологиях щитовидной железы выдает эндокринолог после всех необходимых обследований пациента.

Для терапии гипотиреоза в санатории необходимо обеспечить пациенту доступ к ресурсам, содержащим природный йод. Для этого чаще всего подходят минеральные воды и источники, богатые микроэлементами, которые активно способны насытить организм йодом. Лечение в таких санаториях должны постоянно контролировать врачи-эндокринологи. Целебную воду можно применять как наружно, так и вовнутрь.

Помимо бальнеотерапии при лечении рассматриваемого заболевания в санаториях могут применяться гирудотерапия, лечение фитосредствами, точечный массаж, кислородотерапия с использованием кислородных коктейлей, стимулирующих обменные процессы в организме.

Для пациентов с гипотиреозом санаторное лечение предусматривает специальную йодсодержащую диету, которая обеспечивается приемом морепродуктов и других продуктов, в которых много необходимых микроэлементов.

Гипотиреоз полезно лечить на курортах углекислых и сероводородных вод. Также могут быть полезны сульфидные воды, которые в России можно найти в Башкирии, Татарстане, Краснодарском крае, Ставропольском крае, в источниках Кавказских Минеральных Вод, в Псковской и Пермской областях. Санатории, где проводится лечение йодобромистыми источниками, располагаются в средней полосе России, в Сочи, Сибири, на Урале, в Московской области. Источники радоновых ванн необходимо искать в санаториях Читы, Челябинска, Ставропольского края и в Москве, а гидрокарбонатно-йодные – на Кавказе.

ФитотерапияГорный климат Алтайского края и его курорта Белокуриха способствуют восстановлению щитовидной железы. На все южные курорты в летнее время эндокринологи ехать не советуют, поскольку высокая солнечная активность пагубно влияет на щитовидную железу. Лучшим временем лечения в таких санаториях является осень с его бархатным сезоном. А в летнее время года пациентам с гипотиреозом рекомендуется проходить лечение в санаториях Ленинградской и Калининградской областей.

Народные средства

Применение трав в лечении

Официальная медицина признает и допускает возможность терапевтического воздействия фитопрепаратов на патологии щитовидной железы, включая гипотиреоз. Если использовать народные рецепты на основе трав в качестве дополнения к основному лечению грамотно, можно дополнительно очистить организм, стимулировать деятельность желудочно-кишечного тракта, а также поддержать функционирование щитовидки.

Наиболее популярными среди специалистов являются следующие рецепты лечения травами:

  1. Взять в равных пропорциях березовые почки, корень девясила, плоды рябины и траву зверобоя. Эта смесь запаривается в 1 литре кипятка, варится в течение 5 минут, настаивается 12 часов и принимается пациентом трижды в день за полчаса до еды.
  2. Взять цветы одуванчика, рябины, чабреца, земляники, будры, мокрицы в равных частях. Столовую ложку хорошо перемешанной смеси заварить в стакане кипятка, настоять полчаса, остудить и принимать больному каждое утро перед завтраком.
  3. Взять на 1 часть элеутерококка (корня) столько же корней одуванчиков и семени морковника и 2 части крапивы и дурнишника. Хорошо смешать и полторы столовые ложки данной смеси залить 500 миллилитрами воды, закипятить, держать на маленьком огне 5 минут, затем снять с огня и процедить. В готовый отвар добавляется 80 капель настойки перепонок грецких орехов. Принимать средство нужно перед едой 4 раза в сутки.

Самое главное при терапии травами в случае с эндокринными патологиями – никакой самодеятельности. Только специалист может подтвердить полезность и безопасность приема различных отваров, отменить или изменить дозировку используемых медикаментозных средств при этом.

Морская капуста

В морской капусте очень много йодовых соединений, поэтому она является настоящим кладезем полезностей для пациентов с гипотиреозом.

Китайские ученые выяснили, что помимо йода, в морской капусте очень много и других витаминов, поэтому ее употребление даже 1 раз в неделю способствует насыщению организма полезностями, как после приема поливитаминных комплексов. Морская капуста способна восстанавливать работу щитовидки. При гипотиреозе из сухой морской капусты рекомендуется делать порошок и пить его по 1 чайной ложке трижды в сутки. Либо же приготовить специальный чай, залив 1 чайную ложку такого порошка стаканом кипяченой воды. Принимать чай из морской капусты достаточно 2-3 раза в сутки для восполнения йододефицита и стабилизации функций щитовидной железы.

Яблочный уксус

Яблочный уксусГипотиреоз достаточно опасен в период вынашивания ребенка при беременности, поскольку он может приводить к отслаиванию плаценты, кровотечениям, проблемам в сердечно-сосудистой системе матери и ребенка, рождению детей с пороками в развитии. Вот почему лечение данной патологии очень важно своевременно проводить под медицинским контролем. Врачи иногда рекомендуют пациентам параллельно с основным лечением использовать для преодоления гипотиреоза и средства на основе яблочного уксуса, способного значительно повлиять на здоровье щитовидки.

Для приготовления лекарственного препарата из яблочного уксуса берется 2 чайных ложки средства, капля спиртовой йодной настойки и 1 чайная ложка меда. Все ингредиенты тщательно смешиваются. Полученную смесь необходимо принимать дважды в неделю на протяжении месяца, выпивая ее в обед маленькими глоточками. После месяца лечения делается месячный перерыв и курс повторяется. Однако длительность курса и частоту приема средства эндокринолог может индивидуально пересмотреть в каждом конкретном случае, поэтому важно обсудить возможность лечения яблочным уксусом с доктором до начала приема.

Терапия при беременности

Компенсированная форма гипотиреоза не является в современных условиях противопоказанием к планированию беременности и родам. Однако важно понимать, что в случае с беременностью, единственной терапией, которую одобряют в данном случае врачи, является заместительная тиреоидная гормональная терапия.

При возникновении беременности потребность организма в L-тироксине значительно возрастает, поэтому дозировка соответствующего гормонального препарата обычно увеличивается. Целью лечения гипотиреоза при беременности является поддержание минимального в разрезе нормы уровня тиреотропного гормона и максимальной дозы в пределах нормы гормона Т4. Иногда в 1 триместре беременности увеличение L-тироксина ведет к подавлению уровня тиреотропного гормона, однако дозировку лекарства снижать не рекомендуется, так как в норме у 20% беременных первого триместра ТТГ снижается.

Увеличение дозировки L-тироксина на 50 микрограммов не приводит к передозировке гормонами, но будет способствовать предотвращению гипотироксинемии у будущего ребенка.

Если заболевание впервые было выявлено у пациентки уже в период беременности, ей начинают проводить сразу же полную заместительную терапию L-тироксина без постепенного повышения. Одинаково лечатся как манифестная, так и субклиническая формы заболевания при вынашивании плода. И если без беременности заместительная терапия гипотиреоза может рассматриваться в качестве одного из вариантов лечения, то в случае с вынашиванием ребенка на сегодняшний день помимо заместительной терапии врачи пациенту не могут предложить ничего более эффективного и безопасного.

Специфика лечения разных возрастных групп

Нарушение снаОбычно лечение гипотиреоза подразумевает пожизненную заместительную терапию с помощью синтетических гормональных средств. Сначала ликвидируется недостаток тиреоидных гормонов, а затем выбирается поддерживающая дозировка, позволяющая обеспечивать нормальное самочувствие пациента.

В детском возрасте при терапии гипотиреоза на первом этапе может возникать повышение двигательной активности, капризности. Поэтому лечение детей сначала проводится на низких дозировках, которые затем постепенно повышаются до необходимого уровня. Если у ребенка выявляются формы гипотиреоза, которые связаны с нарушением структур головного мозга, то в данном случае возможно назначение не гормонов щитовидки, а тиреотропного и тиреотропин-рилизинг-гормонов. Важно помнить, что в детском возрасте передозировка гормональными средствами способна приводить к сердцебиению, нарушениям сна. В таких случаях дозы препаратов пересматривают в сторону уменьшения. Отсутствие жалоб на самочувствие, нормальное развитие и рост ребенка являются признаками грамотно подобранного лечения и его дозировки.

Заместительная гормональная терапия L-тироксином, показанная пациентам с гипотиреозом в любом возрасте, предотвращает развитие субклинической формы болезни в явную, у которой возникает множество клинических проявлений. Однако у пожилых пациентов лечение данной патологии может вызывать трудности, связанные с повышенной чувствительностью к тиреоидным гормонам, их передозировке, наличием других патологий в организме. Поэтому старшая возрастная группа пациентов с гипотиреозом нуждается в более низких (на 20-40%) дозах гормонов при заместительной терапии, которые должны в данном случае составлять около 9 микрограммов на 1 килограмм веса пациента.

Шансы на полное выздоровление

Длительность лечения гипотиреоза зависит от множества факторов, в частности, от формы и стадии заболевания. Если болезнь необходимо лечить хирургическими методами, то полное выздоровление теоретически возможно после операции, однако при хирургии щитовидной железы в послеоперационном периоде возникает масса других патологий, которые также будут нуждаться в гормонотерапии. Если же речь идет при лечении о врожденной форме гипотиреоза, то она имеет свойство самостоятельно проходить к двухлетию ребенка, о чем будут свидетельствовать проведенные анализы, заключающиеся в прекращении ввода L-тироксина в организм пациента на срок до полутора месяцев и выявление после этого гормональной концентрации в крови ребенка.

Если показатели будут хорошими, то любое лечение прекращается и заболевание считается вылеченным. Однако в случае плохого результата анализа L-тироксин придется вводить человеку всю оставшуюся жизнь.

Можно вылечить заболевание, которое возникло впервые во время вынашивания ребенка. Обычно на протяжении 6 месяцев после родов щитовидная железа самовосстанавливается и гипотиреоз проходит. Все другие формы заболевания полностью вылечить не удастся. Их можно лишь доводить при помощи терапии до компенсированной стадии и постоянно поддерживать в подобном состоянии, не допуская осложнений и развития. Если же гипотиреоз после долгой компенсации снова стал декомпенсированным, он потребует пересмотра лечения и увеличения доз гормональной терапии.

Лечение за границей

Лечить гипотиреоз необходимо сразу же, после того как врач поставил соответствующий диагноз, поскольку нарушения функции щитовидной железы не могут пройти для организма даром. Высоких результатов добиваются специалисты заграничных клиник в лечении данной патологии, поскольку они имеют возможность применять современное оборудование для диагностики и хирургии заболевания и предоставляют возможность проходить лечение у эндокринологов высочайшей квалификации.

Если лечить гипотиреоз в медицинских клиниках Европы, то здесь будет использоваться заместительная терапия, восполняющая недостаток гормонов щитовидки. Используются в практике европейцев как синтетические тиреоиды, так и препараты щитовидной железы. Своевременное начало терапии за рубежом гарантирует пациентам сохранение трудоспособности. Если же у больного уже развит кретинизм из-за гипотиреоза, его европейские специалисты берутся лечить лишь на ранних стадиях. Лечение будет направлено не на выздоровление, а на недопущение усугубления патологии.

Лечение гипотиреоза в клиниках Израиля пользуется популярностью во всем мире. Во-первых, оно эффективное, а во-вторых, дешевле европейского на 25-30%. Для жителей стран СНГ лечение в Израиле интересно еще и тем, что в данной стране не будет языкового барьера между врачами и пациентом.

Зарубежные подходы к лечению гипотиреоза предусматривают медикаментозную терапию и корректировку образа жизни пациента, включая его питание. Это позволяет профилактировать развитие заболевания и предотвращает различные осложнения. Своевременность обращения за медицинской помощью при определенных симптомах – залог успешного лечения. Особенно важно своевременно обратить внимание на симптоматику эндокринных нарушений у ребенка, у которого подобные патологии могут вызывать отставание в развитии и росте.

 
Лечение гипотиреоза
обновлено:
Август 20, 2018
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Инфографики

Инфографики

 
 

Предлагаем взаимовыгодное сотрудничество практикующим врачам. Требуется помощь в корректировке написанных материалов.

Введите e-mail для связи или пишите на info@foodandhealth.ru *

Справка
Карта сайта

© 2018 Food and Health

По вопросам размещения рекламы обращайтесь по электронной почте info@foodandhealth.ru

Просим ознакомиться с политикой конфиденциальности и соглашением об использовании файлов cookie перед началом использования сайта.