Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы (трансректальное)

В современной медицине трансректальное ультразвуковое обследование предстательной железы все чаще используется, чтобы четко визуализировать и диагностировать любые заболевания в области малого таза. Врач, назначающий трансректальное ультразвуковое обследование или ТРУЗИ области предстательной железы, стремится оценивать симметричность, размер, общее состояние, структуру данного органа и мочевого пузыря, вен малого таза и прочих близлежащих органов.

В данной диагностике специалисты оценивают степень четкости и точности контуров, поскольку симметрия в данном случае является не менее важной, чем составляющие плазмы в ходе взятия анализов крови. ТРУЗИ назначается только врачом, согласно тех показаний, которые он считает важными для выявления серьезных патологических проблем в мужском организме, поэтому данное обследование невозможно сделать по желанию пациента.

Симптомы и болезни, при которых применяется ТРУЗИ

Трансректальный ультразвук является одним из самых точных средств по определению или лечению тяжелейших заболеваний, связанных с половым мужским здоровьем. Именно при помощи такого УЗИ врачи способны подтвердить или опровергнуть подозрение на бесплодие мужчины, что является самым частым поводом, с которым пациенты приходят на прием к такого рода специалистам. При этом специалисты предполагают, что до кабинета врача доходит лишь часть действительно больных пациентов, поскольку основная масса мужчин стесняется обращаться за помощью в таких деликатных случаях либо считает, что на данную проблему можно закрывать глаза, что является большой ошибкой. Также основанием для проведения ТРУЗИ служит хронический либо острый бактериальный простатит, всевозможные кисты, гиперплазия, конкременты, аденома простаты. Любые новообразования в предстательной железе являются причиной, по которой специалист направит своего пациента на трансректальное ультразвуковое исследование, равно как и различные патологические процессы в мочевом пузыре, эректильная дисфункция или варикозное расширение вен в области малого таза, всевозможные сосудистые патологии.

Среди основных противопоказаний к проведению трансректального исследования выступает геморрой, проведенные хирургические вмешательства в области прямой кишки или ануса, резекция прямой кишки или ее трещины. Однако, в случаях жизненно важных патологий, ТРУЗИ может быть проведено и при наличие таких противопоказаний, при этом до диагностики пациент особым образом готовится к процедуре. Помимо вышеперечисленных ограничений у исследования нет никаких препятствий, поскольку в диагностике не применяется ни один вид вредных излучений.

Главными симптомами у пациентов, при которых обязательно необходима консультация специалистов и, возможно, проведение ТРУЗИ, являются:

• сбои в эректильной функции;
• наличие различного рода уплотнений, дислоцируемых в области прямой кишки;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• болезненность промежности и низа живота, которые могут свидетельствовать либо о простатите, либо о проблемах в мочевом пузыре;
• бесплодие пациента.

Суть предлагаемого исследования

Трансректальный метод проведения ультразвука основан на том же принципе, что и классическое УЗИ – вводимый внутрикишечно датчик с ультразвуковыми волнами позволяет создавать эхо-волны различной длины, что и свидетельствует о всевозможных патологиях организма. По вычисляемой разнице между длиной отражения и длиной самой ультразвуковой волны можно сделать вывод о форме, структуре или плотности рассматриваемого органа человека. Получаемые данные в тот же момент отражаются на экране монитора присоединенного к УЗИ-аппарату компьютера, что позволяет в реальном времени оценивать все возникающие сигналы.

Также трансректальное УЗИ позволяет произвести биопсию, то есть взятие на анализ пораженных участков тканей различных органов, если в ходе процедуры возникает такая необходимость. При этом в область предстательной железы вводится иголка, с помощью которой и происходит изъятие микроскопических образцов необходимого биоматериала. По отзывам врачей, повредить органы в ходе трансректального УЗИ невозможно, поэтому в этом плане процедура является абсолютно безопасной.

Подготовка к проведению ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы довольно простая по своей сути диагностика, которая, если к ней правильно подготовиться, не доставит практически никаких болезненных ощущений пациенту.

Для подготовки следует за пару дней до предполагаемой процедуры начать питаться определенным образом, чтобы наладить кишечную перистальтику. Так, за 3 дня до проведения ТРУЗИ, нужно исключить из рациона продукты питания, которые способствуют провокации усиленного газообразования – дрожжевую выпечку, сладости, капусту, сырые фрукты, овощи, макаронные изделия, черный хлеб, газировку, алкоголь. Недопустимо принимать лекарственные средства, которые способствуют разжижению крови, например, аспирин, и другие, о которых больного обязательно предупреждает врач. Проводить ТРУЗИ лучше утром, натощак. Накануне самой процедуры (за 12 часов) нельзя ничего есть, допускается прием лишь небольшого количества негазированной воды, а непосредственно перед проведением трансректального ультразвука больной должен выпить около литра воды, чтобы наполнить мочевой пузырь для улучшения визуализации получаемой картинки.

За сутки до процедуры врачи рекомендуют применять очищающую клизму, чтобы полностью устранить из кишечника все содержимое. Также некоторым мужчинам может понадобиться и психологическая помощь накануне исследования, чтобы снять испуг и напряженность, которые сильно влияют на возникновение болевого синдрома во время проведения исследования. Если успокоить пациента не получается, ему прописывают прием успокоительных препаратов.

Проведение исследования

Вся диагностика длится в общей сложности около получаса. Мужчина раздевается, ложится на левый бок, сгибает колени и подтягивает их к груди, принимая так называемую позу эмбриона. Подобное положение наиболее четко помогает визуализировать предстательную железу во время проведения УЗИ.

Дыхание пациента должно быть ровным, тело расслабленным, необходимо исключить любые проявления напряжения, чтобы не допустить возникновение болезненных чувств. Датчик аппарата покрывается презервативом, смазывается специальным гелем и вводится в прямую кишку на 6 сантиметров. Специалист получает возможность провести осмотр предстательной железы, а после – и семенных пузырьков. Затем датчик извлекается, пациент опорожняет мочевой пузырь, и обследование проводится снова, чтобы убедиться в количестве остаточной мочи.

Специалист после обследования некоторое время расшифровывает полученные в его ходе изображения. С их помощью он оценивает структуру и размеры предстательной железы и определяет, есть ли в органе участки поражения. При их наличии изучается форма, количество и размеры таких участков, при необходимости – берется биопсия.

Все измеряемые величины фиксируются на снимках аппаратурой, которая подписывает их для ориентирования врача в их адекватности. Если совместить результаты ТРУЗИ с результатами других исследований данной области, у врачей появляется возможность оценить функциональность сосудов предстательной железы, расшифровать состояние паренхимы, проанализировать состояние капсул, характеристики возникших новообразований. При этом вырабатывается соответствующая тактика лечения, которая может корректироваться в результате повторных ТРУЗИ, проводимых с целью рассмотрения проблемы в динамике.

Пациент может потребовать выдать ему на руки результаты проведенного ультразвука, чтобы иметь возможность проконсультироваться по поводу выбранной методики лечения со специалистами других клиник. При этом расшифровка результатов УЗИ выполняется по принятым в международном сообществе стандартам, поэтому ее возможно предоставить любому специалисту иностранной больницы.