Витамин D3

Холекальциферол или D3 – жирорастворимое вещество, образуемое в коже из 7–дегидрохолестерина под действием ультрафиолетовых лучей, которое соединяется с витамин – D – связывающим белком и в дальнейшем транспортируется в печень, почки через кровь.

Витамин D3Структурная формула соединения – C27H44O.

Cholecalciferol – белый кристаллический порошок, легко окисляется, малоустойчивый к действию света, растворим в растительных маслах, хлороформе, спирте, эфире, нерастворим в воде. Температура плавления достигает 83 градуса, кипения – 496,4.

Витамин D3 – уникальный нутриент, выполняющий функции гормонального соединения. Из холекальциферола образуются активные вещества, в частности, кальцитриол. Соединение стимулирует усваивание кальция, фосфора в тонком кишечнике, усиливает их обратное всасывание в почечных канальцах.

Рассмотрим холекальциферол рецепт на латинском, для чего нужен D3, в чем содержится, показания, противопоказания к употреблению, симптомы нехватки и гипервитаминоза.

Значение витамина D3 для организма

Главная задача холекальциферола – обеспечение роста костной ткани. Недостаточное поступление витамина (особенно в детский организм) способствует развитию тяжелого заболевания – рахита, которое часто приводит к необратимым изменениям, а именно деформации костных структур.

Лечение зависит от характера, тяжести болезни и основывается на проведении D – витаминной терапии.

После поступления в организм, холекальциферол всасывается в тонком кишечнике, обеспечивая оптимальный уровень фосфора, кальция непосредственно в плазме крови. Таким образом, при регулярном поступлении витаминного соединения с продуктами питания и выработке вещества клетками кожи, происходит укрепление суставов, костей, хрящевой ткани.

В качестве гормона выступает 1,25-диоксихолекальциферол, который является продуктом распада D3. Соединение накапливается в мышечных волокнах, почках. После попадания в кишечник, оно стимулирует выработку белка, необходимого для транспортировки кальция к зубам, костям.

Витамин D3: инфографика

Другие полезные свойства холекальциферола:

  • улучшает эрекцию и потенцию у мужчин, деятельность щитовидной железы, концентрацию внимания;
  • повышает эластичность мышц, выносливость и проницаемость митохондриальных мембран кишечного эпителия;
  • укрепляет иммунитет;
  • участвует в синтезе инсулина;
  • стимулирует производство коллагена;
  • сжигает жировую ткань, способствуя похудению;
  • профилактирует заболевания сердца;
  • препятствует образованию холестериновых бляшек;
  • усиливает процессы оссификации, роста волос;
  • улучшает состояние кожных покровов, поддерживая нормальный метаболизм в клетках эпителия;
  • препятствует появлению раковых опухолей;
  • регулирует свёртываемость крови.

Препараты, содержащие витамин D3 рекомендуются к употреблению детям с рождения (грудничкам) для правильного формирования костной ткани, а также людям, проживающим в неблагоприятных климатических условиях (загрязненных регионах, городах с коротким световым днем).

Суточная потребность

Суточная потребность в витамине Д3Дневная дозировка холекальциферола составляет:

  • для грудничков и младенцев до 1 года – 400 международных единиц (10 микрограмм);
  • для детей от 1 до 10 лет – 600 международных единиц (15 микрограмм);
  • для подростков до 18 лет, а также взрослым, беременным, кормящим – 650 международных единиц (16,25 микрограмм);
  • для пожилых людей (за 65 лет) – 800 международных единиц (20 микрограмм).

До скольки лет принимать и как давать витамин Д3?

Для построения и обновления костной ткани, холекальциферол в организме человека нужен в любом возрасте. Чтобы полностью покрыть дневную потребность в нутриенте, важно ежедневно проводить, как минимум, 90 минут на солнце с оголенными участками тела (руки, ноги, спина), употреблять продукты, содержащие полезное соединение (как правило, животного происхождения) или принимать активные добавки во время еды.

Для усвоения синтетического вещества, при употреблении Д3-содержащего препарата важно одновременно съедать жирный продукт (например, три грамма сливочного или пять миллилитров растительного масла).

На потребность организма в витамине Д3 влияет география вашего проживания: чем ближе к северу, тем больше нужно холекальциферола. Так, от тридцать седьмой параллели на протяжении зимнего периода человек практически не получает полезное соединение от естественного солнечного света.

Помимо этого, важно помнить, что люди с темной кожей хуже синтезируют витамин, как следствие для восполнения дневной потребности им лучше жить ближе к экватору.

Согласно исследованиям ученых, солнцезащитные крема препятствуют полноценному производству нутриента в верхних слоях эпителия. А средство, маркированное SPF8, и вовсе блокирует продуцирование витамина в коже.

С диагностическими целями содержание холекальциферола в организме, как правило, определяют совместно с эргокальциферолом и их производимыми в сыворотке. Суммарная концентрация соединений в норме составляет от одного до двух нанограмм на миллилитр.

Витамин D3 для новорожденных

Витамин D3 для новорожденныхХолекальциферол – «критически — необходимый» элемент для новорожденных малышей, поскольку участвует в метаболизме фосфора и кальция — главных компонентов для построения хрящевой и костной тканей. Нехватка витамина Д3 в детском возрасте приводит к размягчению костей и нарушению правильного онтогенеза скелета. В регионах с низкой солнечной активностью первые симптомы болезни легко пропустить, так как искривление конечностей – признак уже запущенной формы расстройства.

Причины развития костных аномалий у детей:

  • рождение в зимний период года;
  • недоношенность;
  • беременность, протекающая с осложнениями;
  • приём противосудорожных средств;
  • нарушение обмена веществ у малыша;
  • нехватка солнечного света.

Если ребёнок находится в группе риска развития рахита, для предупреждения появления костных аномалий, нужно обратиться за помощью к педиатру, который на основании клинической картины составляет профилактическую схему приёма витамина Д3.

При этом молодым мамам, важно уточнить симптомы, указывающие на недостаточность холекальциферола у младенца.

Признаки Д3–дефицита у грудничков:

  • изменение формы грудной клетки;
  • тревожный сон;
  • позднее закрытие родничка;
  • деформация головы (появление бугров и выпуклостей);
  • мышечная слабость;
  • нервная возбудимость;
  • искривление нижних конечностей (дисплазия тазобедренных суставов);
  • атопический дерматит (иногда с признаками стрептодермии).

Наряду с этим, продолжительная Д3 — недостаточность у ребёнка приводит к замедлению прорезывания зубов и формированию неправильного прикуса. При выявлении первых симптомов патологий незамедлительно начинают лечение, поскольку несвоевременная Д3 — терапия в младенчестве грозит осложнениями в зрелые годы: артритом, сколиозом, искривлением костей, плоскостопием.

«Костные аномалии», в 80% случаев, возникают у младенцев, которые родились с октября по май. Ввиду этого, педиатры, не дожидаясь появления признаков рахита, прописывают малышам препараты холекальциферола в профилактической дозировке уже в первый год жизни. Дневную норму нутриента подбирают индивидуально, в зависимости от состояния младенца, наличия врождённых патологий, рациона питания матери (для детей на грудном вскармливании), концентрации витамина Д3 в «прикорме» и чувствительности ребёнка к нему.

Cо скольки месяцев назначают холекальциферол?

Если младенец родился в срок, витамин Д3 принимают с 3 – 4 недели жизни в дозировке 500 международных единиц (12,5 микрограмм) в день (с октября по май). Недоношенным малышам сроки проведения Д3–терапии сдвигают на 7 – 10 день жизни, что помогает ускорить онтогенез костной ткани. При дефиците массы тела суточная порция нутриента достигает 1000 – 1500 международных единиц (25 – 37,5 микрограмм).

Препараты для младенцев

Препараты витамина Д3 для младенцевОсновные источники холекальциферола для новорожденных – материнское молоко и солнечный свет. Если ребёнок пребывает на искусственном вскармливании, в его организм, витамин Д3 поступает совместно с молочными смесями. Однако «адаптированные» составы не покрывают суточной потребности малыша в нутриенте, поскольку 80 % детей находятся на смешанном вскармливании.

Баланс холекальциферола в организме младенца определяет педиатр по состоянию родничка. В случае потребности, врач назначает дополнительную Д3–терапию.

При этом, использовать «витаминные» препараты важно с особой осторожностью, поскольку передозировка грозит деминерализацией костной ткани и нарушением кальциевого метаболизма в кишечнике.

Оптимальный источник витамина Д3 для грудничков – жидкий раствор (водный или масляный). Первый тип, благодаря гипоаллергенной формуле и стремительной абсорбции в кишечнике, используют для «слабых» новорожденных с отклонениями. При этом, масляные суспензии «нового поколения» по эффективности не уступают предыдущим добавкам. Какой состав лучше зависит от конкретной ситуации, особенностей детского организма.

Рассмотрим популярные добавки витамина Д3.

  1. Видеин – противорахитическая смесь холекальциферола с казеином на основе масляной суспензии. Форма выпуска – таблетки. В одной капсуле содержится 500, 1000, 5000 и 10000 международных единиц витамина Д3.Грудным младенцам таблетку растирают в порошок и растворяют в молоке. Препарат принимают после еды (в течение 10 – 15 минут) в одно и то же время единожды в сутки.
  2. Аквадетрим – водный раствор холекальциферола. Препарат назначают с 4 недели жизни, если врач не сдвинул сроки приёма. Концентрация активного вещества в 1 капле – 500 международных единиц, что соответствует суточной норме для хорошо развивающихся детей. Недоношенным грудничкам назначают по 2 – 3 капли раствора в день. Лекарство перед приёмом растворяют в 5 миллилитрах чистой воды.Аквадетрим противопоказан младенцам с предрасположенностью к раннему зарастанию родничка на фоне малых размеров переднего темечка.
  3. Вигантол – масляный раствор витамина Д3. Данное средство назначают со 2–ой недели жизни. 1 капля жидкости содержит 667 международных единиц холекальциферола.
  4. Минисан. Выпускают в виде масляной суспензии (для грудничков) и жевательных таблеток (для детей от трёх лет). Капля жидкости содержит 100 международных единиц витамина Д3, а драже – 400.
  5. Витамин Д3 Devisol – раствор на масляной основе. Рекомендуемая суточная дозировка вещества – 5 капель, что суммарно составляет 400 международных единиц холекальциферола.Данный состав не используют при наличии аллергии или диатеза у крохи.
  6. Д3 Вит беби. Форма выпуска препарата – капсулы. Драже содержит 200 международных единиц витамина Д3. Продукт применяют для профилактики и лечения костных патологий у детей от рождения до 3 лет. При этом, капсульный тип средства вызывает у мам логичный вопрос: как правильно съесть витамин? Для извлечения нутриента из пачки поворачивают специальный наконечник на блистере и отрывают его. Затем содержимое капсулы выжимают в рот ребёнка или смешивают с грудным молоком. При этом, важно следить, чтобы малыш не проглотил драже.
  7. Альфа Д3-Тева. Состав выпускается в капсулах, содержащих 20, 40, 80 международных единиц альфакальцидола (синтетического предшественника витамина Д3), масляных каплях и растворах для инъекций. Данный препарат назначают детям старше 6 лет, преимущественно при дисфункциях эндокринной системы.

Если у грудничка на фоне Д3 – дефицита присутствует нехватка других витаминов и микроэлементов, то, как источник холекальциферола, целесообразно использовать поливитаминные комплексы.

Рассмотрим некоторые из них.

  1. Поливит Бэби. Капли ребёнку назначают в дозировке 1 миллилитр в сутки (400 международных единиц витамина Д3) непосредственно во время еды.
  2. Видайлин – М. Выпускают в виде сиропа для перорального приёма. В 5 миллилитрах раствора содержится 400 международных единиц холекальциферола.
  3. Мульти — Табс бэби. Суточная доза для младенца – 1 миллилитр, что соответствует 400 международных единиц витамина Д3.

Помните, целесообразность приёма поливитаминного средства важно обсудить с педиатром.

Гиповитаминоз витамина D3

Гиповитаминоз витамина D3Причины дефицита холекальциферола в организме человека:

  • недостаток солнечного света;
  • нарушение обмена витамина, вызванное заболеванием печени и почек;
  • нехватка витаминного соединения Д3 в рационе;
  • плохая всасываемость вещества в кишечнике.

Наиболее серьезными последствиями нехватки кальциферола в организме являются: уменьшение содержания фосфора, кальция в крови и размягчение костной ткани. В результате люди, испытывающие дефицит солнечного витамина более подвержены переломам. Помимо этого, с субклиническим дефицитом холекальциферола сегодня связывают развитие аллергических состояний и частых респираторных заболеваний.

Характерные признаки недостаточности витамина Д3 в организме человека:

  • диарея;
  • бессонница;
  • близорукость;
  • нервозность;
  • потливость головы;
  • жжение во рту;
  • снижение уровня минеральных веществ в костях.

Помимо выявления первичных признаков гиповитаминоза, прежде, чем приступать к медикаментозной терапии, нужно сдать анализ крови для определения содержания D3 в организме.

Таблица № 1 «Референсные значения холекальциферола в крови»
Концентрация 25-ОН витамина Д3, нанограмм на миллилитр Заключение
менее 5 Крайне тяжелый гиповитаминоз
5 — 10 Тяжелый дефицит
10 — 20 Недостаточность средней степени
20 — 30 Близкое к оптимальному поступление витамина Д3
30 — 50 Норма
50 — 70 Поступление витамина Д3 свыше верхней границы нормы
70 — 150 Передозировка, но не токсичная
более 150 Интоксикация

Дефицит холекальциферола в организме на протяжении длительного времени создает благоприятные условия для развития следующих болезненных состояний:

  • остеопороз;
  • рахит;
  • остеомаляция;
  • бронхиальная астма;
  • депрессия;
  • нарушение равновесия;
  • рак;
  • ревматоидный артрит;
  • слабый иммунитет;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет.

Помните, чтобы не пришлось лечить заболевания, связанные с недостаточным поступлением витамина в организм, следует не допускать до развития Д-гиповитаминоза. Если болезнь не удалось предупредить нужно обратиться за консультацией к врачу.

Обратите внимание: неграмотное и нерациональное употребление соединения в высоких дозах может привести к интоксикации организма и развитию тяжелых последствий.

Самолечение опасно для вашего здоровья!

Гиперкальциемия и гипервитаминоз

Гиперкальциемия и гипервитаминоз витамина Д3При длительной витаминной «холекальцифероловой» терапии часто наступает гиперкальциемия. Как правило, данное состояние наступает в следующих случаях: при одновременном избыточном потреблении продуктов, где содержится большое количество кальция (молочные изделия) или в результате введения высоких доз препарата Д3 в течение 2 – 3 месяцев и более, что приводит к накоплению 25(ОН)D3 в сыворотке. При этом, концентрация соединения в крови превышает норму в 5 – 10 раз. После прекращения приема холекальциферола, высокий уровень 25(ОН)D3, из — за накопления в жировой и мышечной тканях, сохраняется до 90 дней.

Гиперкальциемия и передозировка витамином D3 возникают при длительном употреблении таких активных препаратов: дигидротахистерола, альфакальцидола, кальцифедиола, кальцитриола.

Симптомы гипервитаминоза:

  • запоры;
  • беспокойство;
  • жажда;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • кишечная колика;
  • головные боли;
  • полиурия;
  • атаксия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • проблемы с дыханием;
  • боль в мышцах, суставах;
  • замедление пульса;
  • вздутие живота;
  • мышечные спазмы;
  • резкое повышение давления;
  • лихорадочное состояние.

Для устранения избытка холекальциферола в организме, в первую очередь, отменяется прием D – содержащих препаратов и ограничивается употребление продуктов, богатых на кальций. Затем, при тяжелой гиперкальциемии водятся глюкокортикоиды, в частности, преднизон. Как принимать вещество? Препарат употребляют на протяжении 14- 21 дней по 50 миллиграмм в сутки. При систематическом приеме он оказывает глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое действия. Кортикостероиды блокируют влияние Д3 на кости, тонкую кишку.

Ни в коем случае нельзя игнорировать появление симптомов интоксикации, в противном случае передозировка соединения в организме может привезти к развитию следующих осложнений:

  • кальцификации мягких тканей, сосудов, клапанов сердца;
  • отложению солей кальция в сердце, почках, кишечнике;
  • появлению остеопороза.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания к витамину Д3Повышенная дозировка холекальциферола назначается в комплексной терапии лечения следующих заболеваний:

  • онкология;
  • климатический период у женщин;
  • туберкулёз;
  • панкреатит на стадии обострения;
  • остеомиелит;
  • рахит;
  • судорожный синдром;
  • энтерит;
  • артрит;
  • диатез;
  • тропическая спру;
  • остеопороз;
  • энтероколит;
  • псориаз;
  • гастрит хронический;
  • тетания;
  • спазмофилия;
  • цирроз;
  • гипопаратиреоз;
  • псевдогипопаратиреоз;
  • потеря кальция в зубах, костной ткани;
  • синдром мальабсорбции;
  • гипопаратиреоз;
  • гипофосфатемия, гипокальциемия;
  • механическая желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • глутеиновая энтеропатия;
  • болезнь Крона;
  • персистирующая диарея.

Помимо этого, потребность в витамине D3 повышается при гипокальциемии, гипо- и авитаминозе, несбалансированном питании (сыроедении, вегетарианстве), недостаточной инсоляции, алкоголизме, после хирургического вмешательства, во время беременности, лактации.

Холекальциферол противопоказано принимать больным с кальциевым нефроуролитиазом, активной формой туберкулеза легких, гиперчувствительностью к компонентам препарата, при длительная иммобилизации, гиперкальциемии, гиперкальциурии, почечной остеодистрофии с гиперфосфатемией.

На «страже» иммунитета кожи

Витамин Д3 на «страже» иммунитета кожиКожа – первая линия защиты организма против вирусов, бактерий и патогенных микроорганизмов. При этом, 95 % дермы составляют защитные клетки – кератиноциты, участвующие в иммунных процессах. Данные органоиды имеют специальные «сенсоры», для реагирования на изменение микробной флоры и получения различных сигналов извне. После поражения кожи, окружающие рану кератиноциты увеличивают генетическое кодирование клеток с целью создания пептидов и антимикробных рецепторов. Витамин Д3 потенцирует способность данных «агентов» к распознаванию патогенных микроорганизмов, вследствие чего происходит образование защитного сгустка. При этом, кератиноциты и холекальциферол создают внутри кожи практически непроходимый барьер для инфекции. Однако, полноценное протекание таких реакций возможно только при наличии достаточного количества витамина Д3 в организме.

Рассмотрим механизм активации холекальциферола.

Естественная выработка нутриента происходит в самых глубоких слоях кожи: шиповидном (stratum spinosum) и зародышевом (stratum basale), содержащих максимальные концентрации соединения 7 – dehydrocholesterol. Данное вещество, поглощая ультрафиолетовое излучение (типа В) видоизменяет структуру, вследствие чего синтезируется прогормон – витамин Д3. После этого холекальциферол транспортируется в печень для образования следующей формы витамина Д – кальцидиола. При изменении микробной флоры на коже, «сенсоры» передают в мозг сигналы опасности, вследствие чего из печени компонент транспортируется в почки, где преобразуется в активную форму, кальцитриол.

После окончательной конверсии «солнечный» витамин снова попадает в кровоток, откуда, при помощи транспортных белков, доставляется к органам. В регионах с продолжительной зимой естественная выработка прогормона замедляется, провоцируя развитие Д3 гиповитаминоза, и как следствие ослабление врождённого иммунитета кожи. Поэтому, для поддержания барьерной функции дермы целесообразно принимать лекарственные аналоги холекальциферола. Один из таких препаратов — топический кальципотриол (кальципотриен), модулирующий дифференцировку и пролиферацию эпидермальных кератиноцитов. Данное свойство вещества используют для нормализации воспалительных процессов в коже, поражённой псориазом и витилиго.

Витамин Д3, помимо защиты дермы, участвует в процессах роста, регуляции и замещения умерших клеток кожи. Если в организме человека присутствует дефицит данного прогормона, происходит изменение структуры эпидермальных клеток. При этом, внешние слои кожи теряют тургор, эластичность и прочность, а на отдельных её участках появляется сухость и пергаментность. Ввиду этого, холекальциферол используют в косметологии, как наружное средство для укрепления и роста шевелюры.

Витамин Д3, наряду с пероральным приёмом, добавляют в бальзамы, шампуни и сыворотки для волос.

Маска для густой «шевелюры» с витамином Д3

Ингредиенты:

  • масло оливковое — 5 миллилитров;
  • масло репейное — 5 миллилитров;
  • витамин Д3 (альфакальцидол) – 5 – 6 капель (половина ампулы).

Указанные компоненты тщательно перемешивают и наносят на прикорневую зону на 30 минут. Данная маска устраняет чрезмерную сухость кожного покрова, укрепляет волосяные фолликулы и придаёт тусклой шевелюре дополнительный блеск. Для получения стойкого эффекта процедуру применяют 1 раз в неделю.

Помните, каждому человеку важно следить за поступлением витамина Д3 в организм, поскольку он активирует свыше 2 000 генов, что составляет 10 % человеческого генотипа.

D3–терапия постменопаузального остеопороза

D3–терапия постменопаузального остеопорозаПостменопаузальный остеопороз – заболевание, характеризующиеся повышенной хрупкостью костей на фоне угасания функции яичников. У женщин в период менопаузы снижается естественная выработка эстрогенов, вследствие чего увеличивается выработка цитокинов (белков острой фазы воспаления) и возрастает активность остеокластов (клеток рассасывающих хрящ). Такие реакции ведут к нарушению «холькальциферольного» метаболизма почках, интенсивной потере костной ткани, и как следствие, развитию остеопороза.

Данная патология проявляется дисбалансом взаимосвязанных процессов репарации и резорбции костей. Помимо этого, на патогенез болезни влияет возрастной дефицит витамина в организме и снижение афинности (прочности молекулярных связей) Д-рецепторов к «солнечному» нутриенту в органах-мишенях. В результате данных реакций повышается концентрация паратиреоидного гормона (ПТГ) в крови, снижается мышечная сила, увеличивается риск травматических падений и получения переломов конечностей.

Для предупреждения остеопорозных изменений и сохранения минерализации костной ткани, людям зрелого возраста (от 50 лет) назначают профилактическую Д3–терапию. В данном случае целесообразно использовать пролекарственную форму холекальциферола – альфакальцидол. Данное вещество, при поступлении в организм, преобразуется в активный метаболит витамина Д3 — кальцитриол. Прогормон, минуя эндогенную регуляцию (без участия почечного фермента), стремительно накапливается в сыворотке крови, вследствие чего происходит улучшение адсорбции фосфора и кальция в тонком кишечнике. При потребности, кальцитриол и паратиреоидный гормон мобилизуют ионы кальция из костной ткани и регулируют его реабсорбцию в почках.

Лечение альфакальцидолом применяют, в первую очередь, как заместительную терапию, для устранения Д — дефицитных состояний организма. При этом, способность витамина регулировать обменные процессы в мышечной ткани, паращитовидной железе, головном мозгу и иммунной системе определяет его терапевтическую зону использования, как гормонального средства.

Рассмотрим подробное описание данного препарата.

Инструкция по применению альфакальцидола

Альфакальцидол стимулирует абсорбцию фосфора и кальция в кишечнике, активизирует костный метаболизм, подавляет гиперфункцию паращитовидной железы, потенцирует реабсорбцию «строительных» веществ в почках.

Состав: в одной таблетке (капсуле), содержится 0,25, 0,5 или 1 микрограмм альфакальцидола, а в 1 миллилитре раствора – 0,5 микрограмм.

Показания к применению: остеопорозы (постменопаузальный, ювенильный, инволюционный), стероидные остеопатии, почечно-тубулярный ацидоз, Д — резистентный рахит, послеоперационная гиперпаратиреоидная остеодистрофия, состояния, требующие коррекции – кальциево — фосфорного обмена, болезни де Тони-Дебре-Фанкони, нарушения метаболизма холькальциферола (тетания, гипокальциемия), хроническая почечная недостаточность, гипофункции паращитовидной железы.

Помимо этого, препарат используют для предупреждения ренальной остеодистрофии (при гемодиализе) и в реабилитационной терапии после трансплантации почек.

Для профилактики остеопороза (сенильного, постменопаузального, стероидного) ежедневно применяют 0,5 – 1 микрограмм витамина на протяжении 2 – 12 месяцев.

При остеомаляции и Д – дефицитном рахите, обусловленных экзогенной недостаточностью холекальциферола, продолжительной противосудорожной терапии или заболеваниях органов пищеварения, альфакальцидол назначают в дозировке 1 – 3 микрограмм в день.

Суточная порция витамина Д3 для больных, страдающих гипопаратиреозом или синдромом Фанкони – 2 – 6 микрограмм. При остеодистрофии ежедневная порция лекарства — 0,07 – 2 микрограмм. Детям при рахитоподобных болезнях назначают от 0,5 до 3 микрограмм препарата в сутки, в зависимости от массы тела и возраста младенца. Для лечения остеомаляции и гипофосфатемического рахита дневную порцию лекарства увеличивают до 4 — 20 микрограмм (под наблюдением врача).

Интенсивную Д3 терапию применяют курсами по 10 дней с перерывами в 2 недели.

Приём альфакальцидола целесообразно начинать с минимальных порций, контролируя уровень кальция в моче и крови (раз в неделю). При положительной переносимости вещества, суточную норму повышают на 0,25 – 0,5 микрограмм до стабилизации биохимических показателей, продолжая контроль концентрации кальция в плазме крови (раз в 3 – 5 недель).

Для детей с массой тела до 20 килограмм ежедневная порция витамина составляет 0,01 – 0,05 микрограмм в пересчёте на килограмм веса ребёнка.

При почечной остеодистрофии лечебная дозировка варьируется от 0,04 до 0,08 микрограмм на килограмм массы тела.

Если на фоне приёма альфакальцидола возникли признаки передозировки, суточную дозировку лекарства снижают до устранения симптомов гиповитаминоза.

Источники витамина D3

Источники витамина D3Рассмотрим в каких продуктах содержится холекальциферол.

  1. Рыба и изделия из нее. Наибольшее количество витаминного соединения находится в рыбьем жире. Для удовлетворения суточной потребности взрослого человека (10 микрограмм) нужно ежедневно пить по восемь капель данной субстанции. Больше всего рыбьего жира содержится в сельди, сардине – 1,5 – 2,5 грамма на 100 грамм продукта, семге – 1,3 – 2,2, скумбрии – 1,2 – 2,0, палтусе – 0,8 – 1,4, тунце – 0,3 – 1,3 г; треске – 0,2 – 0,3.В 5 миллиграммах печени трески, 125 граммах черной икры, 200 граммах красной икры, 150 граммах филе лосося, 50 граммах шпрот в масле, 850 граммах филе путассу «заложена» суточная норма холекальциферола.Дополнительные преимущества рыбы – обилие жирных кислот и витамина А, оказывающих оздоровительное, укрепляющее действие на человеческий организм. К недостатком продуктов данной категории можно отнести: жирность изделий, высокий уровень холестерина, что предоставляет потенциальную опасность для развития ожирения, возникновения проблем с сосудами.
  2. Мясо и субпродукты. В вырезке содержится небольшое количество полезного соединения (до 0,2 микрограмм на 100 грамм продукта), в то время как в говяжьей печени данный показатель возрастает до 1,2, в бараньей печени – до 1, в бараньих почках – до 0,5. Данные продукты богаты не только витамином Д3, но и нутриентами А, В, К. Однако, важно помнить, что употребляя только мясо и субпродукты, полностью удовлетворить потребность организма в холекальцифероле крайне проблематично.
  3. Куриные яйца. В одном желтке содержится 2 микрограмма холекальциферола. В гусиных, перепелиных, индюшачьих яйцах также находится Д3, однако в очень малом количестве.
  4. Молочные продукты. В 100 граммах топленого масла содержится 1,8 микрограмм нутриента (для восполнения суточной потребности требуется 560 грамм), сливочного – 1,5 микрограмм (670 грамм), голландского и швейцарского сыра – 1 микрограмм (1000 грамм).В 100 граммах/миллилитрах ряженки, творога, молока, кефира уровень холекальциферола колеблется в пределах от 0,05 до 0,1 микрограмма. Несмотря на то, что содержание витаминного соединения в данных продуктах невелико, при употреблении большого количества молочнокислых изделий можно наполовину удовлетворить потребность взрослого организма в веществе (5 микрограмм).
  5. Грибы. В 100 граммах грифола содержится 63 микрограмма холекальциферола (для «погашения» суточной нормы Д3 достаточно ежедневно съедать 16 грамм продукта), лисичек – 8,8 микрограмм (130 грамм), сморчков – 6,3 микрограмма (150 грамм), вешенок – 2,6 микрограмм (400 грамм).Однако, при покупке важно учитывать, что витамин вырабатывается в плодовых телах только тех грибов, которые выращены на солнце. Если лисички, шампиньоны, вешенки развивались на фермах в «искусственных» условиях, эргостерол в них не превращается в Д3, как следствие они не восполняют нехватку нутриента в организме.
  6. Растительные продукты (хвощ, крапива, люцерна, петрушка) – до 0,01 микрограмма витамина в 100 граммах.

Таким образом, наибольшее количество холекальциферола находится в субпродуктах животных (почках, печени) и в жирной морской рыбе – путассу, пикша, треска, лососе, а наименьшее – в овощах, ягодах, фруктах, зелени.

Благодаря тому, что витамин Д3 устойчив к термической обработке, после варки и жарки продуктов, богатых на полезное соединение, потери нутриента составляют 2 – 3 %, что не приводит к значительному снижению вещества в готовом блюде.

Собственный «солнечный» витамин

Собственный «солнечный» витамин Д3При составлении рациона, богатого витамином Д3 важно учитывать, что требуемое количество холекальциферола для человеческого организма сложно получиться исключительно из продуктов питания. Например, не всегда есть возможность ежедневно съедать по 850 грамм трески или 1000 грамм швейцарского сыра. Поэтому помните, для покрытия суточной потребности, важно чаще бывать на солнце, поскольку организм способен синтезировать соединение в коже самостоятельно.

Занятия спортом на свежем воздухе и сбалансированное питание – идеальное сочетание для правильного развития и поддержания тонуса костной, мышечной тканей.

Рассмотрим какие условия стоит соблюдать, чтобы человеческий организм круглый год не испытывал дефицита холекальциферола, не привязываясь к рациону.

  1. Ежедневно в течение 2 – 3 часов гулять на улице.
  2. Поздней весной, летом, ранней осенью максимально большую часть кожных покровов держать открытой, чтобы солнечный свет беспрепятственно проникал в верхние слои эпителия.
  3. Закаляться, осуществлять пешие прогулки в зимний период, когда организм наиболее остро испытывает нехватку в витаминном соединении.

Помните, D3 способен накапливаться в жировой ткани, печени и расходоваться в холодное время года. Из этого, следует, что для того, чтобы иметь запас нутриента в организме на ближайшие 3 – 6 месяцев, достаточно ежедневно интенсивно гулять летом в солнечные дни.

Отличия витаминов D2 от D3

Отличия витаминов D2 от D3Рассмотрим в чем разница между эргокальциферолом и холекальциферолом.

  1. Витамин Д2 синтезируется грибами, растениями. Чтобы снабдить организм полезным соединением в ежедневное меню следует включить фрукты, овощи, свежевыжатые соки, молоко, зерновые культуры. В отличие от эргокальциферола, Д3 человеческий организм может продуцировать самостоятельно под влиянием УФ-лучей. Помимо этого, нутриент содержат продукты животного происхождения.
  2. Эргокальциферол регулирует кальциево-фосфорный обмен, улучшая всасывание микроэлементов, и способствует их своевременному отложению в костях. При этом, холекальциферол участвует в транспортировке минеральных веществ и влияет на усваивание солей фосфорной кислоты и кальция из тонкого отдела кишечника.
  3. После расщепления Д2 на несколько компонентов излишек соединения оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. В ходе биохимических реакций Д3 трансформируется в кальцитриол, который противостоит развитию раковых клеток.

Чтобы насытить организм эргокальциферолом и холекальциферолом специалисты рекомендуют использовать натуральные витаминные источники – продукты растительного и животного происхождения. Употреблять добавки и синтетические вещества рекомендуется в крайнем случае, например при лечении заболеваний или длительном авитаминозе.

Препараты, содержащие витамины Д2, Д3 при хранении более года частично теряют свою эффективность (минимум на 50%). При их сбережении и использовании важно соблюдать инструкцию производителя.

Жидкие формы выпуска холекальциферола

Жидкие формы выпуска холекальциферолаВитамин D3 выпускается в следующих лекарственных формах:

  • раствор в масле для перорального употребления;
  • водный раствор для приема внутрь;
  • масляный раствор для инъекций.

Также холекальциферол производится в драже, капсулах в различной дозировке.

При пероральном приеме после поступления в ЖКТ соединение всасывается в тонком отделе кишечника. Водный раствор, в отличие от масляного, усваивается гораздо лучше. После поступления вещества в лимфатическую систему, он проникает в печень, а затем в кровь, распространяясь по всему организму.

Форму выпуска и количество потребления витамина в день назначает врач в зависимости от тяжести гиповитаминоза и наличия сопутствующих заболеваний.

Таким образом, холекальциферол – жизненно важный витамин для человеческого организма, который участвует в построении костной ткани, влияет на работу иммунной, сердечно-сосудистой систем, а также защищает организм от возникновения кожных заболеваний, сахарного диабета, раковых опухолей.

Учитывая тот факт, что D3 усиливает поглощение кальция в кишечнике, дополнительный прием нутриента (с препаратами) может спровоцировать дефицит железа в крови, костном мозге, печени, селезенке.

Интересное в сети:
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Подпишитесь на обновление блога:

Витамины

А B B1 B2 B3/PP В4 В5 B6 H/B7 B8 B9 H1/B10 B11 B12 B13 B15 B16 B17 C D D1 D2 D3 D4 D5 E F K K1 K2 N P U

Инфографики

Инфографики

Справка
Карта сайта

© 2017 Food and Health